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    二胎来了,药师开展孕前夫妻双方应该注意事项咨询服务

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    反冲力 发表于 2015-11-5 06:42:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    本帖最后由 反冲力 于 2015-11-5  06:46 编辑

    孕期(妊娠期)用药时间不同,后果不同,供参考
    1. 受精后1周内,受精卵尚未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响;受精后8~14天内,受精卵刚种植于子宫内膜,胚层尚未分化,这个时期对药物高度敏感,如果受到药物严重损害时,可造成极早期的流产;如果只是受到部分损害,可以有补偿功能,胚胎可以继续发育而不发生后遗症问题。这个时期药物的影响是“全”或“无”。这时孕妇往往还不知道自己已经怀孕,可能服用了某些药物,大可不必过于忧虑,因为这个时期致畸的可能性很小。
    2. 受精1~2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。
    3. 妊娠3~8周:对药物最为敏感的时期,胎儿的中枢神经形成,心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速,因此收到药物的影响也最大。
    4. 妊娠8周到11周末不可大意也要注意药物,同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此对药物产生的影响不会像前三周那么大,但是用药时还是要慎重。
    5. 妊娠12周到15周末对胎儿基本没有影响,由于药物引起异常的可能性已很小,但依然存在。且这个时候外生殖器还未形成,因此对于荷尔蒙的用药特别注意。
    6. 妊娠16周到分娩对机能发育的影响,这个时期药物使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但有些药物还是可能会影响到胎儿机能的发育。
    7. 孕中晚期:这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
    8. 分娩前:孕妇最后1周用药应非凡注重,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。

    孕前(备孕)及孕期(妊娠期)合理用药原则,供参考
    1.备孕开始就应该吃叶酸,怀孕前三个月到怀孕后三个月(12周)吃叶酸,能有效预防胎儿脑神经管畸形。注意不要误服治疗巨幼红细胞性贫血的5毫克的叶酸片,否则会影响锌的吸收。孕妇专用的是0.4毫克的叶酸片,一般孕前检查免费送是斯利安叶酸片。一般用量0.4毫克~0.8毫克,每天一次。
    2.孕妇及哺乳期妇女补充多种维生素及矿物质,一般在早孕时期(怀孕的头12周)是胎儿器官发育最为活跃的阶段,这时用药,包括服用过量的维生素,对胎儿危害最大。建议在怀孕4~6个月(16周~24周)后补充维生素制剂,最好服用孕妇及哺乳期妇女专用的含叶酸的维生素制剂(注意不是保健品或普通食品),如爱乐维(复合维生素片)、玛特纳(复方多维元素片)等。3个月后继续吃含叶酸的维生素制剂还能预防兔唇、先天性心脏病等出生缺陷。另外叶酸有预防早产,胎儿宫内发育迟缓、贫血效果。哺乳期吃还能促进乳汁分泌,提高母乳喂养质量。如有特别需要,一定要在医生的指导下来服用。总之,怀孕早期服用维生素制剂应慎之又慎。
    3.任何用药应在专业医生的指导下服用。别忘记了开药时先告诉医生,我已怀孕或我准备怀孕或我已开始助孕治疗,让医生有所顾及。可谓:少一句不如多一句。尤其准备怀孕的妇女和育龄未避孕的女性,当月经过期时应想到有怀孕的可能。此时如有不适,应慎重用药。
    4.能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。但随便自行停药,缩短疗程则不可取。助孕治疗中,经常有患者自行停止高血压,糖尿病的用药,记住必须咨询一下医生再停药!一般来说,用药时间越早,持续用药时间越长,用药剂量越大,对胎儿的影响也越大。原则上孕早期应尽量少用药或不用药。
    5.必须用药时,一定要在医生的指导下,选用对胎儿无损害或影响小的药物;能用一种药解决问题,绝不选择多种药。如因出现严重合并症,治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物,不治疗会危及生命时,不可顾此失彼,因小失大。即使用药对胎儿有害,则应听取医生建议,是否终止妊娠。对于某些副作用较大的药物,应咨询医生,是否需要停药一段时间后,再考虑妊娠。
    6.切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”,以防发生意外。就是急病,也别乱投医。
    7.避免用广告药品或不了解的新药。尤其不赞成滥用保健品,吃了半天,不知吃的是什么东西,最终是赞助了厂家,忽悠了情绪,如能落个好心情也值,要是有个“仨好俩歹”后悔晚矣。新药因应用时间短,临床经验少,除非必须,否则慎用。
    8.服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否能用。
    9.孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。具体情况因人而异,具体影响的程度目前无法预测如果想保留胎儿,这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕12~26周做高通量基因测序产前筛查与诊断;在孕14~19周做唐氏筛查,孕22~26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16~20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况。
    10.关注准爸爸用药对胎儿的影响。有的药物会影响精子的质量或使胎儿致畸。孕期准爸爸在应用某些药物期间,准妈妈应采取措施,避免怀孕。孕期准爸爸用药问题,必须引起备孕夫妻的警惕。如果准爸爸备孕期用药有必要去医院做精液检查,如果正常则可以怀孕,否则需要停药至精液检查正常后,再考虑妊娠。

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     楼主| 反冲力 发表于 2015-11-5 06:44:17 | 显示全部楼层
    孕前准备
    主要是对各项生理进行检验,包括血常规、尿常规、血压、体重、肝功、肾功、心电图等。不仅可以对现在的身体状况作一评价,而且将来孕期某项指标发生变化时,孕前的生理指标可以作为进行比对的基准,以便对孕期疾病状况进行纵向评估。

    检测项目

    疾病评估

    另一个内容是对已经存在的疾病进行估测,如先天性心脏病患者对心功能进行评价,以便决定是否进行治疗后再妊娠;对一些正在进行治疗的疾病如糖尿病、甲亢、再生障碍性贫血等,治疗效果由产科医生和专科医生进行综合评定,以决定是否可以 妊娠,并 决定改用对胎儿影响最小的药物进行治疗。
    对夫妻双方有传染病者,如肝炎,应进行相关专业检查,确定病情稳定,在专业医生和产科医生指导下妊娠,并在孕期进行严格观察。
    夫妇双方有任何染色体 疾病或家族史,应当在孕前进行相关遗传学咨询再决定是否要孩子。

    检查感染

    在孕前还要检查可能存在的感 染,主要 指TORCH系列 检查,包括几种常见可导致胎儿畸形的感染情况(包括弓形虫、风疹、巨细胞 病毒、单纯疱疹病毒及其他病原微生物),对于目前有感染情况的应在治疗并确定治愈后才能妊娠。

    妇科检查

    主要是发现可能存 在的生殖系统疾病,如阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、附件肿块等。孕前发现的这些异常应当及时处理,以免在孕期影响治疗。
    一般需要做的检查包 括妇产科彩超、宫颈细胞 学检查、阴道分泌物。如果未准妈妈有妇产科疾病史,例如做过附件或者子宫手术,或患多囊卵巢等,都 要告知医生,以便医生进行相关检查。

