我院预防SSI不合理用药-欢迎一起讨论

预防手术部位感染（普外科）不合理的情况：
1.术前2h-30m基本没有使用。
2.术后平均5.3天，最长11天。时间过长
3.基本都是B-内酰胺类与硝基咪唑（甲硝唑、替硝唑）联用（约95%）。而《原则》是选用一种。
     以上提出后与科室沟通，并发在药讯上，但基本没用
4.青霉素抗菌谱不包括格氏阴性菌，且院内感染耐药率80%以上，不建议选用。药师提出后基本不再使用。
5头孢曲松、头孢哌酮肝脏参与代谢，胆汁内浓度较高，建议切除胆囊手术中选用，但未见医师采用，而大多选用头孢他啶每日6g，或头孢呋辛4g，两次静点。（头孢哌酮：1g3.3元，头孢曲松1g3.7元；头孢他啶1g15元；头孢呋辛1g14元）。

头孢呋辛 每日4g

只选贵的，不选对的。让人无言。

SSI:surgical site infection

同意3楼的意见!

预防感染，头孢他啶6g/日，剂量大了吧！重症感染差不多。

普外科也有一些Ⅰ切口手术，如腹股沟疝，应该在术前30min予以抗感染预防用药；
腹股沟疝存在积液时、切口愈合不良时，应考虑延长抗感染预防用药时间；
下消化道手术时，应加用抗厌氧菌药物；
青霉素的染耐药率在多数医院耐药率极高，我院G+菌耐药率100%，一般不可用。
因为他们是专家，他们会说出种种理由，不用太便宜的药品！

对于抗菌药物的临床实际应用情况，有不少问题确实让我们专业人员很无奈

抗菌药物的临床实际应用情况不理想，全国普遍存在的问题。

只选贵的，不选对的。让人无言。