三种的β-内酰胺酶抑制剂区别

小九同学 · 发表于 2009-7-29 09:41:08

现在常用的的β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸钾、他舒巴坦钠与他唑巴坦钠3种，但是在实际应用中有什么不同呢？效果是不是有明显差异？这3种药物的作用强度如何排列呢？对这方面的了解比较少，希望各位同行能提供这方面的资料。
下面是我了解到的一点，但是还不能完全认识。
克拉维酸为广谱抑制剂，对革兰氏阳性菌(如金葡球菌)产生的β—内酰胺酶与革兰氏阴性茵产生的Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ及V型β—内酰胺酶有强大的抑制作用，但对I型头孢菌素酶的抑制作用甚弱。
他唑巴坦钠和舒巴坦钠除对奈瑟菌科和不动杆菌外，对其他细菌无抗菌活性。
他唑巴坦钠是继舒巴坦钠和克拉维酸之后的新型青霉烷砜类β-内酰胺酶抑制剂，其结构是在舒巴坦钠的基础上增加一个三氮唑环，以提高抑酶活性。他唑巴坦钠的抑酶作用强于舒巴坦钠，且稳定性优于克拉维酸，尤其对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)有较强的抑制作用。