红花处方点评

患者男 53岁  内科门诊
诊断：痛风   
处方：苯溴马隆片50mg*10s×1盒  sig：50mg po qd
阿托伐他汀钙胶囊10mg*10s×2盒 sig：20mg po qd
0.9%氯化钠250ml
红花针40ml：iv.drip qd×2
处方点评：红花注射液说明书【功能主治】为活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，静脉炎。【注意事项】一栏明确写明严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。而该处方中红花用于痛风，属超说明书用药。
点评是否合理？

急性痛风性关节炎类似中医的风湿热痹，为平素过食膏粱 厚味，湿热内蕴，兼外感风湿热邪，或素体阳盛，阴液不足，感邪 从阳热化，留滞骨骼经络，气血不通，不通则痛；而郁积于骨节局部，则灼热红肿，功能障碍，痛不可触；久痛入络，气血失畅，瘀血凝滞，痰瘀交结而致关节肿大、畸形 。因此，治疗急性痛风性关节炎可以从活血通经 、祛瘀止痛方面着手。红花为菊科草本植物红花的花冠，是传统的活血化瘀药，有 “ 活血之王 ” 的美称 。《 本草纲目》言： “ 红花，活血润燥，止痛，散肿，通经 ”。 其现代药理研究发现，红花具有较好的抗炎和提高组织、神经耐缺氧能力的作用，改善氧自由基导致的神经细胞的损伤，具有很好的神经保护作用，亦对致炎物质组织胺引起的毛细血管的通透性增高有明显的抑制作用。红花注射液是从红花中萃取的有效成分，其主要成分为红花黄色素、红花苷和红花红色素。除了有活血化瘀、消炎止痛作用外，还能消除由肾上腺素和去甲肾上腺素引起的血管收缩作用，解除血管平滑肌的痉挛状态，从而改善肾脏的血液循环；同时其能降低血管阻力，降低胆固醇 、甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平 。有助于保护肝肾的功能，对防治痛风及其并发症都具有一定的作用。因此，红花注射液有可能成为治疗急性痛风性关节炎的有效药物 。其不但可以为中医药治疗痛风性关节炎提供一种新药，也可以减轻患者病痛，避免因口服秋水仙碱而引起的毒副作用。摘自文献 李明波《红花注射液治疗急性痛风性关节炎的临床研究 》

合理

这样的处方点评临床医师怎么可以接受？

中成药真是看不懂。

属于超说明书用药，但是经过报医务处和药学部审批备案后，可以使用。

学习了

超药品说明书用药。

彭继 发表于 2017-2-24  15:59
急性痛风性关节炎类似中医的风湿热痹，为平素过食膏粱 厚味，湿热内蕴，兼外感风湿热邪，或素体阳盛，阴液 ...

学习了

中药不太懂，单按功能与主治的字面意思看属于超说明书用药。需要学习