我院消化内科抗菌药物使用情况

zhangjian37 · 发表于 2016-11-17 10:30:56

常规将头孢米诺与左氧氟沙星联用抗感染。如：
1、患者女，59岁，诊断：急性阑尾炎，高血压1级，浅表性胃炎伴糜烂
抗菌药物医嘱：头孢米诺  2.0g 一日2次  静滴 10月8日——10月19日
                     左氧氟沙星0.2g  一日2次  静滴 10月8日——10月19日

2、患者女，72岁，诊断：急性细菌性痢疾，原发性高血压3级，高血压肾脏损害，脑梗塞。
抗菌药物医嘱：头孢米诺  2.0g 一日2次  静滴 10月5日——10月9日
                     左氧氟沙星0.2g  一日2次  静滴 10月5日——10月9日

请各位专家看一下是否合理？

逆流而上 · 发表于 2016-11-18 09:07:45

本帖最后由逆流而上于 2016-11-18 09:10 编辑

个人觉得没有联合用药的指证。阑尾炎的治疗应该抗厌氧菌

ldmz1234 · 发表于 2016-11-18 09:38:38

单用头孢米诺即可，无必要联合

青春的梦想 · 发表于 2016-11-18 10:01:49

个人觉得两例患者均可以单用头孢米诺，因该药为头霉素类，抗菌谱覆盖革兰氏阳性、阴性、厌氧菌感染，急性阑尾炎、细菌性痢疾致病菌多为革兰氏阴性及厌氧菌，可以覆盖治疗，同时肾毒性、中枢神经影响比左氧氟沙星小。

zhangjian37 · 发表于 2016-11-18 10:02:26

ldmz1234 发表于 2016-11-18 09:38
单用头孢米诺即可，无必要联合

谢谢

zhangjian37 · 发表于 2016-11-18 10:02:49

逆流而上发表于 2016-11-18 09:07
个人觉得没有联合用药的指证。阑尾炎的治疗应该抗厌氧菌

谢谢

zhangjian37 · 发表于 2016-11-18 10:22:03

青春的梦想发表于 2016-11-18 10:01
个人觉得两例患者均可以单用头孢米诺，因该药为头霉素类，抗菌谱覆盖革兰氏阳性、阴性、厌氧菌感染，急性阑 ...

谢谢老师，受益匪浅

zhangjian37 · 发表于 2016-11-18 10:27:34

青春的梦想发表于 2016-11-18 10:01
个人觉得两例患者均可以单用头孢米诺，因该药为头霉素类，抗菌谱覆盖革兰氏阳性、阴性、厌氧菌感染，急性阑 ...

顺便问问您对于诊断为“胃炎”的患者抗菌药物应如何选用？

shijipeng · 发表于 2016-11-18 12:05:23

现在不管是医院还是诊所都喜欢头孢+沙星，很多时候根本就是过度治疗了，没必要

刘文华 · 发表于 2016-11-18 15:20:54

没有必要联合用药

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