    生理健康
    1、孕前补充叶酸: 随着现代医学对叶酸的研究逐步深入,它已被证实与胎儿的神经管畸形有着密切的关系。叶酸补充的最佳时 间应该从你准备 怀孕前3个月至整个孕早期。
    2、停止避孕: 如果你一直都采取口服避孕丸的 方法避孕,就应在决定怀孕前6个月停服避孕药品,或至少在怀孕前3个月停止服用,使生育机能有足够时间逐渐恢复过来。停服避孕药期间,你可以采用别的避孕方法,如男用避孕套及女用子宫帽等。
    3、慎重用药: 孕前因病或其它原因服药时,也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产 生影响。在计划怀孕 前3个月服药应当慎重。抗组胺剂、具有解热镇痛作用的阿司匹林等,都不宜长期使用。为治疗贫血而服用铁剂时,在准备怀孕前,要同医生商量,了解是否会对胎儿产生不良影响。
    4、加强锻炼: 计划怀孕前,女方应先调整好身体,以便在怀孕期和哺乳期间一直都将身体保持在最佳状态,承受养育胎儿、 教育胎儿的重任,胜任怀孕、分娩时体力的消耗。可以进行慢跑、游泳、瑜伽、登山、跳舞等锻炼。每天只用15分钟时间,坚持2个月以上,就可以达到增强身体素质的目的。
    5、夫妇忌烟酒 : 假若你已计划 好要生孩子,就应尽量在怀孕前戒烟。戒烟需要时间和恒心,为了婴儿的健康,怀孕前戒烟是势在必行的。因为吸烟与不育症有极大的关系,尤其对男性不育方面的影响更大。因为精子比卵子更容易受损害,而且已有实例证明,吸烟能破 坏吸烟者身体细胞中的染色体(遗传因子)。另外,酒精也是准备怀孕前必须禁忌的,酒精影响胎儿导致发育不健全的例子也不少。[1]

    心理健康
    1、保持乐观稳定的情绪状态: 怀孕是每个妇女几乎都要历经的人生过程,是件喜事。不要把生产想得那么可怕,不必为此背上思 想包袱。要尽量放松自己的心态,及时调整和转移产生的不良情绪。
    2、要做好怀孕以后出现妊娠反应 的心理准备: 虽然大多数的女性为要一个宝宝,而做好了心里准备。但是她们没有想到的是孕后的种种不适会如此令人难受,如头晕、乏力,嗜睡、恶心、呕吐,有的甚至不能工作,不能进食。
    3、树立生男生女 都一样的新观念: 对于这一点,不仅是准妈妈本人要有正确的认识,而且应成为家庭所有成员的共识,特别是老一辈人要从“重男轻 女”的思想桎梏中解脱出来,给予子女更多的鼓励和关心,解除孕妇的后顾之忧。
    4、生活规律、饮食科学,保持良好的生活方式: 生活和行为方式是受心理支配的,有了足够的思想准备,才能有意识地调整自己的行为方式,使之适应优 生胎教的需要。

    如何准备
    1、跟踪你的排卵期
    你应该意识到,排卵期是 怀孕的最佳时 期。而帮助确定排卵期的方式,通常是测量体温和观察宫颈粘液的变化。排卵期,你的体温 会略有增加,而且宫颈粘液会变得富有弹性、润滑。
    2、规律的性生活
    规律的性生活, 可以帮助增加怀孕的机会。而且,最好的方式,是在无压力的情况下享受爱情生活。
    3、健康饮食和定期锻炼
    女性的饮食与受孕机率有着直接的影响关系。因此,拥有一个均衡、营养的饮食,可帮助增加怀孕的机会。对于日常的饮食,应 该包括谷物、豆类、蔬菜、水果和奶制品等食物,以确保获得所需要的维生素和矿物质。
    定期锻炼,不仅是为了确保 身体健康,更 有利于维持健康的体重。超重或体重不足,都会直接影响你的受孕机会。
    4、补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质
    无论是男性还是女性,孕前准备都是比较重要的事项,备孕男性女性需要补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质,可以服用三个月,通过它含有的蛋 白锌、蛋白硒 和蛋白质,可以改善男性精子质量和精子活力,缩短精子液化时间,并且可以促进女性卵泡发育,提高免疫力。

    夫妻准备
    1、做健康检查

    要想生一个健康的宝宝, 孕前检查非 常重要。孕前检查不同于常规体检,主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。孕前检查最好在怀孕前3~6个月检查。夫妻双方都要做相关项目的检查,因为健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结 合的结晶,所以男士千万不要忽视。
    人们往往有一个误区,认为只有准妈妈做检查就行,准爸爸就不用了,殊不知,无精子症等疾病自身并不一定有不适感觉。众所周知,健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查和女士一样重要。
    2、最佳生育年龄
    从医学和社会学观 点看来,女性最 佳婚育年龄为23-25岁。通常在此之前,女性的生殖器官和骨盆尚未完全发育成熟,如过早婚育,妊娠、分娩的额外负担对母亲及婴儿的健康均为不利,难产的机会也会增加,甚至造成一些并发症和后遗症。
    当然,医学界也不提倡女性过晚生育,一般女性不宜超过30岁才经历生育。年龄过大,妊娠、分娩中发生并发症的机会增多,难产率也会增高。尤其要 避免35岁以后再怀孕,因为卵巢功能在35岁以后逐渐趋向衰退,卵子中的染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死 胎或畸胎。
    有调查显示,儿童中 智力和体质最好者,其父亲的生育年龄为28岁左右,母亲的生育年龄为25岁左右。可以说,生育年龄选择在25~28岁是符合优生观点的。
    最佳生育组合:男性比女性大7岁左右。男女生育的优化年龄组合应是前者比后者大7岁左右为宜。父亲年龄大,智力相对成熟,遗传给下一代的“密码”更多 些;母亲年纪轻,生命力旺盛,会给胎儿创造一个更良好的孕育环境,有利于胎儿发育生长,所以这种“优化组合”生育的后代易出“天才”。
    3、最佳生理基础
    父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计 划受孕最好是在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的状况下进行。
    (1)加强营养
    在受孕前的准备阶段 ,夫妻双方应注意 加 强营养,多吃一些高蛋白和维生素丰富。使生殖细胞发育良好。
    (2)加强免疫力
    在准备怀孕阶段,夫妻双方都要注意加强自身免疫 力,并且保持良好的卫生习惯,预防细菌和病毒感染。尤其是女性,如果在怀孕阶段遭受病毒袭击,那么无论是对肚子里的孩子还是对于孕妇本身,都是一种伤害。
    (3)养精蓄锐
    为了生育一个优质的好宝宝,夫妻双方在 准备怀孕阶段要作好劳逸安排,身心健康,保持精神愉快,并适当
    进行运动,这样就更有利于妊娠的发展。
    (4)烟酒不进
    烟酒对于生殖细胞或受精卵的毒害作用是很大的。父母如在宝宝受孕阶段以及在宫内生长发育阶段经常接触烟酒,宝宝出生后往往会体重不足,发育迟缓,智力低下。因此,打算好好“做人”的夫妇就应远离烟酒。
    (5)补充叶酸
    在你打算怀孕的前3个 月,每天就要补充400微克叶酸。胎儿很需要叶酸,它具有抗贫血的性能,能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率,还有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。
    4、最佳心理状态
    夫妇之间感情和睦,性生活和谐满足,在双方都愿让小家庭增员,在这样的心理状态下最适宜怀孕。
    谁都希望宝宝能在一个和谐美满的氛围中出生,因此,在计划怀孕前,夫妻双方关于何时要宝宝、怀孕期间以及宝宝出生以后如何安排好家庭生活都 要达成共识,在这样的心理基础下受孕,最有利于家庭幸福,宝宝也才能有一个良好的成长空 间。夫妻的不和谐,生活安排的不得当,很容易导致妻子在怀孕期间情绪不佳,从而波及到住在母亲体内的宝宝的生活。
    5、最佳生育性生活

    掌握排卵期
    掌握女性的排卵期,这一点对于受孕非 常 重要。女性排卵期一般在两次月经周期的中间几天。排放后的卵子大约可存活1~2天,精子在 子宫内可存活三天,因此在排卵前三天和后一天过性生活比较容易受孕。
    教你推算好日子
    测出排卵期的方法有好多种:
    (1)测基础体温:如体温曲线呈双相,则在体温上升前的那一天即为排卵日。
    (2)观察宫颈黏液变化 :女性的月经周期为 干燥期—湿润期—干燥期。每月中,当白带出现较多且异常稀薄,为湿润期。在此期间观察分泌物呈蛋清样,清澈、透明、拉丝度长,这很可能是排卵期。
    (3)依靠仪器:市面上出售的排卵试纸、避孕优生检测镜都能告诉你哪一天是排卵日。

