泮托拉唑最大剂量可以用到多少？

我院治疗上消化道出血病人，泮托拉唑针的量可以用到240mg（40mg  q4h），医生反馈说是经验用，但是查不到用药依据，专家共识上也只是推荐埃索美拉唑的最大剂量可以用到8mg/h，没有泮托拉唑的？

查一下半衰期，看看能不能从这方面说。

renxl 发表于 2016-12-20  17:46
查一下半衰期，看看能不能从这方面说。

[药代动力学]
据文献报道，本品具有较高的生物利用度，静脉注射与口服给药的生物利用
度比值为 1.2。约 80%静注本品的代谢物经尿中排泄，肾功能不全不影响药代
动力学，肝功能不全时可延缓清除。T1/2、清除率和表观分布容积与给药剂量
无关。
好像看不出来啊

期待答案

无正当理由的超说明书用药，不合理。

泮托拉唑抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸 剂。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用。
大剂量使用时可出现心律不齐，转氨酶升高，肾功能改变，粒细胞降低等。

谢谢分享

注射用泮托拉唑钠（80mg）用法用量：
1.        十二指肠溃疡、胃溃疡及中、重度反流性食管炎：一次 40mg，每日1次。临用前将10ml0.9%氯化钠注射液注入装有泮托拉唑干燥物的小瓶中制成待用液，此液可直接静脉输入，时间需超过2分钟，也可与100ml生理盐水混合后静脉输入，静脉滴注时间不少于15分钟。
2.        十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等引起的急性上消化道出血：一次40mg～80mg，每日1～2次。临用前将10ml 0.9%氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内，将溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100ml～250ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间要求15～60分钟内滴完。

通常情况下泮托拉唑用药上消化道出血首次80mg，然后在以8mg/h，持续72h。

君臣佐使 发表于 2016-12-21  11:49
注射用泮托拉唑钠（80mg）用法用量：
1.        十二指肠溃疡、胃溃疡及中、重度反流性食管炎：一次 40mg，每日1 ...

你所说的“通常情况下泮托拉唑用药上消化道出血首次80mg，然后在以8mg/h，持续72h。”这应该是上消化道出血专家共识里推荐的埃索美拉唑的用法用量！

没有依据怎么可以这样用