烟花药师

         苦涩的眼泪，见证我孤独的承受，羡慕你的幸福，让我嫉妒和痛苦。这是一个医生科主任发给我的一句话，让我的心绪久久不能平静。
       前几日，医院遇到个骨折术后感染的患者，因为感染性休克，多器官衰竭，一直泡在病房，与医护一起抢救病号，间或有各大专业王牌专家来会诊及提出治疗方案。非常高兴跟他们一起讨论病例，也从中学到了很多，受益良多，让我觉得可惜的是，没有医生或者家属或者领导想到或者要求过，请知名的临床药师来做会诊。
       整个的治疗过程，切身的体验是：医护包括外请来会诊的专家，当你提出自己的建议时，能够认真聆听并提问和讨论，对药师相当的客气，也会采纳药师的一些建议，不知道这算不算一种幸福。
       临床药师分担了医生在用药方面的部分工作，补充了医生在药物知识的欠缺，以负责的态度提供药物治疗，以达到特定的治疗结果，并因此改善病人的生活品质，参与对患者的治疗，了解分析患者用药史，指导患者用药方式、方法，审定医生处方的配伍合理性等责任与权力（请注意责任），专业价值却不容忽视，药师的地位与角色还未得到公正的对待。药师执业的法律地位得不到保证，重医轻药的传统社会理念依然持续，用药的科学合理就无法得到保障。
      接下来说说责任，药师进行审核，在医疗过程中需要担负责任，但在现实变成了空白支票，医生问了我一个问题：我们治疗用药，出现问题你们审核甚至还经济考核，那你们药师没履行审核责任，谁监管过？你们啥时候为没审核承担过责任？药师建议我们用药的方案，我们采纳了，药师会对这个治疗方案负责吗？医生需要负责，承担治疗效果的后续压力，药师呢？你们轻飘飘的建议后，未见有后续的压力与责任承载，出了问题，患者找的还是医生，永远不会找药师。这几句话让我惊醒，药师的责任度太差？还是是否负责也无人会在意？药师走向病房的患者身旁，详细了解病情、病理，理直气壮地与医生进行讨论确定药物治疗的详细方案，管床只是固定几张病床，做些可能出现的药物相互作用观察、不良反应监测、患者教育等等不关痛痒的事情，没有什么责任，或者说没人去追责。
      药学服务是需要用心经营的事业，临床药师不是作秀，药学服务更不是演戏。临床药学的内在本质决定了要实事求是地为患者服务，所有药师要脚踏实地，不能搞形式主义。一个优秀的药师，必须首先是一个有责任心的人，一个实事求是的人，然后才能做好药学服务。临床药师的岗位职责宽泛抽象，没有具体的工作内容，无法承担相应的责任，这可能就是临床药师困惑的症结所在。临床药师开展各种临床药学实践工作，而这些工作有的是自娱自乐，有的是抢人饭碗，有的是违反规章，很多不知道什么是该做的，什么是不该做的，甚至不知道自己在整个诊疗过程中该负什么责任。临床药师不是到临床，随便看看走走混混，悠悠荡荡，无所事事。
       和医生一起查房会诊病人，发挥自己专业特长，然药师没治疗权，当医生有用药问题的时候，他首先想到的是他的上级医生，而不是药师，没有哪个医生愿意听从一个没有治疗权和不承担治疗责任的人的用药建议，因为你不对他负责，当然这是制度模式使然，不怪药师。只有将规范的、具体的工作内容赋予临床药师，才能使这个职业或岗位存在。
      随着患者病情的变化及多天来的抢救，临床科主任明显有些疲惫，略带调侃和凄然的对我苦笑一下说：真羡慕你的幸福，参与治疗是以旁观和赞助的态度存在，不必承担主体责任。真出了医疗纠纷，谁也不会去找你药师的麻烦。听了这话，不知道是该哭还是该笑，想想其实真的没承担过什么责任，不知道是自己不够努力，还是没人需要我承担。平时的处方点评，有问题就去考核医生，从来没有考核过药师的审核职责，治疗方案的参与，无论有效或是无效，从来不用对结果负责，最多就是医生认为你水平不够。药师如烟花，灿烂过后，无人再计较，不知是悲哀还是宿命，多希望跟你荣辱与共，责任共担，有担当才会有威信，有责任才会有存在。
     烟花再绚丽，稍纵即逝，星空依旧灿烂，新的一年，希望可以改变烟雨蒙蒙，脚踏实地，在不落的星空，永远找到自己的位置。

分析得有理！

分析得有理！

同感

同感

同感同感。

现实，所以药师的地位很....

确实现在很多医生对药师的态度差，是因为如果出了问题，承担责任的还是医生。曾经听到有位资深药师说过，尽管大胆的提建议，真的出了事儿又不是你下的医嘱。

谢谢楼主分享