关于儿科疫苗接种的七个误区

关于儿科疫苗接种的七个误区
2016-09-09 来源：医脉通

很少能有健康话题比儿科疫苗更容易引起强烈争议。

人数较少但呼声很大的“反疫苗”小组开始公开反对接种疫苗，他们怀疑疫苗的安全性及有效性，并且质疑那些倡导接种疫苗的人们的动机。

洛许大学医学中心的儿科专家每天都要与许多对疫苗担心怀疑的家长进行交谈，其中两位专家对家长一般不给孩子接种疫苗的七个原因进行了评论。

误区1：疫苗导致自闭症

事实：“在疫苗和自闭症之间没有任何关系”，洛许大学医学中心的儿科医生Renee Slade博士说，对疫苗会导致自闭症风险增加的广泛担心源自于1997年的一项研究，其实该研究的作者已经失去了他的医疗执照，在研究发表后，发现主要作者对研究发表有经济受益，以及在对这项研究了解更多后，其他作者也撤了自己的名字，并且这项研究也被后来的样本量更大的研究反驳。

关于自闭症和自闭症谱系障碍的机制原因从未确定，但有越来越多的专家认为自闭症是由出生之前的原因导致，与接种疫苗无关。

误区2：在婴儿期没有必要接种

事实：儿科传染病专家Kenneth Boyer博士说，这些疫苗预防的疾病都是在生命早期最致命的，这就是为什么建议在出生后不久接种。推迟疫苗接种时间明显会增加婴幼儿感染百日咳、麻疹和白喉等致命疾病的风险。

许多2岁以下儿童的家长也质疑推荐疫苗数量的增加造成孩子暴露在多种抗原下，其是否会增强儿童机体抵抗能力。虽然今天需要接种的疫苗比几十年前要多，在孩子6岁之前接种超过30种，但今天的疫苗已变得更加安全有效。

误区3：疫苗接种太密集，应该被隔开

事实：免疫接种计划的制定根据几十年的医疗证据，证实疫苗的接种有一个最佳的时间窗口能够最有效地预防疾病，并且同时期儿童也最易被侵袭。目前有很多家长认为CDC推荐的接种计划太密集，所以他们要求医生以更慢的频率一次接种一种疫苗。Boyer指出这样会错过接种的最佳窗口期，并且造成医疗资源的浪费。

误区4:疫苗会引起它们本应预防的疾病

事实：疫苗不会引起疾病，原因是：它们不含活性病毒。疫苗的接种可以刺激机体的免疫系统产生抗体保护机体免受感染产生免疫力。本质上就是疫苗中的灭活病毒会被机体免疫系统认为是外界的危险入侵，然后刺激产生保护性抗体，获得了自然而持久的免疫力。

产生抗体的过程中有时会引起低热或轻微的肿胀，但这些不是真正的疾病。

误区5：疫苗中含有有害毒素

事实：疫苗中确实含有微量的甲醛、汞和铝，但是尽管这些名称很吓人，但作为添加剂实际上让疫苗变得更加安全。它们确保了疫苗是无菌的，让疫苗有效的完成它们的工作。Boyer解释说，只有比疫苗中所含剂量远高出太多倍才会对机体有害。实际上，人体自身代谢产生的甲醛都比疫苗中所含的要多。

一种含汞的防腐剂硫柳汞是引起家长们担心的主要原因，但从1999年以来所有含有硫柳汞的儿科疫苗就已被淘汰，今天对硫柳汞的担心是毫无根据的。

误区6:疫苗的有效性未被证实

事实：简单来说，疫苗被科学证明是非常有效的。Slade说，接种疫苗后，95%-100%的儿童获得了针对该疾病的免疫力。

在CDC和AAP的网站上可以发现大量证实免疫有效性的研究。最有说服力的证明应该是这些年以来针对于某种疾病的疫苗研制并广泛被使用后，该疾病的发病人数急剧下降。比如来说，在1958到1962年间，有超过503000例麻疹感染患者和432例死亡病例，麻疹疫苗1963年在美国许可接种，发病率和死亡率30多年来持续下降，到1998年的报告只有89例感染患者且无死亡病例。

误区7:不给孩子接种疫苗只会影响到孩子自己

事实：不幸的是，根据我们进几年的观察发现，这是不对的。讽刺的是，现在很多家长拒绝接种疫苗是因为今天某种疾病爆发性传染危害儿童健康的现象已非常罕见。而Boyer和其他专家指出需要引入"群体免疫"的概念来了解麻疹和流行性腮腺炎的爆发。

群体免疫或者说社区免疫指的是在一个群体中有着较高比例的人对疾病有免疫力，剩下较少的易感人群可能出现感染，因此，在此群体中疾病就会难以传播。这些近期爆发的各种传染病就表明，当人群中有免疫力的人口数量下降至有效预防一种疾病迅速传播所需的最低比例时，这种几乎被消灭的疾病就可以重新感染人群迅速传播并且威胁许多人的生命安全。

Boyer说，不接种疫苗就像是走在十字路口闯了红灯，如果只有一个人闯了红灯，发生交通事故的风险相对较小，但如果两个或者多个人闯了红灯，对于十字路口的每一个人来说风险都会高很多。

编译自：Seven myths about vaccines. MedcicalXpress. September 5, 2016

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