    知识要点
    1、规划有孩子后的生活 蓝图:夫妻双方 都要做好心理准备,
    有了宝宝后,将会是另一种生活的开始,合理规划,是孕育健康宝宝的开始。
    2、给夫妻双方一年的准备时间:想怀孕就要给自己预留出至少1年的时间做准备,这包括身体、心理、经济 等多方面的准备。
    3、做健康检查 :做一些孕前健康检查,以 确定孕前两个人的健康是否都处于一个良好的状态。身体健康,是孕育健康宝宝的基础。
    4、养成健康的 生活方式:从现在开始实行健康的饮食习惯、科学的锻炼方案,并保持一份好心情。

    高龄夫妻
    1.大便常规
    检查目的:消化系统疾病、寄生 虫感染 诊断,例如弓形虫感染,如果不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
    2.肝功能(两对半)
    检查目的:各型肝炎 、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
    3.妇科内分泌全套
    检查目的:月经不调等卵巢 疾病 诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的 观察,甚至导致流产、早产等危险。
    现代社会的激烈竞争,使得不少职业女性不知不觉放慢了成家、生育的脚步,等到一切都如计划中完美时,似乎又离孕育的“最佳条件”越来越远。 因此,高龄产妇做好孕前检查,对宝宝和妈妈的身体来说都是不可或缺的。

    准备事项
    孕育健康宝宝,做好 怀孕前准备 工作非常重要!下面的20个步骤能够帮助你做好怀孕前准备工作,进入孕育宝宝的最佳状态。
    怀孕前的准备工作1:补充叶酸
    即使日常饮食均衡,也很难保证 你从中能获得所有必需的营养物质。中国育龄妇女体内叶酸缺乏的现象比较普遍,这一点应该引起充分 的重视。你可以在药店购买叶酸补充剂(或叶酸片),也可以服用孕期专用多种维生素。但要注意,如果是多种维生素,要确定它 所含的维生素A不超过每日允许的0.77毫克(2,565个国际单位)视黄醇当量(RAE),除非它是以β胡萝卜素的形式存在的,因为摄入过量维生素A可能会导致新生儿缺陷。如果你不确定该吃哪一种,一定要先咨询医生。
    怀孕前的准备工作2:告别烟酒及药物
    如果你吸烟或吸食毒品,请及早打住。大量研究显示,吸烟和毒品会导致流产、早产和低体重出生儿。此外,研究还表明,吸烟可能会影响生殖能力和男性精子数量。事实上,即使是吸二手烟也会影响你的受孕几率。专家建议准妈妈应在孕期 避免饮酒,所 以在你怀孕前最好就减少饮酒量,尤其是在月经周期的最后两周不要喝酒,以防此时你已经怀孕了。

    怀孕前的准备工作3:拒绝咖啡因
    研究显示,摄入过 多的咖啡因会阻碍铁的 吸收,同时,也会增加胎死宫内的风险。所以最好戒掉咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮料。不过戒的时候要注意循序渐进,不要一下子完全停掉,以免引起头痛。如果实在上瘾,就限定自己每天只喝一杯,这是多数专家认可的安全限度。

    怀孕前的准备工作4:控制体重
    如果你的体重在正常标准范围内,你的 受孕几率就会更高些。研究显示,体重指数(BMI)低于20或高于30的女性相对来说不容易受孕。 所以在准备怀孕之前最好能够把你的体重指数控制在20~30之间。

    怀孕前的准备工作5:选择健康食品
    从现在开始就选择健康食品,能够为未来宝宝的孕育环境储备有益的营养物质。每天尽可能多吃水果和蔬菜、大量谷物以及富含 钙质的食品,如牛奶和酸奶等。但如果你非常喜欢吃鱼,注意鲨鱼、旗鱼、鲭鱼等油性鱼中的汞含量往往过高(汞通常以甲基汞的形 式存在于鱼体内),而摄入大量的甲基汞对胎儿大脑发育有害。所以,你每周吃这类鱼的次数不要超过两次。

    怀孕前的准备工作6:制定并坚持一套健身计划
    根据美国运动医学会的研究,一套健康的健身计划包括:1)一周3~5天,每天20~60分钟的有氧运动,如步行或骑车;2)一周2~3天 的肌肉加强训练,如力量器材训练;3)一周2~3天的柔韧性练习,如日常伸展和瑜伽运动等。
    但如果你平常不爱运动,则应该循序渐进地开始你的健身计划。先从一些轻松的活动开始,如每天散步10~20分钟,或者在日常生活中加进一些运动量,如用 爬楼梯代替乘电梯,或提前一两站地下车,然后步行。

    怀孕前的准备工作7:与牙医“约会”
    当你为未来的宝宝进行全面准备时,不要忘了你的口腔保健。越来越多的证据显示,牙周疾病(影响牙龈和牙周骨组织的细菌感染)可能会导致早产和 低体重出生儿。事实上,一项大型研究发现,患有牙周疾病的孕妇,其早产的概率可能会提高7倍。另一项研究显示,牙龈疾病会增加孕妇患先兆子痫(一种表现出高血压、水分滞留和蛋白尿的妊娠期并发症)的风险。
    更糟的是,孕期荷尔蒙的变化容易诱发“妊娠期牙龈炎”。黄体酮和雌激素水平增高后,可能导致牙龈对牙菌膜内的细菌刺激产生与平时不同的反应,出现肿胀、出血和 疼痛等状况。如果你在怀孕前就注重牙齿健康,就能够有效地减少孕期患牙 病的风险。
    所以,你应在怀孕前6个月内到口腔科做一次彻底的口腔检查和必要的治疗,洗一次牙,并接受口腔大夫的健康指导,保证孕期牙齿健康,以免后患。

    怀孕前的准备工作8:考查家族健康史
    你和你丈夫可以给双方父母和其他亲戚打电话了解情况,重点了解你们的家族中是否有人患过遗传或染色体变异方面的疾病,如唐氏综合征、智力缺陷、先天性出生缺陷等。你在去做孕前检查时,医生也会询问这方面的问题,以便确定你是否 需要做遗传方面的检查。

    怀孕前的准备工作9:做孕前检查
    孕前检查能帮助你在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题,将身体和心理都调试到最佳状态,并在医生指导下有计划地怀孕以减少宝宝出生缺陷,平安度过 孕期和分娩。
    如果你没有做过婚前检查,孕前检查的作用就显得更为重要。

    怀孕前的准备工作10:计算出排卵日
    在排卵日前后过性生活,不但可以提高你的受孕机会,而且从优生学的角度讲,排卵日同房,生的宝宝也是最健康,因为在排卵日当 天同房,男 性的精子和卵子都是处于鲜活的状态,卵子营养最丰富,因此受精卵的质量最高。你可以使用我们的排卵期计算器算出你大约的排卵日,也可以通过跟踪基础体温和宫颈粘液变化的方式计算排卵,如果想更精确些的话,可以用妈咪快孕仪观测你的唾液测排卵 日,这个准确率非常高。从月经到排卵前的这段时间,你的体温会比较低。等你开始排卵后,你的体温会迅速升高0.3~0.5℃左右,宫颈粘液的分泌也会变得旺盛。
    除了身体方面10项重要的怀孕前准备工作外,你还需要从经济和心理方面做好以下怀孕前的准备:

