甲沟炎病人用药？

有一拇指指头炎病人，就是甲沟炎病人，乡镇卫生院做住院收治，并且住院10日，其中用药替硝唑注射液100ml*20瓶，头孢噻肟钠1，0g*9支，头孢他啶1.0g*73支，我们是新农合管理机构，以上用药是否存在住院指征把握不严以及大剂量，错误联用头孢三代？

单纯甲沟炎局部处理即可，但甲沟炎和脓性指头炎不同，后者一般需要静脉用抗菌药物。但用药一般是针对阳性菌选药，抗厌氧菌药物无指征，选用三代头孢也不是最佳。

两种三代头孢联用不合理，用量也过大（10天分别90和73克）

谢谢老师，感谢

甲沟炎只能局部用药，如外用3%碘酒,严重的需拔指甲。

甲沟炎初起未成脓时，局部可选用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗，并口服抗菌药。已成脓时，除了用抗菌药，应行手术处理。对单侧的皮下脓肿，可在甲沟旁切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处的脓肿，单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液，需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织，以免失去日后指甲再生能力)。

5# 反冲力


同意,建议网站多提示发布者多注明临床描述,一句话很不好回答

甲勾炎一般是真菌感染，不应使用头孢菌素类而应使用抗真菌药物如伊曲康唑之类的药物

这个我有个案
自己得了甲沟炎，问外科主任，怎么办？
主任回，很严重，要拔掉。
问，痛不痛？
答，当然痛。
求饶，先用碘酊涂涂？
回，你回头还要找我的。
一狠心，拿2%碘酊一瓶，甲沟炎指头整个泡进去。未几，皮附灼伤。急忙硫代硫酸钠脱碘——碘酊、硫代硫酸钠溶液都是自己配的，以前在制剂室，这个方便
甲沟炎倒是好了。
到主任面前炫耀，好了好了，就是皮肤烧了

碘酊或碘伏用多了都灼伤皮肤，我也有个个案，用酒精持续敷一天左右可见效。

本病是急性、亚急性或慢性炎症。急性甲沟炎大多由金黄色葡萄球菌引起，而慢性及亚急性则念珠菌属引起。 急性可用抗生素，如罗红霉素。有脓肿形成应切开排脓，有时需切除或拔除全部指甲。 有真菌感染的病例可用克霉唑、制霉菌素等外用（可制成扑粉、洗剂或霜剂）。