《药师法》真的要来了？

本文来源：医药卫生报2016年5月26日第6版；记者：朱晓娟。

近日，中国政府网发布了《国务院办公厅关于印发国务院2016年立法工作计划的通知》。《国务院2016年立法工作计划》里的“有关保障和改善民生，加强和创新社会治理的立法项目”中，药学人员比较关心的《药师法》（由国家卫生计生委组织起草）已被正式列为研究项目提上日程。
维护中国药师合法权利和义务的《药师法》立法有望变成现实。届时，药师的执业资格和执业行为等均将有法可依，药师的法律地位和法律责任或将更加明确。5月24~25日，部分药学专家就《药师法》立法的前因后果进行了分析并提出建议。

业内呼吁立法
《药师法》的立法工作与我国广大药师的切身利益与职业发展密切相关；药品是特殊商品，因此，《药师法》的立法也关系着人民群众的身体健康。那么，在现阶段，我国药学的发展情况如何？药师的职业地位又怎样？

“与西方发达国家相比，我国滞后的《药师法》立法工作严重制约着药学相关服务的规范开展；当前，医改的深入推进，也需要尽快推进此项工作。”南阳市中心医院药学部主任药师郑芝欣指出，目前我国药师管理实行“双轨制”，即由国家卫生计生委负责管理的医疗机构内的药师按职称系列管理，与国家食品药品监督管理总局负责管理的药品生产、流通领域内的药师是按执业药师资格准入管理，二者并存，使得这两大药师群体服务标准不统一，不利于药师队伍的整体进步和发展，因此亟待出台相关法律进行规范。

对此，郑州大学第一附属医院药学部副主任药师康建表示认同：“促进药师职业的成熟发展，加强不同领域药师职业的整合，有利于促进医改的顺利进行。”他说，药师提供的药学服务是社会综合服务，是医疗卫生服务中不可或缺的重要组成部分；药师是社会安全用药的监督者和把关者，是促进合理用药的有生力量，是现代社会科学分工的必然选择。

“目前，我国不合理用药现象依然存在，造成这种情况的原因很多，其中一个原因就是在医生开具的用药处方和医嘱中，不合理用药的情况还未得到强有力的干预。这主要是因为药师尴尬的地位还没有得到法律上的承认。”河南省肿瘤医院药学部临床药师、副主任药师于卫江坦言，在这种形势下，《药师法》的尽快出台显得尤为必要而且非常有意义。

各方如何推动

政府管理部门、药师群体等各方应该怎样积极配合，才能更好地推动《药师法》的立法工作？

   “作为药师，应结合自身的工作岗位和工作性质，积极探索药学服务的新模式，从不同角度提出可行性意见，为立法工作出谋划策；同时，提高《药师法》相关条款的规范性和可操作性。作为政府管理部门，应更多地关注药师的专业技术特点，积极听取行业内意见，尽可能细化不同岗位、不同工作性质的药学服务工作，使立法工作稳步推进，确保立法的科学性、规范性和可持续性。”郑芝欣建议。

“作为临床药师，我目前从事的工作主要是临床查房，对患者进行用药教育、用药监护及对医嘱的审核等。但是，这些工作并没有在法律上加以明确，对临床药师的服务也没有任何经济体现。”于卫江说，临床药师运用自己所学的知识提供药学服务，而这些服务需要通过设立收费项目和国家法律层面上的认可，才能体现临床药师的经济和社会价值，进而提高临床药师工作和学习的积极性。

于卫江进一步分析称，临床有药学服务的需求，医院也就愿意对临床药师岗位投入更多的成本，国家和社会也就愿意培养更多的临床药师。如果，临床药师的权利和义务得到了明确，就会更好地促进医院及整个社会的合理用药程度。相应的，群众也就会从中获益，国家医保的药品支出费用也会减少，从而促进了各方主动支持和信任药师这一个群体，这样就形成了一个良性循环。目前，不管是临床药师还是政府部门，都要配合好这个良性循环平台的搭建和维护。

康建表示，《药师法》的立法将对药师职业的发展带来更多的机遇和挑战。作为药师，不管身处何种工作环境，都应做到依法执业。因此，药师群体应加强自身业务学习，努力提高自身专业素质。药师只有具备了较强的药学专业能力，才能适应未来《药师法》的要求，才能匹配法律所规定的职责、行使法律所规定的权利，才能切实为公众的健康及安全用药负责。

