脑脊液培养出泛耐药鲍曼不动杆菌,应用含舒巴坦的剂量?

可采用舒巴坦钠+替加环素联合治疗。
舒巴坦钠对不动杆菌的PBP2有较强的亲和力，所有具有较强的抗菌活性。本品可透入有炎症的脑膜。重度感染，可增大剂量至一日舒巴坦3～4g(一日最大剂量为4g)，分3～4次静脉滴注。替加环素的推荐给药方案为首剂100 mg，然后，每12 小时50 mg。替加环素的静脉输注（IV）时间应该每12 小时给药一次，每次约30～60 min。治疗疗程应该根据感染的严重程度及部位、患者的临床和细菌学进展情况而定。治疗复杂性感染的推荐疗程为5～14天。肾功能损伤或接受血液透析患者无需调整替加环素的剂量

好东西呀，感谢分享！

亚胺培南有中枢神经系统毒性，易诱发癫痫，一般中枢神经系统感染不适用~我就见过因使用太能诱发癫痫的病例

泛耐药的不动杆菌属的治疗主要是用舒巴坦，用至足量，4g/天，一般联合米诺环素。但米诺不透血脑屏障，中枢感染不适合。头孢哌酮也一样。只能选氨苄西林舒巴坦了，联什么药？

2011.9.29A15 中国医学论坛报：粘菌素静脉+脑室给药，可考虑加用利福平，对这个病人可能有效。

2011.9.29A15 中国医学论坛报：粘菌素静脉+脑室给药，可考虑加用利福平，对这个病人可能有效。

杏林新章 发表于 2010-4-25  23:46
既然是泛耐药，头孢哌酮舒巴坦难说有效，我同意用亚胺培南。

【适应症】  
治疗 本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染：
·腹腔内感染 ·下呼吸道感染 ·妇科感染 ·败血症 ·泌尿生殖道感染 ·骨关节感染 ·皮肤软组织感染 ·心内膜炎
本品不适用于脑膜炎的治疗。