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    [处方点评] 请帮忙点评下这张处方有多少地方不合理!

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    该用户从未签到

    山溪 发表于 2016-7-1 08:44:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    患儿,男,7岁,发热高烧。处方:0.9%NS100ml+哌拉西林钠舒巴坦钠1.5g*2,静滴,皮试。5%GS100ml+头孢呋辛钠1.25g,静滴。5%GS100ml+热毒宁10ml,静滴。5%GS50ml冲管用。复方氨林巴比妥注射液1.6ml,肌注。猴耳环胶囊0.4g*3#   1# tid,  布洛芬片0.1g*4#   2#Bid,   维生素c片0.1g*3#  1#tid,  复方锌布颗粒252mg*3包   1包tid。请帮忙分析下这张处方的合理性。谢谢!
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  • TA的每日心情

    2021-2-25 14:57
  • 凹凹凸凸120 发表于 2016-7-1 10:29:10 | 显示全部楼层
    从处方来看:1、发热高烧不能作为诊断  2、一张处方8个药,数量超标  3、哌舒与头孢呋辛同为B-内酰胺类,可判定为重复用药,且无法判定使用指征(判定为细菌感染者,方有指征使用抗菌药物),用法用量未写明无法判断是否正确  4、退烧药物使用过度,热毒宁、复方氨林巴比妥、布洛芬均为退烧药物  5、复方氨林巴比妥大于5岁使用剂量为一次2ml  6、 布洛芬片退烧正确使用方法应为间隔4~6h重复用药1次,而不是bid
    个人愚见!
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  • TA的每日心情

    2020-11-10 08:44
  • anny02112000 发表于 2016-7-1 16:09:33 | 显示全部楼层
    补充一下,复方锌布颗粒中含有布洛芬,重复用药。
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    该用户从未签到

    一季花落 发表于 2016-7-12 15:25:12 | 显示全部楼层
    头孢呋辛的溶媒应该选择盐水
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    gaowei2008 发表于 2016-7-29 19:15:40 | 显示全部楼层
    不合理:1、一张处方不算溶媒就8种药,没张处方不得超过5种药。2、发热使用抗菌药物无感染性指标如:白细胞计数?中性粒细胞百分比?降钙素原?超敏C反应蛋白?3、哌拉西林舒巴坦联合头孢呋辛,无联合用药指征,使用哌拉西林舒巴坦抗菌药物级别较高4、使用头孢呋辛溶媒错误,应用0.9%氯化钠,用药频次不正确,头孢呋辛时间依赖性抗菌药物,应该0.75g,每8小时一次5、退热药物滥用,热毒宁、复方氨林巴比妥、布洛芬、复方锌布颗粒都为退热药,属于重复用药。5、复方锌布颗粒主要成分:葡萄糖酸锌、布洛芬、氯苯那敏三种与布洛芬同时使用,属于重复用药。6、布洛芬适用于体温大于38.5℃,一天不得超过4次7、复方氨林巴比妥注射液,大于5岁的儿童,使用剂量为一次2ml  。8、猴耳环胶囊适用于上呼吸道感染、急性喉炎、急性扁桃体炎等,似乎无感染性指征,可以不用。
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    求大求求 发表于 2016-11-9 15:21:45 | 显示全部楼层
    这个处方是真的?那药师发了吗?这个很明显的重复用药啊。
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