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厄他培南治疗多药耐药性结核病很有前景
Normal Standard2016年 4月 29日4 查看
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因为二线抗结核药物的耐药性增加,多药耐药性(MDR)和泛耐药(XDR)结核病(TB)的治疗越来越有挑战性。抗菌药物中,碳青霉烯类药物具有前景。厄他培南是治疗MDR和XDR-TB的一个有吸引力的碳青霉烯,因为它具有相对长的半衰期,能每日给药1次。
因为二线抗结核药物的耐药性增加,多药耐药性(MDR)和泛耐药(XDR)结核病(TB)的治疗越来越有挑战性。抗菌药物中,碳青霉烯类药物具有前景。厄他培南是治疗MDR和XDR-TB的一个有吸引力的碳青霉烯,因为它具有相对长的半衰期,能每日给药1次。
2010年12月1日至2013年3月1日期间,在格罗宁根Beatrixoord大学医学中心(哈伦,荷兰)的结核病中心开展所有疑似MDR-TB患者的回顾性研究,患者接受厄他培南作为他们治疗方案的一部分。对安全性和药代动力学进行评估。
18名患者使用1000 mg厄他培南进行治疗,平均(范围)天数为77(5~210)日。所有患者的痰涂片和培养菌均转变。在12名患者中评估了药物暴露。0至24 h的浓度-时间曲线下平均(范围)面积是544.9(309~1130)h•mg•L−1。观察到最大血浆浓度的平均值(范围)是127.5(73.9~277.9)mg•L−1。
一般来说,MDR-TB治疗期间厄他培南治疗耐受性很好,并且在MDR-TB患者中显示出有利的药代动力学和药效动力学。我们得出结论,厄他培南是治疗MDR-TB的一种非常有前途的药物,值得进一步研究。
(选题审校:闫盈盈 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:目前随着抗结核药物的耐药性增加,碳青霉烯类也开始被广泛研究。本期还有一篇美罗培南治疗多药耐药性结核和泛耐药结核的文章(http://erj.ersjournals.com/content/47/4/1235),可结合一起阅读。) |
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