出国看病起最大作用的是这点上改变

摘要：
在此之前，我们常说出国看病的癌症患者是因为新药，国内新药的上市的速度较为缓慢而不少癌症患者已对国内现有的治疗方法和药品均无法对其起效，无奈下选择出国看病，可盛诺一家的一组数据则改变了这一说法。
关键词：出国看病，治疗方案
引言：
在近十几年里，国内的大健康行业一直处于不断发展上升。这主要来自于人们生活观念的改变，对生命健康问题的重视。在治疗疾病上也有了新改变，不少患者开始寻求出国看病这条道路，找寻更好的治疗。
很多人认为，中外医疗的差距主要在新药(国外有很多国内没有上市的新药)。但是据盛诺一家最新统计数据：2016年，虽然多达77%的出国看病患者到国外后调整了治疗方案，但是，真正受益于国外新药的，只占17%。

不可否认，中外在新药上市上存在较大差距。以癌症靶向药为例，据统计，美国近年陆续上市的癌症靶向药中，仅有25.4%在中国上市，余下74.6%还遥遥无期。其中，美国上市的12个肺癌靶向药和免疫药物，中国只上市了4个;中国目前上市的最新肺癌靶向药“赛可瑞”，还是美国2011年获批的。
但是，改变患者治疗结果的，仅仅是新药吗?我们先来看看下面这个案例。
高先生今年60岁，因突发的肩部疼痛就医，后来确诊为肺癌骨转移。
在国内治疗的时候，高先生试遍了国内已经上市的靶向药特罗凯、易瑞沙，后来又通过各种途径尝试了国内没有上市的新药阿法替尼、奥西替尼(AZD9291)，但病情仍在进展，而且导致了一些副作用。
无奈之下，高先生选择了出国治疗。刚到国外，他就查出了脑转移，但美国医生给出的治疗方案却大大出乎他的意料，不是太复杂，而是太简单：除对脑部转移灶精准放疗外，只有两个字——化疗。
一直以来，高先生都觉得靶向药是比化疗更高级的疗法，没想到美国医生居然让他化疗，初听之下很是失望。但美国医生的一番话，彻底颠覆了他的认知：靶向药虽然是肺癌患者最有效的治疗途径之一，但也要根据患者的具体病情而定。
高先生的基因检测结果是EGFR20因子插入突变，而一代靶向药特罗凯和易瑞沙，都是典型的针对EGFR19及21突变的;二代的阿法替尼和三代的奥西替尼对20突变的作用也不明显;相反，有EGFR20突变的肺癌患者对化疗的反应会很敏感……所以，美国医生认为，最适合高先生的治疗方法不是靶向药，而是化疗。

事实证明，按照美国医生的方案，2次化疗后，高先生的病灶就明显缩小，这说明化疗对他确实更起作用。
在翻查盛诺一家患者案例中，可以发现在不少患者案例描述中都说到国外医生采取的治疗方案和国内基本一样，只是在药物的剂量和次数上做了调整等类似的话。所以，患者出国看病得到更好的治疗绝不仅是因为新药。
注：本文数据由盛诺一家医学部刘菲医生提供，在此特别感谢!