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    亚胺培南的不良反应

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  • TA的每日心情

    2018-8-26 11:51
  • 冬至 发表于 2009-12-7 10:57:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    我今天去呼吸科查房,有一位患者81岁,男,诊断AECOPD,PCO2 50多,用药:氨茶碱 0.25ivgtt QD;6/12开始用亚胺培南0.5 ivgtt Q8h;氨溴索葡萄糖注射液 30mg ivgtt  qd;氨茶碱与亚胺培南间隔1小时左右,患者昨晚出现行为异常,糊语。患者无其他基础疾病。请教各位老师,亚胺培南是否有严重的精神症状,有何表现。这位患者目前是否需要停用亚胺培南。谢谢。
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    红色紫外线 发表于 2009-12-7 14:38:55 | 显示全部楼层
    亚胺培南说明书中的不良反应一栏中就明确指出有致CNS症状的现象,出现该不良反应应停药。
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  • TA的每日心情

    2019-5-14 16:05
  • 草原儿女 发表于 2009-12-7 16:19:56 | 显示全部楼层
    应该停用,亚胺培南具有中枢神经系统的不良反应,发生率约3.0%。同时应用茶碱本身也是中枢兴奋药物,可能会有协同作用
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  • TA的每日心情

    2018-8-26 11:51
  •  楼主| 冬至 发表于 2009-12-8 11:43:02 | 显示全部楼层
    3# 草原儿女
    学习了,谢谢。
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  • TA的每日心情

    2018-8-26 11:51
  •  楼主| 冬至 发表于 2009-12-8 11:48:02 | 显示全部楼层
    2# 红色紫外线

    学习了,谢谢。
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  • TA的每日心情

    2021-7-15 15:37
  • sunhao2328 发表于 2009-12-8 18:14:49 | 显示全部楼层
    有可能,但是CO2多少,不能是高碳酸血症吧,
    最近听泰能的药代表说泰能的神经不良反应不比美平多啊,大家相信吗?
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    danny1982 发表于 2009-12-8 22:39:02 | 显示全部楼层
    泰能的中枢神经系统不良反应肯定比美平多。
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    李木子 发表于 2009-12-13 11:05:32 | 显示全部楼层
    医药代表的话能听吗?停药!看看说明书吧。
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    柯子 发表于 2009-12-13 11:55:50 | 显示全部楼层
    AECOPD的患者不可能只用这两种药,入院几天了,是否还在用激素?用法用量和使用天数?是否有吸入舒利迭?氨茶碱的给药剂量太低。精神异常当然不能排除是泰能所致,但也要考虑激素。患者的COPD病史多长?五十多的CO2对他也许就是基础值了。
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  • TA的每日心情

    2018-11-9 11:19
  • oldcat305 发表于 2009-12-14 11:54:11 | 显示全部楼层
    肯定不能排除亚胺培南的中枢毒性,同时合并的氨茶碱也有中枢兴奋作用。柯子药师分析的已经很全面了,学习了
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