Ⅱ类手术病人术后用药医嘱合理吗？

若染清颜 · 发表于 2016-3-25 09:36:37

患者男，82岁，行连硬外麻下行肠梗阻穿孔修补+肠粘连松解+阑尾切除+右腹股沟疝修补术，
  术后医生开具医嘱：
   0.9%NS100ml
   注射用哌拉西林钠舒巴坦钠  3.75g  
   氯化钾注射液3ml
   ivgtt  bid  02/05-02/14 
哌拉西林钠舒巴坦钠和氯化钾一起静滴，是否合理？

吉诺星星 · 发表于 2016-3-25 09:56:24

说明书没有明确说两药一起使用是不合理的！但是不过一般补钾速度不得超过0.75g/小时，哌拉西林钠舒巴坦钠建议快速滴完，两药滴速上不一致，不建议一起混用。

若染清颜 · 发表于 2016-3-25 10:07:36

吉诺星星发表于 2016-3-25 09:56
说明书没有明确说两药一起使用是不合理的！但是不过一般补钾速度不得超过0.75g/小时，哌拉西林钠舒巴坦钠建 ...

老师，你好。我刚刚查了一下哌拉西林钠舒巴坦钠的说明书，建议30~60min滴注，而3ml的氯化钾含钾量应该是0.3g吧，补钾速度也不算快。可否提供一下，哌拉西林钠舒巴坦钠建议快速滴完的出处！万分感谢！

lsz2006 · 发表于 2016-3-25 10:11:26

吉诺星星发表于 2016-3-25 09:56
说明书没有明确说两药一起使用是不合理的！但是不过一般补钾速度不得超过0.75g/小时，哌拉西林钠舒巴坦钠建 ...

学习了！

laiyaoshi · 发表于 2016-3-25 14:28:13

两药在一起无配伍，但一般抗生素建议单独滴注，哌拉西林一天两给药不合理

蓝小冰 · 发表于 2016-3-28 10:41:48

氯化钾说明书一般都要求使用5%GS静滴，而且个人觉得选用的抗生素起点过高了

若染清颜 · 发表于 2016-3-28 11:34:26

laiyaoshi 发表于 2016-3-25 14:28
两药在一起无配伍，但一般抗生素建议单独滴注，哌拉西林一天两给药不合理

谢谢，学习了。不过哌拉西林钠舒巴坦钠的说明书改版了吗？我这边查到的可以一天二次给药

若染清颜 · 发表于 2016-3-28 11:36:38

蓝小冰发表于 2016-3-28 10:41
氯化钾说明书一般都要求使用5%GS静滴，而且个人觉得选用的抗生素起点过高了

谢谢指教，我之前忽略了这个问题

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