    怀孕前的准备工作之11:了解生育保险和生育费用

    各个地区的生育保险 政策有所不同,以北京市为例,北京市人力资源和社会保障局规定,
    社保中心从2005年7月1日起正式实施生育保险政策,只要是持有《北京市工作居住证》的在职人员,就可以享受北京市生育保险的待遇。其生育险医疗费支付标准为:
    妊娠1~12周末前的产前检查费限额为520元;妊娠1~27周末前的产前检查费限额为850元;妊娠至分娩前的产前检查费限额为1400元。自然分娩医疗费定 额标准为1900元(三级医院),剖腹产医疗费定额标准为3800元(三级医院)。
    此外,如果你觉得怀孕期间有保险的需要,那么准备怀孕阶段是你进行保险投资的最佳阶段。因为女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,所以 保险公司对孕妇投保都有比较严格的要求。一般怀孕28周后投保,保险公司不予受理,要求延期到产 后8周才能受理。
    但如果是在准备怀孕阶段投保,你可以投保能覆盖妊娠期疾病的女性健康险,保障生育期间的风险。不过需要提醒你的是,这类保险一般都有90~180天的等待期,甚至更长的时间,在等待期内发生保险事故,保险公司不予理赔。

    怀孕前的准备工作之12:做好财务准备
    从你准备怀孕到宝宝长大独立要花多少钱?这可能是一个让你不敢面对的数字。所以即刻就来未雨绸缪吧,向专业的理财专家咨询,看看 你现在可以选择哪些比较有保障的 投资。你还可以提前看看宝宝中心的妈妈们是如何看待这个问题的。
    怀孕前的准备工作之13:保持健康心理
    专家指出,女性在情绪压抑时的生育能力要比在正常状况时低一半。
    如果你或你的家庭中有抑郁史,或者如果你觉 得自己出现了抑郁的迹象,比如对过去喜欢做的事情失去兴趣、食欲不振、睡眠状态 不好等,都可以向心理医生或精神病专家进行咨询。如果需要服药,医生会帮助你选择孕前和孕期都可安全服用的抗抑郁药。你还可以尝试其他减压手段,如瑜伽和冥想,调查显示这些方法同样对改善心情有益。

    怀孕前的准备工作之14:避免病毒和细菌感染
    准备怀孕期间避免感 染非常重要,特别是那些可能危害未来宝宝的感染。饮食方面要注意卫生,生食和熟食要分开,食物变质后不要再吃。
    尽量不要购买不符合卫生标准的食品或者在没有质量保证的饭店或排挡吃饭。不要吃生肉和未煮熟的鱼类和家禽。这些食物可能会使你感染李斯特菌病,这是一种可能导致流产或死胎的食物传染病。生鱼,特别是生贝,可能包含有害的微生物,最好也不要吃。。
    注意勤洗手,把冰箱冷藏室内的温度控制在2~4℃之间,冷冻室温度控制在-18℃以下,以防止食品变质。另外,如果你需要换猫砂或 者做园艺,最好戴上手套,以避 免感染弓形虫病和其他对胎儿发育有害的传染病。

    怀孕前的准备工作之15:远离不安全环境
    一些工作对孕妇和胎 儿存在一定危险。如果你的工作需要经常接触到化学和放射性物质,你最好能改变或离开这个环境。还有,记住一些清洁剂、杀虫剂和溶剂都可能会对 胎儿发育有害。如果你对自己的生活和工作环境不太确定,一定要咨询医生。

    怀孕前的准备工作之16:人生大事,从长计议
    在决定要孩子之前, 你和你的另一半要考虑好即将 面对的一切,以及是否已经准备好承担这份责任了。以下问题有助于你们重新审视自己要宝宝的决定:
    · 你们两人都愿意要宝宝吗?
    · 你们都愿意为了宝宝而牺牲自己的休息和娱乐时间吗?
    · 你们对孩子的养育方式是否观点统一?
    · 你们是否考虑过未来 让谁照顾孩子,以及怎样协调工作与家庭之间的关系?

    怀孕前的准备工作之17:与一个朋友分享
    虽然孕育宝宝的过程将会 是一段超乎想象的美妙时光,但你在这段旅程中仍难免会有压力和不良情绪。所以除亲密爱人外,一个心心相印的朋友也可以帮助你克服即将 面临的困难和转折。在晨吐和情绪低落时能获得朋友的支持和安慰,会使你感到分外温馨。和朋友一起期盼未来的小生命,畅想孕育一个可爱宝宝的幸福情景,也会让人倍感有滋有味。

    怀孕前的准备工作之18:为“造人”制造情趣
    一些专家认为,女性在做爱时若达到性高潮,则有利于提高受孕率。另一种说法则认为,两者之间并没有必然的联系。虽然此观点尚无定 论,但为什么要错过这一美妙时刻呢?买一件性感内衣,或者在房间里点上朦胧的烛光,再买几种特别的芳香按摩油。这样做不但没有什么坏处,还可能有助于消除一些夫妇“为孕而性”的形式感。
    怀孕前的准备工作之19:和避孕说“bye bye”
    如果你以前一直避孕, 为了要宝宝,就应该停止避孕了。如果你们使用的是避孕套或阴道隔膜,只要马上停止使用就行了。但如果你一直服用口服避孕药,最好能够在停药后至少出现一次正常的月经周期后再怀孕。这个原则同样适用于使用避孕贴片和节育环的女性。需要 提醒你的是月经周期恢复规律可能需要几个月的时间,但是很多女性的生育能力在停药后的第一个月就恢复了。
    如果你使用的是激素注 射避孕法,即使停止注射后月经能够提前恢复,也需要等上一年,当你再次正常排卵后再怀孕为好。
    停止避孕后,你就可以开始记录月经周期了,这有助于你掌握自己的月经周期规律。按时在日历上标出月经开始和结束的具体日期,或者将经期的日子画上圈。这能够帮助产检医生确定你的受孕日,并规划好头三个月的产检项目。

    怀孕前的准备工作之20:享受最后属于你的时光
    做妈妈真的会让你进入另一种生活状态,所以如 果你喜欢激烈、刺激的游戏,现在再去最后疯狂一次吧,很快你便很难再有机会享受这一切了。

    怀孕前的准备工作之21:孕期着装
    孕期期间,准妈妈们的身材会发生很大的变化,添置专门 的孕妇装,既可以扮倩自己,又可以为宝宝提供一个宽松舒适的成长空间,要准备孕妇装,孕妇内衣,孕妇防辐射服,孕妇鞋等,特别是经常面对电脑的准妈妈们一定要做好防护措施,购置防辐射孕妇装,采购防 辐射服时,结合专家的建议,尤其要注意两点:1. 尽量选择品质过硬、品牌可靠的厂家的产品,例如市面上的康乐坊防辐 射服、添香防辐射服等都是不错的选择。2. 注意面料的选择,银纤维织成的布料的防护性能要大大优于涂层、不锈钢金属等面料,当然价格也较贵,建议选择金属纤维和银纤维两种最常用的材质。
    怀孕前的准备工作之22:家有宠物查查弓形虫
    家中如有猫狗等宠物,应避免接触,以免感染了弓形虫,大人被感染后可能没有任何症状,但却可能影响胎儿发育,导致流产、早产、死产和新生儿畸形。此外,弓形虫还可能侵袭各种脏器或组织。孕前接触过猫狗等宠物者,别忘在孕前检查中增加弓形虫的筛查项目。

    备孕测试工具
    使用备孕测试助手,在助手工具输入经期情 况以及饮 食和 身体状况,一些工具会自动推算出健康合理的排卵日和排卵期,为女性备孕措施准备提供帮助和建议。

