荨麻疹为什么可以使用同类抗组胺药物联用？

心头灭却 · 发表于 2015-11-18 15:38:15

中国荨麻疹诊疗指南（2014）提出，慢性荨麻疹在一线治疗无效的情况下，可以联用2种抗组胺药物，而且是地氯雷他定与氯雷他定这种同类结构的药物联用。请问这是什么原理，依据何在？依巴斯汀与咪唑斯汀是不是同类结构的？

QKHSSRMY · 发表于 2015-11-18 16:04:28

依巴斯汀和咪唑斯汀属于同类药物！药理书上抗组胺药物那章节有的！

心头灭却 · 发表于 2015-11-18 16:32:59

QKHSSRMY 发表于 2015-11-18 16:04
依巴斯汀和咪唑斯汀属于同类药物！药理书上抗组胺药物那章节有的！

谢谢，但是还有疑问，书上具体怎么写的，是结构相同吗？我有特意找了下这两种药物结构好像相差挺大的。这两种药理分类都是H1拮抗剂没问题的，问题就是结构。

xslljnxsf · 发表于 2015-11-19 09:12:49

同代同类的最好不要联用，对于顽固性痒症可以联用不同代化学结构不同的抗组胺药。

hanzixing2008 · 发表于 2015-11-19 09:23:33

也想听专家出来解释解释~~~~

心头灭却 · 发表于 2015-11-19 10:05:36

xslljnxsf 发表于 2015-11-19 09:12
同代同类的最好不要联用，对于顽固性痒症可以联用不同代化学结构不同的抗组胺药。

我原先也以为是这样，但是最新的指南提倡用同代同结构

飞翔的秋天 · 发表于 2015-11-19 11:11:27

指南说的是顽固性的，而且是一二代交替使用

心头灭却 · 发表于 2015-11-20 09:56:48

飞翔的秋天发表于 2015-11-19 11:11
指南说的是顽固性的，而且是一二代交替使用

新版指南是提倡用二代，因为一代的副作用大多数人难以耐受

飞翔的秋天 · 发表于 2015-11-26 08:15:38

中国荨麻疹诊疗指南（2014版）

心头灭却 · 发表于 2015-11-30 11:27:47

飞翔的秋天发表于 2015-11-26 08:15
中国荨麻疹诊疗指南（2014版）

一线治疗无效的情况下，二线治疗有提到第二代抗组胺药联用，而且是同种结构

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