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    中药十八反十九畏孕妇服药禁忌

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    该用户从未签到

    kenan 发表于 2009-10-31 19:32:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
    禁止发布任何可能侵犯版权的内容,否则将承担由此产生的全部侵权后果;提倡文明上网,净化网络环境!抵制低俗不良违法有害信息。
    十八反歌诀:本草明言十八反,
                       半蒌贝蔹及攻乌,
                       遂戟芫藻俱战草,
                       诸参辛芍叛藜芦。
        十八反包括32种中药的相反。如果相反药物合用,会增强或产生毒副作用,原则上应禁用。即:半夏、瓜萎(包括瓜萎皮、萎仁、天花粉)、贝母(包括浙贝母、川贝母)、白蔹、白及反乌头(包括川乌、草乌、附子、天雄、侧子);海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;人参、党参、太子参、丹参、玄参、沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦。
    十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争;                  
                              水银莫与砒霜见,狠毒最怕密伦僧;                  
                              已豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;                  
                              丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;                  
                              川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;                  
                              官桂善能调冷气,石脂一见便相欺;                  
                              大凡修合看顺逆,炮滥炙熔莫相依。   
         畏即相畏,指一种药物的功效或毒性、副作用被另一种药物抑制或消除。即:硫黄畏朴硝、芒硝、玄明粉;水银畏砒霜、信石、红砒、白砒;狼毒畏密陀僧;巴豆、巴豆霜畏牵牛子(黑丑、白丑);公丁香、母丁香畏郁金(黑郁金、黄郁金):牙硝、玄明粉畏三棱;川乌、草乌、附子、天雄畏犀牛角、广角;人参畏五灵脂;肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。这些药物在配伍使用时应慎重。
    孕妇服药禁忌:是指妇女怀孕后和产前之间禁止服用的药物。孕妇禁服的药物很多。如:有毒药物:砒霜、雄黄;坠胎药物:牛膝、天南星;泻下药物:大黄、甘遂;破血药物:三棱、莪术;烈性药物:蜈蚣、蟾蜍、等都不能服用。
            孕妇禁忌,慎用药:斑蝥水蛭砒霜汞1,枳壳2茅根皂角星3。
                              野葛槐花和巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣。
                              丹皮大戟牵牛丑4,代赭芫花矿雌雄5。
                              半夏桃仁及蟹甲,牙硝地胆和虻虫。
                              干漆肉桂毒6桑陆,通草甘遂乳没同7。
                              轻粉芒硝瞿麦草,硇砂莪棱8附天雄9。
                              大黄蝉蜕冬葵子,王不10干姜麝11土虫。
                              烈药强毒12胎易坠,须知孕妇禁服中。
            说明:1.汞:指水银。      2.枳壳:包括枳实。
                  3.星:指天南星。    4.丑:指二丑(黑,白丑)。
                  5.矿雌雄:指雄精,腰黄,雄黄,雌黄。
                  6.毒:指商陆有毒性。
                  7.乳没同:指乳香,没药两种药,并具有同等药效。
                  8.莪棱:指三棱和莪术两味药。
                  9.附天雄:指乌头,附子,天雄三味药。
                  10.王不:指王不留行。麝:指麝香。
                  11.麝:指麝香。
                     12.烈药强毒:指具有烈性药物和毒性较强的药物。