    准妈妈三大忌

    羊水早破

    胎儿早破,是指胎儿尚未足月,羊水就已经破了。发 生羊水早破,使羊水过早地流出,失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产和胎儿缺氧。若是胎儿不足月的情况会变得更加糟 糕,由于 新生儿发育不全面,更容易受到羊水中细菌的感染,从而引起吸入性肺炎,很容易发生夭折。
    因此,准妈咪们要做好羊水早破的预防工作。
    1、定期产检。
    孕妈在怀孕24周以前,应该每个月进行一次检查;进入孕晚期之后,每半个月检查一次;怀孕9个月以上每周检查一次;遇见特殊情况随 时去做检查。
    2、拒绝剧烈活动。
    孕中期开始,孕妈就 要远离剧烈活动,不宜走长路或 跑步,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。孕期性生 活,也应该视情况减少,特别是怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。

    羊水破了

    由于在孕晚期,准妈咪的阴道分泌物都会增 加,加之由于膀胱受到越来越大的胎宝的压迫,尿频现象频发。因此,当羊水破了的时候 ,孕妈会错以为是小便尿湿了裤子,这个时候,提早确定是否羊水破了就显得非常重要了。
    一般情况下,破水的时候,准妈咪可以感觉到一股水从阴道流出,随之,胎儿下降挡在宫颈口的位置,于是,流出的水量减少,但不会停止。如果由于孕妈的不准确判断,细菌可能就会沿着阴道上行到子宫内,发生胎儿感染、脐带脱垂等并发症 。
    对此,准妈咪可以采用特定的化学试纸放入阴道 里进行测试,究竟是羊水早破还是尿液的流出。如果试纸沾湿后显示深绿色,那么就是羊水破了。这个试纸在显微镜下观察,还可以看到羊水中的小脂肪块和胎毛。当然,也可以从气味上来分辨,一般尿液的气味比较刺鼻,而羊水的味道比较清淡,甚至有些身体的香气。这个可能就要看各位准妈咪们的分析了。

    如何处理

    细心的网友可能很快 就发现了,在《北京遇上西雅图》的电影中,海清饰演的孕妇在临产前突然羊水破了,而她吓得站在沙发上一动不敢动。这个情景,可能让很多临产的准妈咪们也吓坏了吧?但这毕竟是电影,从医学的角度来说这是个危险的动作。
    当孕妇察觉到羊水破了的时 候,如果仍然是站立的姿势,很容易让羊水通通流掉,造成宫内的胎儿窘迫,发生胎儿窒息等并发症。这 个时候准妈咪应该是第一 时间平躺下来,同时放松心情。让家人观察羊水流出的情况,如果羊水流出的量多,平躺后应立刻将枕头放在臀下,尽量保持头低臀高位,防止脐带脱垂,尤其是胎儿臀位和双胎产妇更应该注意。羊水早破意味着分娩的到来,最好马上去医院进行待产。

    准备工作
    1 在准备要宝宝的 6个月之前停止饥饿减肥的做法。
    长期饥饿会耗竭体内的营养素储备,并降低各脏器的功能。做准妈妈,不仅自己要代谢顺畅,还要担负一个宝宝的全部代谢负担——包括消化吸收、组织合成、垃圾处理、废物排泄、营养储备等,一个因减肥而营养不良代谢率过低的女子,怎能承担好这些艰巨的任务呢?
    2 尽量远离各种药品和日用化学品,包括减肥药、消炎药在内的所有药物都要尽量提前停掉。药物难免有毒性, 而且会给肝肾带来负担。不过,维生素之类营养补充剂不在其列。家里要少用杀虫剂和空气清新剂等日化用品。化妆尽量淡一些,很多化学品会从皮肤吸入,口红甚至会直接入口。
    3 远离各种不良环境。如辐 射环境、空气污染严重的场所、香烟烟雾缭绕的地方,刚刚装修的房 间、刚买的有味道的家具,有味道的新车,都要尽量少进去。孕前体检之后,不要轻易再去做CT和X光透视等检查。如果老公抽烟,至少要让他去门外抽烟,不要让太太闻到烟味,并把沾有烟雾的衣服及时脱下来挂在门口。
    4 给自己做个体检,了解身 体的状态。特别是没有做过婚检的夫妇,一定要去做个全面检查。如果有一方是乙肝病毒携带者,只要提前和医生联系,采取措施,就能避免传给宝宝,不必过于担心。除了遗传性疾病需要考虑之外,如果有不宜怀孕或影响怀孕安全性的疾病,比如肾脏病、糖尿病、高血压等,要提前进行治疗和控制。
    5 在体检中,如果发现有营养不良问题,比如贫血、缺锌等,要咨询营养科医生和营养专业人员,及时增加营养,必要时补充营 养素制剂,等到营养状态改善之后再怀孕。如果有胃肠消化吸收不良的状况,也要去看医生或进行饮食调理,及时改善。否则,一个营养不良的妈妈,会让孩子发育时受到很多委屈。
    6 即便是营养状态正常的妈妈,也建议提前三个月补充孕妇专用的复合营养素制剂,而不仅仅是补充叶酸。这是因为,怀孕前3个 月的期间,孕妇往往会有食欲不振、恶心呕吐的情况,饮食不足会消耗体内的营养素储备。如果在孕前把各种维生素和微量元素储备得足足的,即便孕前期吃得不够,也能让发育早期的小宝贝得到最充足的营养供应。
    7 远离加工食品、嗜好性食品和油腻食品。尽量少喝酒或不喝酒,少饮各种碳酸饮料。煎炸、熏烤食品尽量不吃,还要远离油烟和烧烤烟气,因为其中含有致癌 物。以口味、口感取胜的高度加工食品尽量少吃,其中不仅油、盐、糖含量高,营养价值低,含有多种食品添加剂,有的还含有反式脂肪酸,有可能干扰胎儿正常发育。油腻浓味的餐馆菜肴,一 般都是用多次加热的油烹制的,盐分又太高,对胎儿实在有害无益,维持这种喜好还会增加孕期浮肿和妊娠高血压的危险。
    8 改善三餐的饮食质量。多吃新鲜绿叶蔬菜是个好主意,其中不仅富含叶酸,还能补充多种维生素和矿物质,是想要怀孕的妈妈 最需要多吃的食物。国外有研究证明,多吃绿叶蔬菜的母亲所产婴儿大脑发育状况更好。多吃粗粮能供应更多的B族维生素和维生素E,对于受孕是有好处的。鸡蛋和酸奶也是不错的食物,它们不仅含有蛋白质,还有12种维生素。消化吸收不良的女性可以适当多吃点发酵类食品,如各种发酵面食品、发酵豆制品和醪糟之类发酵米制品,其中矿物质吸收率较高。贫血缺锌的女性可以适当吃一些红肉和动物内脏,补充血红素铁。
    9 孕前半年开始有规律的生活。早睡早起,避免熬夜,还要多做运动。有氧运动能改善心肺功能,加强下肢肌肉力量,对做个准妈妈十分重要。怀孕 后,女性的心脏要负担母子两个人的供血,肺脏要负担两个人的氧气供应,肌肉骨骼也要支撑两 个人的体重。如果一个人跑几 步都嫌累,以后怎能很好地负担至少二十多斤重的胎儿、胎盘和其他孕产相关组织呢?事实证明,体能好的女性不仅更容易怀孕,而且孕期很少出现危险情况,生产的时候也更加顺利。
    10 多接触日光,多做室外活动。阳光能给身体带来维生素D,它不仅能促进钙的吸收,还能提高免疫力。孕期最麻烦的事情莫过于妈 妈感冒伤风,或者发生各种感染。不吃药吧,人很难受;吃药吧,又怕影响到宝宝。特别是病毒性感染,还有造成胎儿畸形的危 险。如果能孕前开始多晒太阳,多在阳光下爬山走路,妈妈抵抗力就会增强,患病危险会大大下降。同时,对母子双方的骨骼健康也大有好处[1]  。

