社区医院如何吸引更多患者

　　专家调研分析认为关键要完善社区医疗人才培养机制

　　本报讯（记者陈青）老百姓首诊愿不愿意选择社区卫生服务中心？昨天，中国农工民主党上海市委员会主任委员蔡威教授在“第三届社区卫生与家庭医学国际论坛”上公布相关社会调查结果：有85.6%的居民知道所在区域的社区卫生中心，但有80%的老百姓对社区卫生中心的“水平不放心”；51.97%的被调查患者称自己从没去社区卫生中心就诊过。

　　原因何在？蔡威教授在题为《上海社区卫生工作中人才战略》的专题报告中认为，老百姓对社区卫生中心的“水平不放心”事出有因，“三个20%就很能说明问题。”全市4.55万执业医师中，有9848人为社区医生，占21.6%，其中获全科医师资格的社区医生为20.7%，而真正在从事全科医生服务的只有20%。而且，在4.22万名注册护士中，社区护士只占12.5%，社区卫生中心的医护比例远远低于大医院。

　　此外，从社区医生学历结构来看，本科及以上者不到20%，大专学历占30%-50%，中专及以下30%-50%，与此形成鲜明对比的是，二、三级医院医生中，本科及以上者占70%-90%，大专学历占10%-30%，中专及以下者为零。进一步分析还发现，二级以上医院在未来5年中大专学历者将逐步退休，而在社区医生中普及大专以上学历“还有很长的路要走”。

　　蔡威教授强调，改变现状必须从人力资源共享与培养，以及相关法规建设积极推进入手，建立社区卫生人才机制，脚踏实地、量力而行地通过以点带面，稳步推进，并给予全科医学应有的待遇及社会地位，力争经过10-20年的不懈努力，缩小与国际水平之间的差距。

　　本次论坛由中国农工民主党上海市委员会、上海闸北区卫生局、复旦大学公共卫生学院、美国凯斯大学共同主办，吸引了100余名中美专家与会。在为期两天的会议中，专家们分http://sh.news.163.com/07/1207/21/3V506SKM00370087.html别就社区卫生人才培养、公共卫生政策、社区中医药卫生服务、社区卫生服务展望等专题进行了广泛交流。

明年出台医改总体方案并进行试点
www.cnfol.com　2007年12月07日 21:57　CCTV《经济信息联播》　
　　明年我国将出台医药卫生体制改革的总体方案，并推进试点工作。到2007年底,新型农村合作医疗制度将覆盖80%的县,2008年将覆盖全国;城镇居民基本医疗保险制度今年7月在79个城市开始试点，2010年将覆盖所有城镇居民。

现在社区医院没办法发挥作用，吸引不到病人，主要原因并不在于药价，而在于医疗水平。虽然，社区医院在方便社区居民就诊方面功不可没，但是目前社区医院整体医疗水平、设备，医务人员素质与大医院还有较大的差距，这让患者对社区医院信心不足，怎样提高社区医院的医疗水平才是当务之急。
社区卫生院门可罗雀，除政策体制上存在的困难和客观原因外，老百姓看病时缺乏合适的引导，缺乏理性的健康观念和理性的就医观念也是个关键的因素。卫生行政部门、医疗卫生系统的专家及媒体都应负起责任，传播正确的健康观念和理性的就医观念，引导百姓到合法、有效率的社区医疗机构看病。
社区医疗任重而道远，中国有中国的国情，必须认真总结不足之处，尽量修正，否则就会象五六十年代一样 ——大锅饭是吃不到几年的！！！