重复用药如何界定?

最近在工作中遇到一些难处，恳请各位帮忙。
同一处方中出现两种或者两种以上的同一药理类的药品，处方是否合理的问题；还有就是同一处方中出现同一治疗目的的两种或多种药品，是否合理的界定？感觉比较迷茫，有无相应的书籍可以查询此类信息的呢？各位在平常工作中是如何界定这种处方是否合理呢？
比如治疗高血压，同一治疗目的联用时常出现，这种情况又怎么界定是否是重复用药呢？

界定重复用药
重复伍用可能增加ADR或存在潜在的相互作用或无效；
重复伍用缺乏循证医学证据或指南、专家共识及文献的支持；
重复用药可能是
1.作用机制相同的药品。
2.抗菌谱相同的药品。
3.作用类似的药品——包围战。如过敏用葡萄糖酸钙注射液、西咪替丁片、扑尔敏片、西替利嗪片、地塞米松注射液、强的松片等。

谢谢反冲力的回答，但是有无相应的这方面的书籍呢？

我就是对同一处方中使用多个相同药理类的药物或者使用多个治疗目的相同的药物 感觉很难评判是否合理，查资料也很零散。

我就是对同一处方中使用多个相同药理类的药物或者使用多个治疗目的相同的药物 感觉很难评判是否合理，查资料也很零散。
chrsky 发表于 2009-11-5  10:57

你可以发论坛讨论啊

你可以发论坛讨论啊
反冲力 发表于 2009-11-5  11:16

以前遇到不少拿捏不准的问题，就是和同事讨论的，呵呵
想找本这样的书籍，挺难的啊

西药相对容易鉴别，但是中药与西药、中药与中药之间界定的概念很模糊啊

西药相对容易鉴别，但是中药与西药、中药与中药之间界定的概念很模糊

我意见是：
1、重复用药是同一化学成分的药物一起使用；
2、联合用药无指征：作用机制相同的药品、抗菌谱相同的药品、作用类似的药品联合使用。

安全用药的剂量称为治疗量或常用量,临床对治疗量的范围有严格的限制,剂量太小起不到治疗作用,剂量过大则会出现毒副反应,甚至还可导致死亡.一股情况下按照药品说明书或医嘱用药,不会出现药物过墨.但是由于重复用药而导致药物过量的危险性则需特别警惕.