    怀孕前男性注意事项有哪些?
    (1)从事喷洒农药、除草 剂等工作的已婚男子,至少在70天时间内,应避免妻子怀孕。重金属铅、锅、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工业化学品,可以影响精子的生成过程,因此,在妻子怀孕前,丈夫应尽可能少接触这类化学品。
    (2)肥胖丈夫在减肥过程中,不能 让妻子怀孕。因为在肥胖人的体内,贮存有更多的有害化学物质,某些脂溶性的化学物,如六六六、滴滴涕等有机氯农药和致癌化学 物多氯联苯都贮在脂肪中。一般说来,在脂肪组织中沉积的环境污染物,对人的毒害作用较小,但在快速减肥过程中,体内储备的脂肪便会很快重新分解代谢,而蓄积在脂肪中的毒物,也随之游离出来进入人的血液之中,进而对精子造成直接或间接的危害。
    (3)丈夫不要滥用药物,更不要使用含雌激素的护肤脂。不少化学药品,如雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。
    (4)丈夫要做到不偏食。精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果偏食,饮食中缺少这些营养素,精子的生成会受到影响,或会产生一些低质精子。
    (5)丈夫要戒除烟酒。酒对精子的损害,早 为人们所熟悉,烟中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。
    (6)丈夫还要保持良好稳定的情绪。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁,会使大脑皮质功能紊乱,造成神经系统、内分泌功能、睾丸生精功能以及性功能不稳定,影响精子的产生和质量。

    注意牙病
    怀孕会让女性的生理发生许多变化,口腔 疾患也会 增加。如果孕前没有治愈口腔疾病,可能会给你的妊娠带来许多的隐患。
    牙周病
    孕期雌性激素增加,免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变,从而导致牙龈中血管增生,血管的通透性增强,牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应 加重,从而出现血管增生等发炎症状。同时,牙周会浮肿、牙齿松动、肿疡等其他的牙周问题在孕期也很常见。有研究发现,孕妇的牙周病越严重,发生早产和新生儿低体重的几率主越大。所以,怀孕前进行牙周疾病的检查和系统治疗,消除炎症,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素非常有必要。
    阻生智齿
    阻生智齿是指口腔中最后一 只磨牙(俗称“后槽牙”),如果不能完全萌出,部分牙体被牙龈所覆盖。若怀孕前有阻生牙未拔除,再加上牙菌斑堆积,阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀,随时会导致冠周炎发作,伴随的组织间隙感染,令你的腮部肿胀,张口 困难,无法进食。假如炎症控制不及时,还会出现海绵窦静脉炎,严重时会威胁孕妈咪的生命。因此,孕前口腔检查时,如有需拔的阻生牙,一定要尽早拔除,以免后患。
    残根、残冠
    如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理,孕妈咪容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。因此,残冠、残根或以前已做根管治疗而明显地有根尖病灶的牙齿,都应该及早治疗,或拔牙、或补缀,以避免怀孕期间疼痛。
    洁牙
    如果牙齿没有其他的问题,只需要在怀孕之前洁牙就可以了,也就是我们常说的洗牙。一般来说,早孕期的3个月不易看牙和洗牙,所以怀孕前1个月最好做个全面清 洁,以防孕期牙病来捣乱。
    龋齿
    龋齿就是我们平常说的“蛀牙”。由于孕期饮食习惯和身体状况的改变,孕妇容易忽略口腔卫生,让食物残渣附着在牙面,致使口腔内细菌增多。同时,食物残渣中的碳水化合物发酵会导致牙齿脱钙,形成龋齿。若孕前有龋齿,怀孕期间往往会加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞放任自流,孕期甚至会发展成至深龋或急性牙髓炎,剧痛会令人辗转反侧,夜不能眠。母亲孕期龋齿也 会影响下一代的牙齿健康。曾有调查显示,母亲有蛀牙,下一代患蛀牙的可能性也大大增加。
    注意防辐射
    研究发现电脑产生的辐射会影响胎儿的发育,严重会造成胎儿畸形。对于准备怀孕的准备妈妈可以使用小森林防辐射毯屏蔽电脑辐射,是遮盖在腹部防止电磁辐射的一种盖毯,采用金属纤维与纺织纤维混织,制造工艺较为复杂。也就是把金属抽成细丝,在面料内部形成网状结构。这种金属纤维网可以金属纤维网可以反射电磁波,当金属网孔径小于电磁波波长(波长=光速/频 率)1/4时,就能有效将电磁辐射阻挡在体外。透气性好、可洗涤,屏蔽效果不会降低,对人体无任何副作用,这种防防辐射服屏蔽值在50DB以上,能有效阻挡99.99%的辐射,适合长时间使用。致密的金属网在周身形成一个安全"防护罩",能够有效阻挡,折射微量X射线、紫外线、低频辐射和微波辐射,避免人体及胎儿受 害。舒适、干爽、透气、无刺激、无副作用,还有抑菌、抗静电、耐洗、效能持久等特点。
    注意事项
    1,如果工作中经常接触化学物质、超强 电磁波等,在准备受孕期间,要特别小心。
    2,准妈妈在生活中应尽 量少接触染发剂;
    3,一天超过8小时以上的微机操作 显然也是不健康的;
    4,与宠物谨慎相处。实在割舍不了,可以 带宠物去医院也做个体检,并检测一下弓形虫病抗体,如呈阳性,你依旧可以把它留在家里。
    只是需要注意,从此以后你将每月至少带 宠物去医院检查一次,以确保百分百的安全。
    5,为了提高受孕率,要算好排卵日。也就是月经来潮当日加上15天,如果平时月经周期不够准确,也可以按照预计下次月经来潮之日向前推14天的方法计算。当准备受孕时也好有充分准备。
    6,进行有规律运动,男 可以提高精子质量,女可促进女性体内激素的合理调配;
    7,按医嘱提前服用叶酸;
    8,男女双方进行身体检查。
    特殊家庭
    1、35岁以上的孕妇我们称之为高龄孕 妇,由于她们这个年龄的特殊性,先天性缺陷儿及遗传病儿的出生率要明显增加,所以高龄产妇需要做好孕前准备工作。
    2、高龄产妇要做好 心理准备,高龄产妇孕前进行优生咨询,了解自己需要注意些什么,有针对性地提前做好心理上的准备工作。
    3、夫妇双方做次全面体格检查,积极治疗原有的疾病。若妇女患有高血压、糖尿病等疾患,要待病情控制后才好受孕。
    4、为了避免胎儿发生神经管畸形,高龄产妇在孕前应按医嘱补充叶酸,叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的发生率,还有利于 提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。
    5、高龄产妇饮食 搭配需合理,如果妇女本人是过敏性体质,孕前不要吃花生或花生制品,这对减少下一代患过敏性疾病有很大好处。孕前多吃一些高蛋白、低脂肪、性温和的食物,而诸如茶、酒、烟、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都尽量减少摄取。
    6、注意锻炼身体。平时适当的锻炼身体,增强自己的体质,加强抗免疫能力,以便优生。例如,夫妻一起跑步等。
    7、高龄产妇应该尽量减少电脑前的工作,即使不能完全脱离也要尽可能避免电脑的侧面和背面朝向自己,因为电脑的背侧面辐射最强。在不需要的时候应 尽量关闭电脑,或每一小时左右到室外活动一会儿,都会减少电脑的危害。
    8、在孕前准备阶段直至哺乳期都尽量减少化妆,避免染发,不涂指甲油。生二胎如何做孕前准备 生育的时机如何选择 如果孕妇第一胎是顺产,那么,恢 复期相对较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子 宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。 如果第一胎是剖腹产,虽然是创伤性手术,但只要在 过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的,从医学上考虑,可以生第二胎。但不可过早怀孕,以防子宫壁的拉力过大,会有子宫疤痕破裂的危险性,因此,剖腹产术后2年以上,方可再受孕。
    生育第二胎需要办理的手续 先向女方户籍所在地的镇人民政府或者街道办事处申请(具体部门是人口计生科)。
    提交基本证明材料:夫妻双方的身份证、户籍证明、婚姻状况证明、已有子女状况的声明(该证明文本由计生科提供)和相关证明材料,证 明材料是指:如果要反映你们夫妻是独生子女,就应当提供你们夫妻"本人是独生子女的声明"。
    内容简介
    父母都希望生育一个健康聪明的宝 宝,但很多决定性因素从受孕之初就已经确定,精子带着爸爸的基因遇到卵子,这一刻生命诞生了。一旦 你怀孕,那这就是你未来的宝宝,他的性别、长相、身高甚至脾气秉性都不会再发生太大的变化。因 此,孕前的准备功课尤为重要。本书从遗传、环境、营养、生活方式以及生理、心理等多个角度介绍了怀孕前应注意的事项,它不但能向你 展示生命的奥秘,还能帮你科学地塑造未来的宝宝。

