药物经济学与科学卫生决策论坛举行

药物经济学与科学卫生决策论坛举行
我国药物经济学应用逐步深入

------------来源于中国医药报

　　本报北京讯  记者熊昌彪报道  “完整地继承，科学地发展中医药事业”高层论坛暨中国中医药研究促进会成立二十周年庆典活动12月24日在北京举行。在分论坛“药物经济学与科学卫生决策论坛暨2009年度《中国药物经济学》杂志社专家编委会”上，来自国家发改委、卫生部、人力资源和社会保障部、北京大学、复旦大学的专家介绍，根据新医改的有关要求，从基本药物的遴选、药物价格制定到临床路径选择，药物经济学在我国应用逐步深入。

　　《中国药物经济学》杂志社社长罗景虹介绍，药物经济学这门学科兴起于上世纪80年代，许多西方发达国家以立法和准立法形式，把药物经济学评价方法广泛应用于新药研发、医院药品目录管理、医疗保险用药选择、药品价格评估等方面。这方面我国起步较晚，中国中医药研究促进会做了一些开拓性的工作。但是，这门学科在我国的广泛应用，还有很长的路要走，要得到有关政府部门的采纳和社会的认同，还有大量细致的工作要做。中国中医药研究促进会将广泛联合各方力量，不断拿出研究成果，让社会充分了解药物经济学评价的作用，为我国医药卫生体制改革作出有益的贡献。

　　据北京大学中国医药经济研究中心主任、《中国药物经济学》杂志总编刘国恩教授介绍，从20世纪80年代开始，药物经济学逐渐在一些国家的医药价格和报销目录政策中得到重视和应用。1993年和1994年，澳大利亚和加拿大分别制定了药物经济学指南，要求在新药申请中列入政府补偿的药品目录时要求制药厂家提供药物经济学的实证分析数据。20世纪90年代后期，包括英国在内的若干欧洲国家也相继制定类似的指南政策。目前全球已有28个国家推出了具有本国特色的药物经济学指南。虽然美国以市场经济为主体，药物经济学在该国没有以国家政策的形式对市场直接干预，但民营医疗保险机构使用成本效益数据进行价格和支付决策的程度是非常高的。美国政府在实施老人保险（Medicare）和穷人保险（Medicaid）计划时，也积极鼓励和建议医药机构提供成本效益的比较分析数据。总之，药物经济学作为一项强有力的经济分析工具，在发达国家得到了积极推介和使用。它为个人、企业和社会节约了大量的资源，中国应该加速开展这项重要工作。

　　复旦大学教授陈文介绍说，经济学研究的核心是如何使有限的资源发挥最大、最佳的效用。应用经济学的原理和方法来研究医疗卫生领域的资源分配和使用问题，就产生了卫生经济学。作为卫生经济学的重要分支，药物经济学集中研究与药物研发和使用有关的经济学问题。通俗地说，药物经济学的研究旨在指导我们如何花最少的资源，研发并使用最具成本效益的药品。试图找到这种结果，就必须引入严谨的科学方法和实证分析。比如说比较A药和B药，究竟哪个药性价比更高，必须以科学的手段，综合其涉及的多个环节和多种因素进行比较分析。药物经济学的主要思想就是把经济学原理应用到药物的研发和使用过程，进行科学的成本效益分析。

　　国家发改委有关人士表示，药物经济学的概念引入我国已有10余年了，但其真正获得发展却只是近几年的事。虽然发展得较晚，但目前药物经济学在我国正受到越来越多的关注，特别是新医改方案提出“对新药和专利药品逐步实行上市前药物经济性评价制度”更凸显了药物经济学的重要性。目前国家开展药品成本调查审核的方法还不完善，一些不合理费用难以从现有定价中剔除。对于同一药品，不同规模的企业的生产成本相差悬殊，因此平均成本很难确定。”而对成本的核定，正是药物经济学评价分析研究中的一项基础性工作。有关专家还谈到，这一表述意味着今后新药审批、药品定价将引入药物经济学理念。据国家发改委、卫生部、人力资源和社会保障部的有关专家介绍，在新医改实施各个环节过程中，都将逐步引入药物经济学研究成果。