中国中药临床药学发展现状：起点低、普及少、投资少

据中国产业洞察网了解，《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出，我国要逐步建立临床药师制，药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。20多年来，临床药学在我国有了较大发展，但中药临床药学与西药临床药学相比起步较晚、发展缓慢。目前，从整体上说，西药临床药学处于初级阶段，对合理用药进行较系统的分析还仅限于抗生素的应用，且多是对一些常见不合理用药情况提出意见和建议。中药临床药学则处于准备阶段。中药药代动力学和生物利用度研究、不良反应监测及现代中药制剂研究等领域，仍处于“起点低”、“普及少”、“投资少”的现状。

一、中药临床药师的业务水平和数量难以适应开展临床药学的需要

医院老一辈中药师有一定的临床医学基础和药物知识，但知识结构老化，掌握临床药学的新理论、新方法有一定难度。我国高等药学教育是以化学为主的教学模式，临床医学课程几乎没有，致使中青年药师临床医学知识匮乏，参与和指导临床合理用药比较困难。另外，中药临床药师的数量难以形成队伍和体系，工作面不能覆盖所有的临床科室，很难适应临床药学的需耍。

二、药师与临床缺少沟通

目前，中医院药师尚未解决“下临床”问题，下临床难、在临床第一线坚持下去则更难；有些已经下到病房的临床药师，或由于准备不充分、自身条件不具备，或由于药学部门工作繁忙等原因，未能长期坚持。另外，中药是在中医理论指导下用药，中医师丰富的临床经验是中药师最为欠缺的，加上中医强调个体化用药，进一步增加了开展中药临床药学工作的难度。

三、医院领导对临床药学不够重视，中药临床药学工作举步维艰

有些医院领导受传统观念影响，片面认识临床药学，将其等同于一般的药剂工作。另外，临床药学是非赢利性质的服务性工作，有些医院领导不愿增加医院的运行成本，忽视了临床药学的存在价值与意义。

四、临床药学相关试验研究的资金投入不足

开展中药临床药学研究需要一定的样品制备、检测分析等设备和办公设施。对此，大多数中医医院缺乏资金投入。目前，中药临床药学工作仅仅局限在处方、病历分析，找出不合理用药现象，收集与分析不良反应报告，指导护士药品的请领、使用、保管等比较粗浅的方面。

五、药学教育模式不适应

目前，我国的中药学教育主要以中药基础知识为主，缺少中医临床药学方面的课程，其培养的学生也难以适应临床中药学工作的要求。另一方面，临床中药学的人才培养制度尚未建立。人才短缺问题相当严峻。

六、　卫生行政监督不到位

卫生部和国家中医药管理局在2002年联合下发了《医疗机构药事管理暂行规定》，明确提出医疗机构要逐步建立临床药师制。但是，在中医医院的年终检查验收过程中，对临床药学工作的检查验收走过场的现象普遍存在。临床药师参与临床用药工作的介入途径模糊，进入临床也无法定位。

参看中国产业洞察网发布的《2013-2017年中国中药产业市场调查及发展前景预测报告》。