查房困惑

在抗菌药物指导原则中喹诺酮类药物的用法为一日一次，而说明书中是2～3次，如何理解？

说明书应为用药的第一指导。

普通药品使用说明书适应症应是sfda主动修订，靠生产单位去申请修订普通药品说明书的适应症是不可能的（不但要银子还有复杂手续）；
有的喹诺酮类药物说明书的用法2～3次，存在商业行为，可以按照抗菌药物临床应用指导原则使用。

喹诺酮类的半衰期长，教科书中只有氟罗沙星、莫西沙星、司氟沙星是一日一次，其余如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星都是2-3次的。

C7位引入甲基哌嗪环同时C8引入氯或氟，可以提高生物利用度，延长消除半衰期。如洛美沙星和氟罗沙星。
洛美沙星的半衰期达7小时以上，除泌尿道感染可1次/日外，治疗敏感菌引起的全身性感染仍应2次/日用药。

学习了。。。。。。。

有的喹诺酮类药物说明书的用法2～3次，存在商业行为，可以按照抗菌药物临床应用指导原则使用。
说明书和指导原则哪个权威？哪个有法律效力？该相信哪个？

更改好麻烦的啦

更改好麻烦的啦

在以前，左氧氟沙星类的确实是一日2次用法，但后来研究发现此类药物为浓度依赖性，一次给予高浓度的疗效比低浓度、多次给药好多，但临床确实存在很多国产说明书还是按老一套的来。我们应该及时更新知识，告知医生一日用药一次，给予大剂量的方案