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女,53岁。主因上呼吸道感染1周,右耳闷、听力下降4天收入院,诊断为急性分泌性中耳炎(右耳)。入院后给予0.9%氯化钠100ml加盐酸克林霉素0.6g每日2次静脉滴注。输液第4天,患者感手背皮肤痒痛,第5天手背及上肢皮肤沿血管走行呈条索状红肿、发热,痒痛加重。因未同时输注其他药物,考虑克林霉素致静脉炎,即停用该药,给予硫酸镁局部湿敷,2天后皮肤红肿、热痛消失。
患者,女,23岁,哈萨克族,干部,因咽喉部疼痛3天就诊,诊断化脓性扁桃体炎患者无药物过敏史,给予注盐酸克林霉素(商品名:美迪星,北京四环制药有限公司生产,国药准字H20050301,产品批号07052023)0.6 g溶于0.9%氯化钠注射液250 ml内缓慢静脉滴注,1次/d。由于卫生员连续3次给患者选用左手背的同条浅静脉滴注盐酸克林霉素,在第3次静脉滴注约10 min,患者主诉在左臂沿所穿刺的静脉出现胀痛,医护人员认为是静滴速度过快引起的疼痛,所以给患者放慢静滴速度。但患者主诉疼痛症状越来越重。查体:体温37.5 ℃,扁桃体Ⅱ度肿伴表面充血,双侧颌下可触及2约黄豆样大小的肿大的淋巴结,左前臂沿所穿刺的静脉可隐约见一条线样充血,触之呈条索状,压痛阳性。考虑是盐酸克林霉素导致的静脉炎。随后换其他抗菌药物并嘱卫生员要经常更换静脉穿刺部位,在出现静脉炎左前臂进行局部热敷和周林频谱仪理疗等对症处理,4天后左前臂疼痛消失。 |
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