抑菌剂？抗菌剂？

1、大环内酯类抗菌药物属于抑菌剂，高浓度时对敏感菌为杀菌剂。这句话理解是所有大环内酯类都是这种情况，还是个别？
2、如图，红霉素对G+属于抗菌，对军团菌属于抑菌，那么决定大环内酯类药物抗菌还是抑菌是看菌属？浓度？还是二者都看？图片来自陈广斌、陈华萍、吴柱国主编《抗感染临床药学》

sheldon 发表于 2016-10-13  09:43
个人认为杀菌剂和抑菌剂是相对的概念，比如β内酰胺类T＞MIC%只有30%，哪怕是杀菌剂也就起到抑菌的作用，所 ...

确实也是，谢谢

1、根据浓度不同，大剂量对敏感菌都是杀菌，小剂量仅抑菌？那么这个剂量的大小定义又是多少？

2、根据菌属，对特定的菌属是抗菌，则不管浓度大小，都是抗菌作用？

3、“对于大环内酯类抗菌药物属于抑菌剂，高浓度时对敏感菌为杀菌剂“的理解是表明为G-球菌“敏感”时，才取决于浓度？

个人认为杀菌剂和抑菌剂是相对的概念，比如β内酰胺类T＞MIC%只有30%，哪怕是杀菌剂也就起到抑菌的作用，所以你说的大环内酯类抗菌药物虽然属于抑菌剂，高浓度时对敏感菌仍旧为杀菌剂，所以纠结于到底是杀菌还是抑菌觉得没太大必要，更不能仅仅因为这个原因作为选药的依据，就像你第二个问题所说，致病菌种类（对药物是否敏感）、给药方案是否合理（频次、剂量决定血药浓度，有能力还要看感染部位的药物浓度），这个更应该多花力气

希望论坛里各位积极回答啊~~~
思维火花碰撞啊！

本人也有此疑惑，尽管在不会影响日常工作的，但总是觉得有些知识未搞懂，较真的人比较难受！

杰他他 发表于 2016-10-13  09:45
本人也有此疑惑，尽管在不会影响日常工作的，但总是觉得有些知识未搞懂，较真的人比较难受！

我发现类似的还有四环类，氯霉素，林可霉素，喹诺酮，磺胺类也是概念有点含糊，跪求

看说明书的药理作用

杰他他 发表于 2016-10-13  09:45
本人也有此疑惑，尽管在不会影响日常工作的，但总是觉得有些知识未搞懂，较真的人比较难受！

有时细想就发现很多东西都没有搞懂

看书先看作者，这很重要！假如作者不是这个领域的著名专家，建议不看！