一个剖宫产术后感染病例的分析

自己写的一个剖宫产术后感染的病例分析初稿，望大家批评指正。请大家多多指教。因为是跟临床要讨论的，所以有病例，可能用药时间还有用药情况没有像药历和用药分析那样一条条列出来。望大家见谅。
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学习中

该病例除楼主提及的用药问题外，还存在：
1、胎膜早破60%以上为感染所致，故胎膜早破超18h应预防感染用药；
2、该产妇为进入产程后实施的剖宫产，同时可能进行过多次产检，故可考虑预防厌氧菌感染；
3、该产妇应在产前做GBS筛查；

dyn 发表于 2016-2-19  08:47
该病例除楼主提及的用药问题外，还存在：
1、胎膜早破60%以上为感染所致，故胎膜早破超18h应预防感染用药 ...

指南上是建议胎膜早破18h预防应用抗菌药物，然后妇产科教材是12h。不过这个孕妇胎膜早破才2h不到。
多次产检的问题病程记录上没有写，这个病人我没有管不是很清楚。GBS那个问题我们已经讨论过了。谢谢您的指教。

helen2012 发表于 2016-2-19  09:01
指南上是建议胎膜早破18h预防应用抗菌药物，然后妇产科教材是12h。不过这个孕妇胎膜早破才2h不到。
多次 ...

关于胎膜早破多久可以预防感染用药，正如你说，产科教材是12h，但好像是指非临产的情况，对这个问题我院产科有过讨论，最终还是不管临产或非临产，只要胎膜早破超12h就开始预防用药，依据的是我院新生儿科做过的观察研究：只要胎膜早破达到或超过12h，胎儿宫内感染几率明显增加，就此我咨询过“国家抗菌药物临产应用监测网”的有关人员，回答:只要有循证医学依据，胎膜早破达12h开始预防用药可视为合理用药

dyn 发表于 2016-2-19  09:16
关于胎膜早破多久可以预防感染用药，正如你说，产科教材是12h，但好像是指非临产的情况，对这个问题我院 ...

呃呃呃，亲，我们是否讨论过啥问题？老觉得你得头像熟悉？加个QQ吧。834927004
对于胎膜早破的问题我还没有进一步查资料呢。我现在关心的问题是剖宫产后CRP 的问题，等我查了资料再一步佐证后我们继续讨论哈。加QQ方便联系可以么？谢谢您的建议。