本文作者为河南省邓州市中心医院邹亚丽药师。
抗感染用药1. 注射用哌拉西林钠:可引起局部注射部位疼痛以及血栓性静脉炎等; 2. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾:注射给药部位发生血栓性静脉炎比较罕见; 3. 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠:局部常见不良反应有注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等; 4. 注射用头孢唑林钠:注射部位出现的静脉炎的案例罕见;肌内注射区疼痛的情况较少,但有出现硬结的可能; 5. 注射用头孢呋辛钠:本品耐受情况良好,局部常见不良反应有血栓性静脉炎; 6. 注射用头孢曲松钠:局部不良反应有静脉炎,发生率为1.86%; 7. 注射用头孢他啶:本品的不良反应少见而轻微,少数病人可出现注射部位轻度静脉炎; 8. 注射用头孢噻肟钠:不良反应发生率低,可引起静脉炎; 9. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠:局部反应:肌内注射时,本品耐受性良好,偶有一过性的疼痛;与其它头孢菌素类和青霉素一样,用静脉插管输注时,有些患者会有输注部位静脉炎; 10. 注射用头孢西丁钠:最常见的局部反应:静脉注射后可出现血栓性静脉炎,肌注后可有局部硬结压痛; 11. 注射用美罗培南:可发生血栓性静脉炎(频率不明);使用时应密切观察,如有异常现象发生时,应停药并进行适当处理; 12. 注射用氨曲南:静脉给药偶见静脉炎,肌内注射可产生局部不适或肿胀,发生率分别约为1.9%和2.4%; 13. 注射用磷霉素钠:注射部位静脉炎; 14. 注射用乳糖酸红霉素:静脉滴注时可发生血栓性静脉炎; 15. 硫酸依替米星注射液:静脉炎罕见; 16. 注射用克林霉素磷酸酯:静脉滴注可能引起静脉炎;肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿; 17. 注射用盐酸去甲万古霉素:可出现静脉炎;故静脉滴注速度不宜过快,每次剂量(0.4~0.8g)应至少用200ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注,滴注时间宜在1小时以上; 18. 注射用夫西地酸钠:静脉注射本品可能会导致血栓性静脉炎和静脉痉挛;本品应输入血流良好,直径较大的静脉,或中心静脉插管输入,以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险; 19. 乳酸环丙沙星氯化钠注射液:偶可发生静脉炎或血栓性静脉炎; 20. 注射用甲磺酸左氧氟沙星:用药期间可能出现注射部位发红、发痒等症状或静脉炎; 21. 注射用氟罗沙星:可引起静脉炎,程度大多轻微; 22. 替硝唑注射液:偶见滴注部位轻度静脉炎; 23. 注射用阿昔洛韦:常见的不良反应:注射部位的炎症或静脉炎;取本品0.5g加入10ml注射用水中,使浓度为50g/L,充分摇匀成溶液后,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至至少100ml,使最后药物浓度不超过7g/L,否则易引起静脉炎;静脉滴注时宜缓慢,并勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及静脉炎; 24. 注射用更昔洛韦:可引起注射部位疼痛或者静脉炎等; 25. 注射用两性霉素B:本品静滴时易发生血栓性静脉炎。 呼吸系统用药26. 注射用细辛脑:可引起用药部位损害:如注射部位皮疹、注射部位麻木、静脉炎等; 消化系统用药27. 注射用泮托拉唑:极个别病例出现血栓性静脉炎; 28. 甲磺酸多拉司琼注射液:可引起静脉注射部位疼痛或烧灼感;罕见外周局部缺血,血栓静脉炎/静脉炎; 29. 多烯磷脂酰胆碱注射液:本品在静脉推注使用时,可能出现疼痛、静脉炎等血管刺激症状,建议采用静脉滴注给药方式; 30. 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸:可引起浅表静脉炎; 精神障碍用药31. 盐酸氯丙嗪注射液:可引起注射局部红肿、疼痛、硬结;静脉注射可引起血栓性静脉炎; 心脑血管系统用药32. 尼莫地平注射液:高浓度外周血管输注时可引起静脉炎; 33. 