探讨下头孢唑林的“马甲”五水头孢唑啉的疗效

头孢唑林钠最早由日本藤泽药品株式会社开发，于1971年在日本首次上市，30多年来在临床上得到了广泛的应用，是国际国内临床医学界治疗革兰氏阳性菌的主导型抗生素。但是，这种头孢唑林钠的结构为无定型固体，其含硫基团在剧烈条件下会发生断裂，导致高聚物及相关杂质的增加；同时含硫基团与胶塞促进剂成分类似，会与丁基胶塞起化学反应产生有害物质，使溶液变浑浊，导致澄清度不合格，有害物质进入人体增多，最终引起副反应比例增加。因此，临床医学界迫切需要寻找一种更稳定、更安全、副作用更小、能够替代现有普通头孢唑林钠的新型抗革兰氏阳性菌的一线头孢类抗生素。

    2002年，三九集团深圳九新药业有限公司与中国药品生物制品检定所合作，在α型头孢唑林钠的基础上，研究发现了其更为精细的结构，在微观结构中，两分子头孢唑林、十分子水和一个钠离子形成的单晶螯合结构。头孢唑林和钠离子以配位键和共价键结合，晶态下两个头孢唑林（Cefazolin）分子排列成一个隧道式空腔，水分子和钠离子存在于空腔之中，与头孢唑林一起形成螯合大分子结构呈稳定的螯合晶体。
    注射用五水头孢唑林钠独特的环状结构将头孢唑啉的含硫基团全部牢固地包裹在晶体内部，使得含硫基团完全不会脱落和接触胶塞。因此注射用五水头孢唑林钠具有非常高的稳定性。注射用五水头孢唑林钠原料的稳定性数据可以支持30个月的有效期，国家SFDA药品审评中心初定注射用五水头孢唑林钠的有效期为24个月，而现有头孢唑林钠制剂的有效期仅为18个月；国家SFDA认定注射用五水头孢唑林钠为结构技术创新的国家四类新药，并给予3年独家生产制造的新药保护期。这一新型抗生素在稳定性、澄清度、颜色、有关物质含量上都远远优于临床上现有的普通头孢唑林钠，并且不良反应更少，安全性更高。
五水头孢唑啉钠1g =55.20元
头孢唑啉钠1g    =3.00元

15倍的价格其疗效能达到几倍？安全性？

一代头孢卖四代头孢的价格。呵呵。

[quote][/quote]15倍的价格其疗效能达到几倍？安全性？
高价格带动临床使用

"这种头孢唑林钠的结构为无定型固体，其含硫基团在剧烈条件下会发生断裂，导致高聚物及相关杂质的增加"
正常存放过程中会有多剧烈的条件导致含硫基团断裂呢？

“同时含硫基团与胶塞促进剂成分类似，会与丁基胶塞起化学反应产生有害物质，使溶液变浑浊，导致澄清度不合格，有害物质进入人体增多，最终引起副反应比例增加。”
貌似大多数头孢类药物均存在这一问题吧？是不是都要搞个结构技术创新的国家四类新药，从新上市并予以涨价保护呢？

一个水分子十元，如何？

“同时含硫基团与胶塞促进剂成分类似，会与丁基胶塞起化学反应产生有害物质，使溶液变浑浊，导致澄清度不合格，有害物质进入人体增多，最终引起副反应比例增加。”
    其实，对这一问题也很容易解决，加一个隔离膜即可。
    我们欢迎创新，但价格的提高是否要注意幅度呢？

创研是好事，不过国家给他的新药保护期不应该包括保护他的不合理价格吧！难道SFDA不监控价格成本？

两者的性价比相差有这么大吗?该药的定价确实很离谱!!!

两者的性价比相差有这么大吗?该药的定价确实很离谱!!!
陈药师118 发表于 2010-1-2  23:21

所幸我院没有引进