做用药咨询，沟通加关爱很重要

圈内的专家，朋友：大家好！分享我的一个用药咨询案例。其具有普遍性，以普及“肿瘤”、“用药咨询”、“环保”，减少重复工作。希望多挑挑毛病，让我今后更好为患者服务。

患者 男 50岁，肺癌术后 已接受2次化疗
患者：我是不是上辈子做缺德事了，才让我罹患癌症？化疗生不如死，管用吗？我还能活多久？
药师：你的问题具有普遍性。通过微信，发给你一些资料《肿瘤的病因及发病机理》读一读。不明白的地方，咱们一起探讨。

患者：（一周后，病人绝望情绪平复很多。）肿瘤发病机制如此复杂，对于我自己主要是吸烟，加上我的老父亲也是因为肺癌去世的，与上辈子或这辈子做什么事无关。为何这么晚才知道？
药师：说得对！做坏事的人毕竟是少数，更多是缺少帮助，一时糊涂。由于你的工作不涉及卫生系统，加之我国在肿瘤方面的科普做得不够，因此关注少一些。
患者：依据你丰富的知识，我若积极配合治疗，能够活多久？3年？5年？更多年？
药师：依据你现在的诊断，化疗方案没有问题，剂量适宜。但你是否能够坚持完成，还需观察。能够活多久，不好说。就拿我来说吧！，目前还未发现肿瘤，但也不知道活多久呀！突然来袭的地震，泥石流，爆炸，失火，暴力事件，交通意外……只要每天拥有良好情绪，科学饮食，运动，学习，工作，旅游,阅读诗词，欣赏字画……当然要严格遵守交通规则。你和我平安的可能性就极大。每日做一些力所能及的环保工作，肿瘤科普工作。若总是日夜忧愁，以泪洗面，以酒洗肠，那样做使自己免疫系统更加紊乱，周边的细菌、病毒乘虚而入，与肿瘤细胞一起吞噬你的机体。病人听完，释怀一些！
患者：“环保工作”应该是领导的事情，老百姓作用不大……
药师：那我就给你讲讲“肿瘤间质微环境”的实验吧！肿瘤的发生和转移与肿瘤细胞所处的内外环境有着密切关系。它不仅包括肿瘤所在组织的结构、功能和代谢，而且亦与肿瘤细胞自身的(核和胞质)内在环境有关。肿瘤细胞可以通过自分泌和旁分泌，改变和维持自身生存和发展的条件，促进肿瘤的生长和发展。全身和局部组织亦可通过代谢、分泌、免疫、结构和功能的改变，限制和影响肿瘤的发生和发展。肿瘤与环境，两者既是相互依存，相互促进，又是相互拮抗，相互斗争的。它是现代肿瘤生物学的一个关键和核心的问题。简而言之：正常细胞置于肿瘤细胞诱导过的细胞间质环境中，结果是正常细胞癌变了。可见土壤的重要性。镉大米的产生听说过吧！我们吃了被污染的事物，身体会怎样呢？…………病人嘴角露出一丝笑容。很有可能他明白了——我们每个活着的人都受到肿瘤威胁，尤其是现在，优质空气成为奢侈品的年代。
患者（眼睛有了神彩）：那我们怎么做呢？
药师：少放一只爆竹；少使用一个塑料袋；积攒家中废旧电池，咨询在哪里收集，是否可以随意丢弃；节约用水，哪里在漏水，及时拨打电话；少使用一次性餐具，少用洗涤剂；多步行，少开车……两会蓝阅兵蓝天天有！因为你吸烟很凶，通过朋友圈，以身说教，可以帮助更多人少吸烟，让更少人患癌。
患者（露出轻松笑容）：还有一事不明白。你说的“地震、爆炸、失火……”小概率事件啊！……
药师：小概率事件一旦发生，生还的可能性比较小呀！我今天还没有带上肿瘤帽子，不代表今后永远健康。肿瘤发现越早，积极治疗，治愈可能性是很大的。生病不全是痛苦，更重要是懂得珍惜现在所拥有的。我给你看看这篇文章……相信世界卫生组织的癌症防治指南，我们现在要选择坚强，抓住能够做到的东西——“好心情”，“环保”，积极配合各方面治疗，乐享每一天！才能扭转不利局面。

男人大都被赋予威猛战士，可以偎依的大树。但他们生病时也像个孩子，恐惧，焦躁，无助，沮丧……我们医务人员不仅用专业知识帮助他们，更应该与患者多沟通，拉近距离，传递关爱，重新燃起他们生命的希冀！

很不错，轻松，愉快的让人释怀

动之以情晓之以理

学习学习

爱心是第一位的。

继续努力！