各位好，我是新人，想知道医院到底存在不存在毒性药品

初来乍到，看了不少的帖子，增长了很多知识，也开始越来越喜欢这个论坛，其中有些关于医院的阿托品注射剂，地高辛片等不是毒性药品的讨论，我以前不知道，现在认同了，可是反过来还有个问题不明白：原料药一般不直接用于临床，那就是说医院没有毒性药品了吗？那为什么医院还存在毒性药品处方笺呢？

中药饮片中有毒性品种
西药制剂也有，如三氧化二砷注射液等，SFDA规定的，在药品包装与说明书上有毒性药品标志。

恩
不错
呵呵

现在执行的毒性毒性药品按理法规是:中华人民共和国国务院令（第23号）《医疗用毒性药品管理办法》1988年12月27日发布执行（国家药监局链接http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0056/10770.html）。
卫生部药政局关于《医疗用毒性药品管理办法》的补充规定
卫药政发〔90〕第92号
各省、自治区、直辖市卫生厅(局)，计划单列市卫生局：
　　《医疗用毒性药品管理办法》发布以后，各地在贯彻执行中遇到一些问题，现就有关问题补充规定如下：
　　一、《医疗用毒性药品管理办法》中所列的毒性药品，西药品种是指原料药，中药品种系指原药材和饮片。不含制剂(单方制剂地方有规定的按地方规定办理)。
　　二、毒性药品管理品种、西药品种士的年、阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物。
　　三、毒性中药、闹阳花、生马前于应按《中国药典》(1985年版)所用的名称：闹羊花、生马钱子。
　　四、毒性中药红粉、红升丹系同物异名。中国药典(1985年版)以“红粉”收载。今后毒性药品品种表修订时将取消“红升丹”的名称。　　
卫生部药政局
　　一九九0年五月十一日
〈山东省医疗用毒性药品经营管理办法〉亦规定：
毒性药品管理品种目录
一毒性中药品种（27种）
砒石（红、白）砒霜水银生马钱子生川乌生草乌生白附子生附子生半夏生南星生巴豆斑蝥青娘虫红娘子生甘遂生狼毒生藤黄生千金子生天仙子闹羊花雪上一枝嵩白降丹蟾酥洋金花红粉轻粉雄黄
二毒性西药品种（12种）
去乙酰毛花甙丙阿托品洋地黄毒甙氢溴酸后马托品三氧化二砷毛果芸香碱升汞水杨酸毒扁豆碱亚砷酸钾氢溴酸东莨菪碱士的年亚砷酸注射液
注：
1、除亚砷酸注射液以外的毒性药品西药品种是指原料药；中药品种是指原药材和饮片，不含制剂。
2、毒性药品的西药品种士的年、阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物。

个人认为根据上述规定常用的西药制剂应不算毒性药品。

中药饮片,西药制剂中都有毒性品种

怎么还是觉得那么模糊呢？比如：毒性药品的西药品种士的年、阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物，那么硫酸阿托品也应该是了，可是硫酸阿托品注射液呢？

7# 穆紫

1.除中药饮片外，医院也有毒性药品，如三氧化二砷注射液，肉毒碱。其实只要看一下说明书有无一个黑色的“毒”字即可。国家药监局总不会搞错吧。
2.根据新处方管理办法，其中没有毒性药品处方呀。

5楼和8楼说的比较细，根据新的规定，西药制剂很少有毒性药品，也不应当有毒性药品处方。但现在许多医院仍然沿用老的毒性药品管理的制度，这是历史遗留问题（老的特殊药品管理制度就是毒、麻、限、剧的管理），因为怕担责任宁肯过一点。这是中国式的思维。同样问题论坛里也有，就是麻黄素制剂管理问题。

最新文件，A型肉毒素针列入毒性药品管理。因此，西药毒性药品为两个：亚砷酸注射液和A型肉毒素针。其他均指原料药。如何管理？个人认为参照2类精神药品。