腹痛，过敏性皮炎的处方

患者6岁，女
                               1.0.9%氯化钠（100ml）*2瓶
                                    用量：每次100ml
                               2.头孢曲松钠（1g/支）*4支（继用）
                                    用量：每次2g
                               3.10%葡萄糖水（100ml）*2瓶
                                    用量：每次50ml
                               4.葡萄糖酸钙注射液（10ml/支）
                                   用量：每次10ml
      小儿静脉输液    每天一次    2天

我想请教一下大家：1.我看头孢曲松钠说明说上说不能与含钙注射剂混合静滴，但是像这个处方是先静滴头曲，再使用钙，这样合理吗？
                                

腹痛就一定要用抗菌药物吗？有何指征

严重的不合理。

头孢曲松钠不能与含钙注射液混合在一起供静脉注射或静脉滴注，
是因为头孢曲松钠为阴离子，极易与阳离子钙形成不溶性沉淀，属化
学配伍禁忌。众所周知，含有沉淀或微粒的药液是绝对不能作静脉注
射或静脉滴注的，中国药典对此有着极为严格的要求，因为微粒可阻
塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺
等重要器官则可致死。头孢曲松钠主要由肾脏排泄（给药剂量的33％
～67％，平均40％），其余部分经胆道系统排泄，故在胆汁与肾脏中
浓度很高；在体内，因该药为阴离子，与钙离子亲和力较高而形成不
溶性头孢曲松钙沉淀，并很快在胆管或胆囊以及肾收集系统形成结石
（或泥沙），尤其是在彼此均为高剂量或长疗程时更易发生。
　　综合现有资料发现，头孢曲松钙结石症有以下几个特点：①结石
发生快，溶解消失也快。最快出现是在给药后第2天，最快消失是在
用药后第11天。②结石一般直径较小或呈泥沙样（sludge）。③是否
发生决定于药物本身的特性，且与剂量、疗程相关。4结石的主要成
分是头孢曲松钙，还有少量胆固醇和胆红素。⑤有些病例胆、肾结石
同时发生。⑥不仅小儿多发，成人也有发生。⑦常伴有胆囊炎或肾盂
肾炎及其他疾病，尤其是高胆红素血症。

不行，这个要让医生修改，最好换个抗菌药。

这个处方时先用的头曲，滴完后再使用钙，它俩不是同一时间滴注的！！！！！！！！！

头孢曲松的用药指征不明确！

不合理，换药吧

腹痛用解痉药，过敏用抗过敏药，用三代头孢无指证

该医生的临床诊断书写不规范，腹痛不是临床诊断，只是一种症状。在诊断未明的情况下使用抗生素也是不合理的