    不宜怀孕
    贫血

    如患有贫血的女性如果得不到及时治疗,怀孕后可能导致营养不良,还会加重贫血,甚至还有胎儿宫内发育迟缓、早产或死胎的 危险。对孕妇来说,还可能引起贫血性心脏并心力衰竭、产后出血、产后感染等,因此贫血的女性最好等到贫血治愈后再怀孕。
    心脏病

    如果孕前有心脏病而且没有得到及时有效治 疗,孕妇很可能会出现心功能不全,从而导致流产、早产、胎盘功能不全等。
    肝脏疾病

    如果孕妇患有肝脏 疾病,是可能传染宝宝的。因此有肝病的女性在怀孕前最好确定病情已经被控制得稳定,千万不能在肝病的 传染期怀孕。而在怀孕后还要遵医嘱接种肝炎疫苗,阻断传染给宝宝的可能。
    肾脏疾病

    患有肾脏疾病的女性怀孕,不仅孕妇可能患上妊娠高血压综合征,还不利于胎儿的发育,可能导致胎儿发育迟缓,严重的还会引起流产、早产等。孕妇还可 能患上肾功能衰竭和尿毒症。
    高血压

    有高血压的孕妇比较容易患上 妊娠高血压综合征。
    糖尿病

    有糖尿病的女性在怀 孕后很容 易合并妊娠糖尿病,如果不能很好控制,可能会导致流产、早产,甚至出现巨大儿等。
    结核病

    如果孕妇患有传染性的结核病,怀孕后可能导致流产、早产。如果在孕期服用抗结核药物,势必会影响到胎儿的发育。
    性病

    性病如果没有治愈就怀孕,可导致胎儿发育迟缓,而且也会垂直传染给宝宝。而大多数的性病经过正规治疗是可以痊愈的。
    为了以后宝宝的健康,并减少 以上8种疾病对孕妇的危害,建议准备怀孕的夫妻一定要进行孕前体检,如果有疾病一定要及时治疗,听取医生意见。如糖尿病的治疗如果把降糖药物改成胰岛素,就可以避免药物导致胎儿畸形的可能。
    备孕研究
    荷兰马斯特里赫特大学的流行病 学家 吕克·史密茨带领研究人员对5283名在2001年7月至2003年7月间生育的女性进行了调查,发现其中498名妇女花了一年多时间才受孕,她们生男孩的比例为58%;而那些不到一年即受孕的女性生男孩的几率为51%。
    研究人员认为,从全球范围来看,男婴的出生率一直多于女婴。这是由于带Y染色体的精子体积更小、更灵活,因此更容易穿过宫颈黏液与卵子结合。而此前的研究曾经发现,女性宫颈黏液的黏度因人而异,黏度越高的人越不容易怀孕。 所以史密茨对自己的发现解释说:“宫颈黏液黏度较高的女性虽然受孕困难,但在较长一段时间里,带Y染色体的精子穿过宫颈与卵子结合的概率更高,所以生育男孩的几率更大。”
    另外,据中国国际广播电台报道 ,英国埃克塞特大学和牛津大学的科学家们对740名女性的饮食方式进行跟踪调查。
    要求她们提供怀孕前后每周的详细饮食情况,包括食物数量和营养成分,比如钾、VC、VE等。
    研究发现,早餐以麦片和玉米片等谷物 为主的女性,生男孩的比例远大于生女儿的比例。
    怀孕期间以高能早餐为主的女性中 ,59%的人生下男孩。而以非谷类早餐为主的女性,生下男孩的比例只有43%。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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  • TA的每日心情

    2019-10-12 11:49
  • hwzh 发表于 2015-11-5 11:35:06 | 显示全部楼层
    非常详细的总结,对于有需求的准爸爸妈妈是很好的资料。

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    关注二胎,做好服务。  发表于 2015-12-2 17:13
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     楼主| 反冲力 发表于 2015-11-5 06:43:22 | 显示全部楼层
    孕产妇用药宜忌
    冯春雷 中国药店健康社区2009,38(6)
    小彭月经不调到药店购归芍调经片2盒,服药5天后,小彭的下体出现不规则流血,血色暗紫,伴有血块,到医院检查已怀孕30多天,并无意发现归芍调经片说明书写有孕妇禁用,这给小彭和家庭产生了巨大的压力,担心药品所产生的影响,不得不做了流产手术。
    在实际工作中,一些准妈妈经常询问:“药师,刚刚忘了跟医师说我怀孕了,这个药可以吃吗?会不会影响宝宝?”,其实,孕妇用药存在主要问题,一是孕期患疾病需用药物治疗,选药不合理;二是孕期患各种疾病需用药物治疗时不肯用药加重病情。因此,孕妇在孕期要正确对待用药问题,并注意以下几点。
    一、主动告诉医生或药师是否怀孕  妊娠期或者打算近期怀孕的妇女,应当主动把自己的情况告诉医生或药师,因为药店、医院有不少药物是妇女慎用或禁用的,使医生或药师能根据您的具体情况更合理地开出处方或推荐药物。医生、药师在接诊育龄女性时,也应高度警惕妊娠可能。
    二、尽量不要用药  病情不重时,一般不必用药;能少用药时绝不多用;可用可不用的则不要用;可单用时就不要联合用药。选择口服给药,尽量避免注射方式给药。根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。
    三、选择毒副反应小的药物  用药前应了解药物的不良反应和注意事项,如使用抗菌药物时,选择毒副作用小的药物。毒副作用较大的药物确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效。
    四、注意不宜使用的药物
    1.注意保胎防止流产或流产:在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药或中成药中含有如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产,属于孕期禁用。
    2.注意防止胎儿畸形:因为孕妇用药后,药物可从血浆通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢,再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。
    3.注意孕妇本身损害:怀孕后,孕妇体内的酶系统有一定的改变,因此对某些药物的代谢过程有一定的影响,所以有些药物可损害孕妇的健康。如在妊娠晚期应用四环素,可导致严重的肝脏损害,严重的还可造成死亡,所以孕妇要禁用四环素类药。
    4.注意胎儿的毒副反应:常用的抗菌药类、激素类药物,以及消化系统、心血管系统、泌尿生殖系统、造血系统用药,甚至是减肥药,都可能导致胎儿流产、早产、先天性畸形、胎儿子宫内发育迟缓、女胎男性化或者男胎女性化,也可能导致新生儿出血、溶血、葡萄糖耐量异常、神经系统异常等。
    五、注意不同妊娠期用药禁忌
    1.怀孕3个月内禁用药:镇静安眠药、抗组胺药、抗凝血药、抗癫痫药、抗癌药、磺胺类药、激素类药等有致畸作用的药应禁用。如奋乃静、盐酸美克洛嗪片(敏克静)、氨甲喋呤、苯丁酸氮芥、苯妥英钠、己烯雌酚等。
    2.整个妊娠期禁用药:抗感染药如链霉素、四环素、氯霉素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素、己烯雌酚、他巴唑以及肾上腺皮质激素类药物等。
    3.妊娠后期至接近分娩时的禁用药物:麦角新碱类药、峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类药、利血平、阿司匹林、吗啡及其他镇静催眠药等。
    六、准妈妈用药牢记五原则
    1.妊娠的最初3个月是胎儿的各器官分化、发育、形成阶段,3个月以后,除生殖器和中枢神经系统进一步发育外,胎儿的多数器官均已形成。因此,在妊娠前3个月尽可能避免用药。
    2.当需要用药时,孕妇应请教医生或药师,不要自行服药。在孕期禁止服用目前已明确的有可能致畸的药物。在有多种药物可供选择的情况下,应尽量选取在临床上使用时间较长的、相对安全的、对胎儿毒副作用小的药物,尽量避免大剂量、长时间或多种药物一起使用。病愈或基本痊愈后要及时停药。
    3.患有慢性病需要长期服药的孕妇,妊娠后应根据病情适当减少药物用量,或选用对胎儿影响较小的药物。
    4.使用任何药物均在医生、药师的指导下服用。服用药物时,注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。
    5.孕妇误服致畸或可能致畸的药物后,应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短,结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