亟待考虑的问题

目前，在推动《药师法》立法的过程中，还有哪些问题是需要解决和克服的？

郑芝欣提出，下一步，对不同岗位的药学服务工作进行规范和细化，使药师能够更好地开展相关工作；细化相关药学服务工作的收费标准，保证药师“责、权、利”的统一；明确药师的专业技术定位，引起医疗机构及各个药学相关行业领导的重视；整合药师队伍，统一药师管理模式。

康建认为，如果将来的《药师法》对卫生计生系统的药师及食品药品监管系统的执业药师进行整合，必将进一步推动药师职业的快速发展，提升全社会的合理用药程度，也将为医改提供更加完备的药师职业体系，对推进医药分开也具有积极的作用。

“群众的需要才是立法的根本！”于卫江说，各方应对药师的工作及其在社会中起到的积极作用给予更多的宣传，以提升社会各界对药师这一群体的认知度，从而理解药师的工作，尊重药师；同时，大众自身也应该进一步提升对科学的健康理念和疾病药物治疗理念的掌握程度，与药师群体携起手来，在全社会营造安全用药的良好氛围，减少因药物滥用对社会的危害。

相关链接

日本美国药剂师管理经验借鉴

药师立法势在必行。日本和美国都有《药剂师法》，并通过法律手段规范药学工作人员的条件和资格，从而保证药品质量， 保证合理用药。

日本药剂师制度

日本药剂师制度建立于1874年。当时，日本正在进行明治维新，打破闭关锁国走向开放，政府派遣医药代表团前往德国、法国以及荷兰等欧洲国家进行考察，学习、借鉴西方药剂师制度。经过15年的社会实践，日本政府于1889年正式立法，并依据《药剂师法》在全国范围内实行药剂师制度。

日本《药剂师法》规定，在医院药房（局）、制药企业的主管或副主管以及药品生产主要环节主管和质检人员，药品批发、贩卖（零售）店的主管和质检人员，化妆品批发、贩卖的技术人员，必须是药剂师。

美国药剂师制度

美国药剂师制度建立于1869年。实际上美国政府并无这方面的统一法规，而是由各州政府制定《药剂师法》，依法施行药剂师资格制度。

美国药剂师通过考试取得执业资格。美国也是一个全民享受医疗保险的国家，其联邦政府十分重视医药事业的均衡发展，早已实现医药分开。在美国，随着医疗水平和药品标准化生产质量的不断提高，药剂师作为国民医疗保健中的一个特殊职业，已与人们日常生活越来越密切，无论是医师处方治疗用药，还是预防保健用药，人们都要去咨询药剂师，以便正确合理使用药品。在美国的百种职业民意测验中，药剂师已成为当地最受尊重的职业。

（据《中国药师》）

这是个好消息

静候佳音

期待

确实值得期待，只是在现状将两类药师并轨还有很多困难啊，还有执业的准入制也混乱了，非医学门类的液也考的话，最终服务的效果怎么能得到提升。

第一，明确立法目标：
一、包括涉及药学人员在内的唯一目标，就是使涉及药学者获得并拥有达成进入“责权利”临界点的正能量。
二、药师的唯一目标，就是使受药师获得并拥有合法执业资格并拥有的“收费”生存的正能量，彻底地实现药学服务的法定具体方法或途径。
第二，明确药学服务内容和方法：
一、在药学服务内容上，应该以中国用药者为主，以住院患者药学服务为辅，给予用药者全面而丰富的基础性的药学知识教育；教育方法上，应该循序渐进深入社区，“日凿一窍”，而不能揠苗助长，这样才能够使得用药者自觉抵制不合理用药。
二、在用药教育阶段，用药教育内容上，应该根据受教育者的兴趣和需要来选择具体的专业性的通俗用药教育内容；用药教育方法上，药师要指导用药者健康生活、健康用药，最终使用药者在毕生掌握一套理性的、逻辑的科学药学知识方法。
……
“顶层设计”——药师法已经有了。现在可谓“万事俱备，只欠东风”了！呼吁抓紧立法吧，不要瞎折腾医院药师了。。。。

真的会有这一天吗？

期待！药师们的希望。同意反老师的观点。

这次又把药监局放一边了，执业药师的前途堪忧啊！