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【转】有人见过维生素k1过敏的吗?

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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-10-18 23:55:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
    临床药师网(linyao.net)免责声明
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    最近我们医院出现了一例维生素k1过敏,一例疑似过敏,请问大家见过维生素k1过敏现象吗?

    见过啊,要注意维生素K1的给药方法,静脉滴注还可以,静脉推注一定要注意推注速度,不超过1ml/min。注射过快易导致过敏反应的发生。

    见过的,今年我院就发生过三例静滴维生素K1引起胸闷的病例。

    见过,我开过一次处方静推K1病人出现支气管哮喘症状

    我们这例病人时5%葡萄糖500ml加k1 20mg b6100mg静脉滴注,用药不到五分钟患者面色潮红,感胸闷,撤掉该步液体,地塞米松10mg静注,吸氧,20分钟后上述症状消失,患者诉无不适症状

    维生纱K1过敏常见,有个县市因过敏死亡,大家都不用了

    我亲眼见过两例维生素K1致过敏性休克的病人,都是儿童,而且其中一例是我会诊加上去的,幸运的是两个小家伙都抢救过来了。

    补充一下,两例都是静滴

    过敏原因:维生素K本身不会过敏,但维生素K油不溶水不溶,制成注射液需加增溶剂聚氧乙烯氢化蓖麻油,它的毒副作用很强,在体内会释放组氨,会引起强烈的过敏反应。临床使用需多加注意。

    今年就遇上一例,青壮年男性,腹痛时急诊,先挂一瓶林格氏液加K1(20mg),静点,大约五分钟后出现全身剧烈抽搐,大汗淋漓,口唇及四肢末端紫绀,血压测不到,立即按过敏性休克处理,大约十分钟后症状消失,病情稳定,次日出院.

    我接触的几例只是一般的过敏,以皮肤瘙痒,潮红,胸闷感,一般停输即可或一般的简单的对症治疗,问题都不严重!
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  •  楼主| mycylzd 发表于 2009-10-19 00:16:54 | 显示全部楼层
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  •  楼主| mycylzd 发表于 2009-10-19 00:18:32 | 显示全部楼层
    【通用名称】
    维生素K1注射液
    【英文名称】
    Vitamin K1 Injection
    【性状】  
    本品为黄色至橙黄色透明粘稠的液体。
    【适应症】  
    用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。
    【规格】  
    (1)1ml:2mg  
    (2)1ml:10mg
    【用法用量】  
    1. 低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,每次10mg,每日1~2次,24小时内总量不超过40mg。
    2. 预防新生儿出血:可于分娩前12~24小时给母亲肌注或缓慢静注2~5mg。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射0.5~1mg,8小时后可重复。
    3. 本品用于重症患者静注时,给药速度不应超过1mg/分。
    【不良反应】  
    偶见过敏反应。静注过快,超过5mg/分,可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等,曾有快速静脉注射致死的报道。肌注可引起局部红肿和疼痛。新生儿应用本品后可能出现高胆红素血症,黄疸和溶血性贫血。
    【禁忌】  
    严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。
    【注意事项】  
    1.有肝功能损伤的患者,本品的疗效不明显,盲目加量可加重肝损伤。
    2.本品对肝素引起的出血倾向无效。外伤出血无必要使用本品。
    3.本品用于静脉注射宜缓慢,给药速度不应超过1mg/分。
    4.本品应避免冻结,如有油滴析出或分层则不宜使用,但可在避光条件下加热至70~80℃,振摇使其自然冷却,如澄明度正常则仍可继续使用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    本品可通过胎盘,故对临产孕妇应尽量避免使用。
    【儿童用药】  
    新生儿出血症;肌内或皮下注射,每次1mg,8小时后可重复给药。
    【药物相互作用】  
    本品与苯妥英钠混合2小时后可出现颗粒沉淀,与维生素C、维生素B12、右旋糖酐混合易出现混浊。与双香豆素类口服抗凝剂合用,作用相互抵消。水杨酸类、磺胺、奎宁、奎尼丁等也影响维生素K1的效果。
    【药物过量】  
    药物大剂量或超剂量可加重肝损害。
    【药理毒理】  
    本品为维生素类药。维生素K是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质。维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常,临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。
    【药代动力学】  
    肌内注射1~2小时起效,3~6小时止血效果明显,12~14小时后凝血酶原时间恢复正常。本品在肝内代谢,经肾脏和胆汁排出。
    【贮藏】  
    常温,避光贮藏。
    【资料来源】
    SFDA药品说明书范本
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    该用户从未签到

    啊谁 发表于 2009-10-19 08:31:14 | 显示全部楼层
    可以问一下二楼的内容是怎么来的吗?好全
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    sdw800 发表于 2009-10-19 08:36:42 | 显示全部楼层
    学习了,版主的东东就是全。
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  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  •  楼主| mycylzd 发表于 2009-10-19 12:46:04 | 显示全部楼层
    可以问一下二楼的内容是怎么来的吗?好全
    啊谁 发表于 2009-10-19  08:31

    引自《新编临床用药参考》,挺好的一个软件,就是贵了点。CNKI上也可以检索
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    啊谁 发表于 2009-10-20 09:02:09 | 显示全部楼层
    感谢下版主!
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    xuewuhen126 发表于 2009-10-21 21:22:52 | 显示全部楼层
    我们医院发生过一例
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  • TA的每日心情

    2021-8-30 17:13
  • honglala 发表于 2009-10-25 19:57:24 | 显示全部楼层
    真得好全,知道了这么多,临床中一定要注意副作用的出现
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    feeling 发表于 2009-10-25 21:23:53 | 显示全部楼层
    Vit K 过敏这么多例子啊。。我还没见过
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