安全用药六部曲

安全用药六部曲

　　□朱丽丽

来源：中国医药报 http://www.cnpharm.com/site1/zgy ... 5/content_30701.htm

　　药物治疗在为人类解除病痛的同时，也可能会给人们造成损害，甚至死亡。中国每年有250万人因用药不当或药物不良反应而致病住院，其中高达20万人因此死亡。在北京、上海、重庆等地的聋哑学校中，70%的儿童是因用药不当而导致残疾的。事实上，很多不幸的原因不在于药物本身，而是患者对药物的选择或使用不当引起的。

　　在近日召开的“2009中日药师国际论坛”会上，首都医科大学附属北京天坛医院药剂科主任赵志刚主任药师介绍了百姓应该掌握的部分用药常识。他提出为了患者的健康，应该有更多的人了解合理用药的常识，牢记安全用药六部曲，最大限度避免药害的发生。

　　第一  在医院看病  叙述准确  病史清晰

　　赵志刚指出，病人就诊时需要向医生说清楚自己的症状、正在服用的药品以及曾对哪些食品、药品、日用品等过敏；说明是否怀孕或正打算怀孕，以及是否正在哺乳等。就诊时，患者特别需要向医生讲明既往病史，以便医生有针对性地选择用药。如高血压患者应该低钠盐饮食，医师会避开含钠药品；糖尿病患者则避开含糖分的药品；因为大部分药品都在肝、肾脏代谢，如患有肝脏、肾脏疾病，医生开药时会更慎重，避免药品对肝肾的进一步损害。另外，药品代谢不完全，不恰当的用药就会伤害身体。

　　第二  在药房取药  核对药名  问明用法

　　病人到药房取药时要核对药袋上的姓名、就诊卡号是否正确；核对所发药品种类和药量与医生的处方单上是否一致；核对明细单上药品的名称、用法、用量打印是否清楚。

　　到药房取药时，对未服用过的药品的服用方法、服用剂量要问；原来用过的药品更换服用方法有疑问的要问；哪些食物或药品不能同时吃的要问；药品开封后如何保存也要问明白。

　　第三  在药店买药  避免盲目  杜绝“三无”

　　很多情况下，病人可以自行到药店购买非处方药，此时就特别需要和药店的药师进行充分交流和咨询。

　　赵志刚说，非处方药的优点是安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、应用方便、价格合理、易于贮存等。此类药的标签与说明书一般都颇为详细，且通俗易懂。但是，若缺乏医药知识，盲目购买使用非处方药，也会贻误诊治或加剧病情。

　　购买非处方药前，病人或家属可根据症状，结合正确的医药知识，对疾病做出初步判断，同时最好向药店的药师咨询，以便准确选择药品。对于无法自我判断的疾病，则应及时到医院就诊。

　　购药时，要检查药品的包装盒，看其成分、适应证、生产批准文号、注册商标及生产厂家，绝不能购买“三无”产品。购买药品后，应注意索取凭证，开具发票，写清楚药名等内容，并妥善保存，以防不测。用非处方药时，要认真查看药品说明书，正规的说明书上都有药名、主要成分、药理作用、适应证、用法用量及不良反应和禁忌证等内容，按照说明书上的剂量服用即可。

　　第四  在家服药  遵照医嘱  讲究时间

　　赵志刚指出，很多药片的颜色、大小和味道都相差不多，因此在家服药时，要在光线充足的条件下，先仔细看清楚药品包装上所有的提示，避免吃错药或吃错剂量。一定要按照医师和药师的要求，将药品依规定的剂量按时按量服用完毕，不可随便停药或更改用法。

　　药物每天的服用时间是有讲究的。如抑酸剂、胃黏膜保护药要在饭前服。阿司匹林这类解热镇痛药一定要在饭后服。降压药都需要保持相对恒定的血药浓度，有的药是一日服两次，应每隔12小时1次；每日服3次的药，需每隔8小时服1次，不少患者往往在三餐前后服用，这样易导致白天血液中药物浓度较高，而夜间较低，影响疗效。也有药物是参照一日三餐来服用的，如降糖药，因为只有吃饭后血糖才会升高。同理，按照三餐时间服用的还有调脂药、助消化药、治疗胃肠溃疡的药物等。

　　需要特别提示的是，有些疾病需要长期服药，如原发性高血压、糖尿病以及精神病等，一旦停药，症状又会复发。这类疾病，大多需长期服药，甚至要终身服药。

　　第五  放置药品  标示清楚  储放正确

　　常备药品（如维生素等）或外用药要分清给药的途径和有效日期，最好以荧光笔标示出来，且内服和外用的药应分开储放。尽可能保存原有包装及说明书，一般药品未吃完前不要丢弃说明书和标有药名、用法的药袋，每次服用时再细读一次，确保无误。

　　药品正确的存放方式通常以“避光、干燥、阴凉”为原则。阳台、厨房、浴室、车上、暖气上都不适宜储放药物；散装药品最好以不透明容器贮存；有小孩的家庭，应将药品置于高处；需冷藏的药品，应特别注意冷藏的温度一般在2℃~8℃之间，可放置于冰箱冷藏室。

　　第六  用药有疑问  有病看医师  用药找药师

　　赵志刚在谈到很多病人不去医院，自行买药服药的情况时举例说，同样是感冒的症状，但由于每个人的病因不同，其用药种类、剂量，甚至服用方式就会完全不同。因此，有病就应该去找医师，不要随便自行诊断。

　　无论是服药前有任何有关药物的疑问，还是服药后有不适症状或反应，都应该及时与药师联络，进行咨询。病人切忌对出现的不良反应置之不理或因过分担心而随意停药，这两种情况都会导致不良后果。

学习了，又学习 了

俺
学习了
多谢分享

好资料,谢谢分享!

学习了,谢谢分享!

学习了，谢谢

非常好，学习了

非常好，学习了

学习

实行起来还是有难度的。