请各位老师帮分析一下，这张处方用药合理吗？

处方：盐酸洛美沙星片      0.1*24*1盒
                   Sig：    0.3      bid
              多酶片              100片
                    Sig：   3片     tid
              颠茄片              10mg*6片
                    Sig：   10mg    tid

诊断是腹痛待查。

上级专家检查期间肯定是不合格，理由：
1、《抗菌药物临床应用指导原则》要求，诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药。“腹痛待查”不是一个感染性疾病诊断。
2、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）要求，严格控制氟喹诺酮类药物临床应用。医疗机构要进一步加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。
3、多酶片用药天数超常未注明理由。

3# mycylzd


还不知道是不是细菌感染，洛美沙星用量太大了吧

谢谢mycylzd解答，分析得有理有依据。我学习了，有底气对临床啦。谢谢！

谢谢apple123456，

这种问题太多了，想管管不完。这个医生下手很轻了

我觉得没有明显错误，确实氟喹诺酮类药物要严格掌握适应症，但是“腹痛待查”经验用氟喹诺酮类药物也不是不可以，在面对临床时你没有真凭实据的话，还是要悠着点！

首先诊断不明，就用洛美沙星,如果是门诊处方，多酶片超长剂量，没注明理由。门诊处方不超过7日用量。

估计医生考虑为肠胃炎，用抗生素也是比较常用的用法。基本上是对症治疗了，加个抗生素是给他自己加保险。吼吼！