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     楼主| 反冲力 发表于 2015-11-5 06:43:58 | 显示全部楼层
    孕期准爸爸用药宜忌
    冯春雷 中国药店健康社区2012,67(2)

    李香结婚4年一直未孕。最近她与丈夫去医院检查,医生发现李香的丈夫精子过少。追问原因,是李香的丈夫患有慢性咽炎和慢性鼻炎,病情时轻时重,经常应用抗菌药物,精子被大量杀伤而致男性不育症。
    众所周知,准妈妈在怀孕前和孕期要慎服一些药物,以免对会影响胎儿发育乃至造成畸形。但准爸爸擅自用药甚至滥用药物,会对胎儿造成不利影响,人们的关注还不够。研究表明:10%~30%的不育症是药物所致,许多药物会影响精子与卵子的质量,或者使胎儿致畸。不应忽略孕期准爸爸用药问题,必须引起备孕夫妻的警惕。孕期准爸爸在应用下述药物期间,准妈妈应采取措施,避免怀孕。
    1.抗溃疡药:西咪替丁(甲氰咪胍、泰胃美)、雷尼替丁、尼扎替丁等治疗消化性溃疡药物,能够引起性功能障碍。会抑制男性和女性性欲,可致男女性冷淡和男性阳痿。
    2.抗菌药物:红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗菌药,会使睾丸细胞的有机分裂频率减少,精子被杀伤,存活精子的活力明显减弱。如大量使用庆大霉素等氨基甙类抗菌药,可使男子精子细胞分裂受阻,生精细胞内的DNA浓度降低,致使生精停止。四环素、新生霉素、呋喃类药物等,对性腺有毒害作用。甲砜霉素、甲硝唑、氨苄西林、利福平、环丙沙星、酮康唑等,都可能进入精液,影响胎儿发育。
    3.镇静安眠药:长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药,可使女性出现月经失调和排卵障碍,男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对丘脑下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,导致雌激素和睾丸素分泌减少。在男性可致阳痿、射精困难、睾丸萎缩及男性乳房发育症,在女性可出现月经异常、闭经等。较大剂量应用利眠宁和安定时,可引起男性阳痿和女性月经不调、排卵障碍等。
    4.抗高血压药:复方降压片、利血平可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用,从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能,从而抑制精子的产生,使精子减少,甚至无精子,导致不育。甲基多巴、胍乙啶、普萘洛尔 (心得安)、可乐定、肼苯哒嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪等,可影响勃起功能,引起性欲下降、阳痿、不射精及女子月经不调。
    5.抗抑郁药物:在常用的抗抑郁药物中,丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等等都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。
    6.抗肿瘤药物 环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷、顺铂、白消安等,都可引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏,女性则会发生月经紊乱和停经。联合化疗如采用MOPP(氮芥+长春新碱+甲基苄肼+强的松)方案治疗男性淋巴瘤,80%的患者出现精子生成严重减少、多伴有睾丸萎缩和血清卵泡刺激水平升高。女性有50%可发生闭经。化疗所致的主要病理变化是睾丸曲细精管上皮细胞退化,卵巢纤维化和卵泡破坏。
    7.雄激素:男性常给予外源性雄激素如睾丸酮,可抑制男性的下丘脑-垂体-睾丸轴,长期应用中等量或大剂量的雄激素,可引起睾丸萎缩、精子生成显著减少、阴茎肥大等。
    8.前列腺药物。治疗前列腺增生的药物如5-α还原酶抑制剂非那雄胺片(保列治)也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。此外,治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物氟他胺片(福至尔)会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。
    9.利尿药:如安体舒通有抗雄性激素的作用,若长期使用,会降低性功能并伤害精子。还有,双氢克尿塞也会降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可诱发低血钾症,有时还会发生勃起功能障碍,但补充钾盐后情况可改观。
    10.中草药:中药大部分是天然药物,有效成分比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,挥发油等。既然是药,其多数则会有不同程度的副作用。例如,雷公藤可致睾丸的成精管退化,精子活力及数目显著减少。此外,中草药药酒中的酒精会使血中睾丸酮的水平下降,并能使卵子或精子损伤、畸形、减少、发育不良、活动能力减弱。长期饮酒还可致阳痿、不射精等。所以,经常服用药酒也可致不育症。
    11.壮阳药物:有研究显示,壮阳药会影响精子的活性,降低男士的生殖能力,甚至精子的活动能力因药物降低了50%,影响受孕过程。年轻人经常使用这种药物,最终会影响自己的生育能力。此外,这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道粘膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。
    12.其他药物:泼尼松(强的松)、地塞米松、强的松龙等糖皮质激素,如果长期大量应用,可致精子精液减少及月经失调。麻醉和镇痛药:吗啡、哌替啶(杜冷丁)等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程,使阴茎不能勃起或勃起不坚,以致不能完成性交过程,造成射精障碍,导致不育。甲状腺制剂、甲硫达嗪等可致性欲减退、月经不调、排卵障碍及内分泌异常等。常用泰尔登、山莨菪碱、阿托品、洋地黄、地高辛等可致阳痿。含有女性孕酮的药物可致性欲丧失。服用柳氮磺胺嘧啶治疗肠道感染的男性病人,80%患者精子密度减少、活动力降低及非典型形态的精子增多。需停用几个月后,才能够恢复生育功能。
    总之,为不影响宝宝的健康发育,在备孕期、怀孕期日常用药中应当在医生或药师的指导下用药,尤其备孕期间的夫妻更应谨慎用药。在怀孕前的2~3个月和怀孕期,可能的话,准爸爸最好停用一切药物。
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  • TA的每日心情

    2022-5-6 08:51
  • niushaoli 发表于 2015-11-5 08:31:38 | 显示全部楼层
    增加了很多知识
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    Tracy318 发表于 2015-11-5 10:46:39 | 显示全部楼层
    好详细,谢谢分享!
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  • TA的每日心情

    2021-2-8 10:24
  • kendra111 发表于 2015-11-5 10:55:37 | 显示全部楼层
    真的很佩服,同时也感到很羞愧
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    难得说 发表于 2015-11-5 11:12:16 | 显示全部楼层
    各个阶段用药及影响都很详细,非常感谢。
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    难得说 发表于 2015-11-5 11:12:22 | 显示全部楼层
    各个阶段用药及影响都很详细,非常感谢。
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