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    abc048715 发表于 2009-12-22 17:19:11 | 显示全部楼层
    谢谢楼主分享。
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    李科 发表于 2010-1-7 15:48:11 | 显示全部楼层
    畏即相畏,指一种药物的功效或毒性、副作用被另一种药物抑制或消除。
    十九畏中的畏不该当此解释。
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    李科 发表于 2010-1-7 15:48:47 | 显示全部楼层
    1楼版主不要误导啊
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    李科 发表于 2010-1-7 15:58:06 | 显示全部楼层
    十九畏中的畏 是相反的意思  即是指   两种药物合用, 能产生毒性反应或副作用  。
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    li2000 发表于 2010-1-20 20:33:29 | 显示全部楼层
    感谢!学习了!
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    晓蕴 发表于 2010-1-22 22:07:14 | 显示全部楼层
    十九畏的畏和七情的畏是不一样的 十九畏和十八反类似 应该是两药合用增加或产生毒副作用
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     楼主| kenan 发表于 2010-2-26 16:57:57 | 显示全部楼层
    十九畏是中药配伍禁忌的内容之一。这里所说的“畏”,与《神农本草经》七情合和的“相畏”概念是不同的,它是指两药配伍后,会因相互作用而降低甚至完全丧失原有药效。《本经》所说的相畏,是指一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除的配伍关系。如半夏有毒,若与生姜同用,其毒性会被生姜减轻或消除,故说半夏畏生姜。这便是《本经》所谓“合和视之,......若有毒宜制,可用相畏、相杀者;不尔,勿合用也的配伍理论。这里所说的“制”,有人误解为炮制,而实际上则是指配伍制约。所以,相畏是指使用有毒副作用的药物时,应当加以应用的一种配伍关系。《本经》中所说的“相恶”,才是指两药合用后原有药效会减弱或丧失.是配伍禁忌。如温肺的生姜与清肺的黄芩同用,则寒温之性可能相互抵消;大补元气的人参与消食降气的莱菔子同用,则人参的补性可能减弱。此即属相恶的配伍关系。自金元以来,虽然医界多尊信十九畏是配伍禁忌,但因十九畏药物同用后,至多是相互作用,抵消各自原有效能,不象十八反药物那样会产生剧烈的毒性或副作用,所以临床应用仍不少见。今据有关资料概述如下:
        1 人参畏五灵脂 两药同用,一产生毒副作用,二产生拮抗作用,三产生协同作用。故从宋代《太平圣惠方》、明代《普济方》,至现代的《全国中成药处方集》具有代表性的九部方书中关于人参五灵脂配伍的方剂就多达3l方。现代不少医生将两药同用治疗气虚血瘀、虚实夹杂的冠心病,五灵脂并不能抵消人参“扶正”的作用,临床艰察也未见任何不良反应。两药同用还可治疗胃溃疡、肝脾肿大、小儿疳积等病证,常收到满意的疗效。
        2 官桂畏石瞻 两药同用之方以妇科为多见。如《胎产心法》之胎产金丹,《景岳全书》之女金丹,《和剂局方》之熟干地黄丸、泽兰丸、钟乳健脾丸、伏龙肝散等方。治月经不调,产后血晕、瘀血腹痛等证,皆将两药同剂使用。
        3 硫黄畏朴硝、水银畏砒霜、巴豆畏牵牛、郁金畏丁香、川草乌畏犀角 古方中亦见同用,如《和剂局方》丁香丸、圣胜金铤及《外科正宗》一扫光、《春脚集》十香返魂丹、《摄生众妙方》之活络丹等。
        4 狼毒畏密陀僧、牙硝畏荆三棱 由于性效悬殊,配伍机会极少,罕见同用之剂。
        由此可见,十九畏并非绝对的配伍禁忌。虽然如犀角与川草乌等药物配伍不甚合理,但其中大多数未必就会抵消药效或增加毒性。目前,我们每次同学生讲到十九畏的内容时.无法阿明十九畏的取舍。因为中药“十九畏 是个复杂的问题,是流传了近八百年的传统用药禁忌,故应积极开展这方面的研究。
                                                               ————吴慧英  江西中医药l997年第28卷第2期
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    wb19870620 发表于 2010-3-1 00:30:20 | 显示全部楼层
    谢谢分享o~~~~~~~~~~~
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  • TA的每日心情

    2024-8-29 14:35
  • 小师傅2005 发表于 2010-5-20 20:36:04 | 显示全部楼层
    好好记一哈
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