这已经是今天第三例了,让我觉得不得不说一说这些名字相差甚远实际却是“近亲”的药物。
一位阿姨手里拿着血脂康胶囊和阿托伐他汀钙片,不停说谢谢,原因是心内科医生为她母亲开具了血脂康胶囊,同时神内科医生开具了阿托伐他汀钙片。幸好她在等待取药的间隙来问了问。大家都明白化学药物的通用名称往往同类相似,带有同一词根,比如头孢类药物,比如地平类药物,但是有的时候也会出现名字相差很远但实际上是一类药物。血脂康胶囊的说明书上标注主要成分是红曲,而它的主要起效的物质是洛伐他汀。说到这里就有点明白了,洛伐他汀,阿托伐他汀,两种他汀,根本就是近亲么。这两种药物是同类药物,联合使用不能提高疗效,反而会增加不良反应的发生几率,尤其是横纹肌溶解,患者会出现肌痛,尿色加深,肌酸肌酶升高等症状。专家明确建议2种他汀类药物应避免联合使用。这位阿姨的问题主要是由于在不同科室开药看诊开药,医生没有充分了解到患者服药情况,造成可能的重复用药。其次大家对药物不熟悉,尤其是对中成药不熟悉造成的。
无独有偶,另一个大爷也问了类似的问题,他因为前列腺增生一直服用坦索罗辛,最近觉得效果不好再次就诊。此次医生开具特拉唑嗪。这位大爷谨慎的来咨询两种药是否可以同服。有疑问问药师真的值得表扬,这两种药虽然名字相差较大,但其实都是α1受体拮抗剂,同时使用体位性低血压发生几率增加,也就是忽然起身的时候会头晕目眩,黑懵,甚至摔倒,这是非常危险的,尤其对于老年人来说。这位大爷的谨慎避免了一次可能的药物相互作用。
眼前这位则是一个10岁孩子的母亲。在家长期服用茶碱缓释胶囊,此次因为咳嗽在急诊开了阿斯美。看说明书的时候发现阿斯美含有氨茶碱,前来咨询。阿斯美也叫复方甲氧那明,复方制剂含有多种成分,应用更要谨慎。这位母亲就发现了这样一种重复用药,如果两药同时使用可能造成茶碱中毒,甚至有可能发生惊厥和心律失常等严重不良反应。
因为种种原因,我们可能从不同源头取得不同药品,有的名字相近,大部分人可能可以意识到这是同类药品,但是有的时候这些药品名字听起来完全不一样,但是他们也是同一类药品,一起使用可能造成过量。现在我们获得信息的手段多样,上网搜搜并不费事。如果不愿意,相对保险的做法就是咨询药师,用药不怕更谨慎。对于我们药师来说,熟悉药品尤其是复方制剂的成分,是保障患者用药非常重要的组成部分。
来源:药师360,如需转载,请注明出处。
|