左卡尼汀注射液的问题

我院心内科使用左卡尼汀注射液，左卡尼汀注射液不是用于慢性肾病透析引起的一系列疾病吗？有关于左卡尼汀用于心血管内科的指南吗？

我的理解：慢性肾衰竭患者由于肾功能减退，肾脏内源性合成左卡尼汀的量减少，但因为左卡尼汀的排泄主要靠肾脏来清除，慢性肾衰竭患者肾功能减退，对左卡尼汀的排泄也减少。因此大部分慢性肾衰竭患者（不包括血液透析患者）体内的左卡尼汀水平基本上稳定在一定的正常水平范围。而接受血液透析的患者则有所不同，左卡尼汀分子量小，且不易与血清蛋白结合，故易于血液透析过程中被清除，据研究，每次透析过程中大约可清除基础值的50%-70%。因此，在长期接受血液透析的患者，血浆左卡尼汀水平是降低的。
但肾功能不全的患者如果持续高剂量给药，会导致潜在毒性代谢产物（三甲胺和三甲胺-N-氧化物）累积，因此左卡尼汀注射液药品说明书规定用法用量为每次血液透析后使用，起始剂量推荐10-20mg/kg，溶于5-10ml注射用水中，静脉推注（2-3分钟），在治疗第3或第4周时调整剂量（如在血液透析后5mg/kg）。
请大家批评指正！

左卡尼汀还有个大众都熟悉的名字：“左旋肉碱”

我国食品添加剂卫生标准GB2760－1996规定了左旋肉碱酒石酸盐为食品营养强化剂
著名的芒果台以前天天放广告，这玩意是用于减肥的。
其实，它就是脂肪代谢过程中的一种物质，能够促进脂肪酸进入线粒体氧化分解。但需要服用它的基础是高强度的运动（比如运动员啊，减肥运动等），机体会因为用光了身体内的储备而需外源性的补充。
说明书中用于透析是因为透析把左卡尼汀给拦走了，而其它的疾病嘛，需要用吗？

左卡尼汀注射液应该是“灵丹妙药”，现在临床使用很广泛

左卡尼汀口服液 在心脏科也用；注射液在各科都分布着，心肌有点问题就上左卡，透析更是天天用！我们医院列为辅助用药了。

左卡尼汀又称左旋肉碱，在心内科经常有人使用，但是说明书及指南中未提及，但有些文献中提到可以用于心血管疾病的辅助治疗，但是可信度就不得而知