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肛门湿疹的用药问题

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huangsn1112 发表于 2010-2-2 16:03:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
临床药师网(linyao.net)免责声明
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我院治疗肛门湿疹常用亚甲蓝注射液局部封闭+中药泡洗。请问:1、亚甲蓝注射液说明书指出其适应症是化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯胺等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症、氰化物中毒。其治疗肛门湿疹的机理是什么?2、哪种药物可替代亚甲蓝?
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反冲力 发表于 2010-2-2 17:06:11 | 显示全部楼层
肛门湿疹应该用马应龙麝香痔疮膏,目前多不规范治疗。

亚甲蓝局部注射配合中药坐浴治疗肛门湿疹疗效观察

王银凤  
【摘要】:目的:观察复方亚甲蓝液局部注射配合中药坐浴治疗肛门湿疹的疗效。方法:78例患者随机分为2组,治疗组39例,肛周局部注射配合中药坐浴,对照组39例,采用肛周局部注射。结果:治疗组痊愈23例,好转14例,无效2例,有效率为94.9%;对照组痊愈16例,好转13例,无效10例,有效率为74.3%,两者比较有统计学差异(P0.05)。结论:肛周局部注射配合中药坐浴治疗肛门湿疹是确切有效的治疗方法。

四大方法治疗肛门瘙痒
        导读:
将药物注射到皮内或皮下,破坏感觉神经,使局部失去知觉,也就感觉不到发痒了,约有半数患者可用此法治愈。常用药物有0.2%亚甲蓝液或0.5%盐酸奎宁尿素等,采用肛周点状注射到瘙痒区,切勿注射到肌肉层,免引起坏死,破坏运动神经,会出现一时性肛门失禁,但可以自然恢复。

  肛门瘙痒的治疗应找到致病原因,解除和避免致病原因为主要措施。不能单靠止痒药,若是肛瘘、肛裂、脱肛、湿疹引起的肛门瘙痒,治好了原发病,瘙痒也就好了。原因不明的发痒,不易治愈,且常复发。常用的治疗方法有:
  1.药物疗法
  ①口服药法:根据不同原因,合理用药。如精神紧张,神经衰弱引起,晚间可服用镇静催眠药,如鲁米那、安定等;如过敏引起,可选用扑尔敏、苯海拉明、息斯敏等;祖国医学认为肛门瘙痒多与湿热有关,应用龙胆泻肝汤加味,达到清热消风,通使泻火的目的;渗出液较多、疼痛、肛门下坠、夜卧不安者,可采用消风散加减,有清热利湿、祛风止痛之功效。
  ②外敷法:采用中西药物直接涂敷病灶区能止痒,如中药用苦参60克、蛇床子15克、地肤子15克、白藓皮15克、川椒15克、黄柏15克、大黄10克、白矾15克,水煎后熏洗、坐浴,一日二次;西药有肤轻松软膏、泼尼松、氢化考的松软膏外涂,都有止痒作用,但不一定能根治。
  2.针灸疗法
  针刺长强、三阴交、血海、足三里、合谷等穴;或用梅花针点刺肛周皮肤,或用维生素B、注射液20毫克、异丙嗪注射液25毫克混合,长强穴封闭,有良好的止痒效果。
  3.注射疗法
  将药物注射到皮内或皮下,破坏感觉神经,使局部失去知觉,也就感觉不到发痒了,约有半数患者可用此法治愈。常用药物有0.2%亚甲蓝液或0.5%盐酸奎宁尿素等,采用肛周点状注射到瘙痒区,切勿注射到肌肉层,免引起坏死,破坏运动神经,会出现一时性肛门失禁,但可以自然恢复。
  4.手术疗法
  对顽固性瘙痒症,通过手术将肛周皮肤下感觉神经末梢切断,达到止痒的目的。手术方式很多,有椭圆形皮肤切除缝合法、皮瓣移植法、感觉神经末梢切断法、肛周皮下分离法等。要在局麻下,在肛门两侧各作一月牙形切口,向肛门皮下潜行解剖,在外括约肌皮下部切断感觉神经末梢。最后将皮肤复位缝合,要止血完善,防止血肿和感染。
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  • TA的每日心情

    2020-11-11 09:27
  • 灰狼 发表于 2010-2-2 21:54:02 | 显示全部楼层
    不好意思,我也遇到过这个病,折磨了我好长时间,用了好几种药,也用了马应龙麝香痔疮膏疗效都不太好,后来采用复方康纳纳乐霜坚持近一个月好的。
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  • TA的每日心情

    2022-8-15 11:04
  • 小王药师 发表于 2010-2-3 09:28:19 | 显示全部楼层
    湿疹很简单啊,外用六一散或者尤卓尔就可以啊
    不必那么复杂吧
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  • TA的每日心情

    2020-4-18 08:16
  • 维维豆奶 发表于 2010-2-21 20:41:16 | 显示全部楼层
    来学习的,谢谢各位楼主
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    2019-10-5 17:13
  • cjzkaka 发表于 2010-2-24 20:41:04 | 显示全部楼层
    谢谢各位楼主
    肛门湿疹的用药问题
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  • TA的每日心情

    2025-2-17 18:01
  • 芷青 发表于 2010-2-25 08:49:46 | 显示全部楼层
    学习学习!!!!!!!!!
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    2023-11-30 14:32
  • zzqj2006 发表于 2010-2-25 10:36:55 | 显示全部楼层
    学习,谢谢。
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    尤尼 发表于 2010-2-25 10:39:33 | 显示全部楼层
    将药物注射到皮内或皮下,破坏感觉神经,使局部失去知觉,也就感觉不到发痒了,约有半数患者可用此法治愈。

    这也算是治愈?
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    昨天 10:43
  • mythomas 发表于 2010-4-8 17:21:40 | 显示全部楼层
    湿疹很难治愈,主要还是首先消除病因。
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