盐酸胺碘酮注射液:可达龙注射液于5%葡萄糖溶液中,浓度超过3mg/ml时,会增加外周静脉炎的发生,如果浓度在2.5mg/ml以下,出现上述情况较少;所以如需静脉滴注超过1小时的,可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml,除非使用中央静脉导管;通过直接外周静脉途径给药时可出现浅表静脉炎、注射部位反应,例如疼痛、红斑、水肿、坏死、渗出、浸润、炎症、硬化、静脉炎、血栓静脉炎、感染、色素沉淀以及蜂窝组织炎等; 34. 前列地尔注射液:主要的相关性不良事件包括注射部位的静脉炎症状; 35. 注射用盐酸吡硫醇:偶可引起静脉炎; 肿瘤用药36. 卡莫司汀注射液:静脉注射部位可产生血栓性静脉炎; 37. 注射用异环磷酰胺:静脉炎少见; 38. 注射用顺铂:患者接受动脉或静脉注射的肢体可能出现局部肿胀;疼痛、红斑及皮肤溃疡、局部静脉炎等少见; 39. 注射用奈达铂:可引起静脉炎; 40. 注射用盐酸博来霉素:长期静脉用药,可出现注射部位周围静脉壁变硬,此时应改成肌肉注射;反复肌肉注射会引起局部硬结,应经常改变注射部位; 41. 依托泊苷注射液:静脉炎发生率较低; 42. 注射用盐酸阿糖胞苷:在部分患者中,注射或输注部位可发生血栓性静脉炎;皮下注射部位较少发生疼痛或炎症。皮下注射部位可选择不同的脂肪组织:腹部、股部、侧腹部。在大多数情况下,药物的耐受性良好; 43. 注射用盐酸多柔比星:药物浓度过高可引起静脉炎; 44. 注射用盐酸吡柔比星:本品静脉注射前应确保输液管通畅,严格避免药液外渗;一旦发生渗漏,可能产生血管痛、静脉炎、注射部位硬结坏死,建议迅速回吸药液,局部利多卡因封闭,必要时硫酸镁湿敷合用激素治疗; 45. 注射用盐酸阿柔比星:个别患者出现静脉炎; 46. 替加氟注射液:局部注射部位有静脉炎; 47. 紫杉醇注射液:在持续监测过程中偶见静脉炎;部分病例中,注射部位皮肤反应可能在一个长时间输注过程中,或者输注后1周或10天后发生; 48. 注射用硫酸长春地辛:有局部组织刺激反应:可引起静脉炎,应避免漏出血管外和溅入眼内; 49. 酒石酸长春瑞滨注射液:注射静脉出现不同程度的刺激反应,有时可发生静脉炎; 50. 注射用硫酸长春新碱:有局部组织刺激作用,药液不能外漏,否则可引起局部坏死,反复静脉注射,可致血栓性静脉炎; 脱水药51. 甘露醇注射液:可引起血栓性静脉炎; 麻醉及麻醉辅助用药52. 丙泊酚注射液:血栓形成及静脉炎少见; 53. 咪达唑仑注射液:成人单次静脉注射咪达唑仑用于镇静/抗焦虑/记忆缺失时静脉炎少见; 镇痛药54. 地佐辛注射液:血栓性静脉炎少见; 营养及补充电解质药55. 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液:本品与所有高渗性输液一样,如采用周围静脉输注有可能发生静脉炎;建议已输注本品的静脉不再用于其它输液或添加剂注射使用,并建议每日更换输液针刺入的位置; 56. 葡萄糖注射液(50%):高渗葡萄糖注射液滴注时易发生静脉炎;如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降; 57. 果糖注射液:局部不良反应包括血栓性静脉炎; 58. 复方氨基酸注射液(17AA-I):滴注速度过快,有可能导致血栓性静脉炎; 59. 复方氨基酸注射液(18AA):可能导致血栓性静脉炎; 60. 氯化钾注射液静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛,甚至发生静脉炎。 中药注射剂61. 热毒宁注射液:静脉炎罕见; 62. 醒脑静注射液:用药部位的不良反应有注射部位的疼痛、红肿、麻木、皮疹、静脉炎等; 63. 丹参注射液:偶见静脉炎; 64. 丹香冠心注射液:偶见局部静脉炎; 65. 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液:个别情况下会出现静脉炎; 66. 注射用灯盏花素:可引起静脉炎; 67. 银杏叶提取物注射液:长期静注时,应改变注射部位以减少静脉炎的发生; 68. 舒血宁注射液:可引起静脉炎; 69. 血塞通注射液:可引起静脉炎、臂浅血栓性静脉炎; 70. 参麦注射液:可引起静脉炎; 71. 黄芪注射液:偶见迟发性静脉炎; 72. 生脉注射液:偶见静脉炎; 73. 康莱特注射液:偶见轻度静脉炎; 诊断用药74. 荧光素钠注射液:有注射部位发生血栓性静脉炎的报道;荧光素溶液外渗可发生浅层静脉炎; 75. 钆喷酸葡胺注射液:各种注射部位反应(注射部位坏死、注射部位血栓性静脉炎、注射部位静脉炎、注射部位炎症、注射部位外渗)少见;静脉炎及血栓性静脉炎罕见。
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