头孢菌素类药物和头霉素类药物有何不同？耐头孢菌素类药是否也耐头霉素？

洪小冰 · 发表于 2015-11-6 16:06:17

头孢菌素类与头霉素类抗生素为繁殖期杀菌药，抗菌作用机制与青霉素类相同。与细菌内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，使细菌细胞溶菌死亡。但不同品种对细菌产生的β-内酰胺酶稳定性不同，与PBPs结合的亲和力也不同，因而品种之间抗菌谱与抗菌作用强弱也有区别。
头霉素类抗生素在母核结构中C-7位有一个甲氧基，对部分超广谱酶的稳定性比头孢菌素类较强，是其特点。头霉素类抗菌活性大多与二代头孢菌素相似，个别品种具有三代头孢菌素特点，如头孢米诺。

zl_tiankong · 发表于 2015-11-6 16:24:23

我觉得抗厌氧菌作用还是要说一下

几度春秋 · 发表于 2015-11-6 16:53:13

头霉素类常常被当做二代头孢使用，尤其预防用药中；其实抗菌谱与头孢二代及抗厌氧菌药物是有差异的，治疗厌氧菌时它不能替代硝基咪唑类，药师优于医生的应在药物细节上吧

whyzr · 发表于 2015-11-6 20:53:47

宋玉环 · 发表于 2015-11-6 23:13:00

因头霉素类c7位的甲氧基，使其抗革兰阴性杆菌和厌氧菌的作用强于头孢类，在2015版抗菌药物临床应用指导原则中，特别是围手术期抗菌药物的选择中，有明确的标注。

柔柔 · 发表于 2015-11-6 23:34:05

说容易产生耐药菌

Joy-e · 发表于 2015-11-7 11:59:19

对于产ESBLs酶的肠杆菌，头霉素类是更容易诱导耐药

朱徐药师 · 发表于 2015-11-7 12:12:29

感谢分享

人之初 · 发表于 2015-11-9 09:06:40

学习了

majunpeng93 · 发表于 2015-11-9 12:31:59

感谢分享

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[用药知识] 头孢菌素类药物和头霉素类药物有何不同？耐头孢菌素类药是否也耐头霉素？