阿司匹林肠溶片的用法疑问

阿司匹林肠溶片的用法用量中规定是饭后吃，但饭后吃不是影响它滞留在胃当中的时间吗？
尽管阿司匹林作为非甾体类的解热镇痛药对胃粘膜有损伤，但既然是肠溶片就应该在胃的酸性环境下不易溶解，反而如果滞留久了可能就开始在胃内吸收损伤粘膜了。所以我觉得应该是饭前空腹服用。
请各位高人点评！

阿司匹林吸收部位在小肠上部，吸收率和溶解度与胃肠道的PH有关，食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。肠溶片一般吸收较慢。阿司匹林一般与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠道的刺激。饭后服用可能的原因有：
1、阿司匹林本身酸性比较强，如果在肠道内崩解，会即时降低肠道内的ph，特别是肠道上部，容易引起溃疡。
2、本身肠溶片制剂就不是全部在肠道内溶解，说不定技术不过关，部分在胃内就开始崩解。
反正食物可以降低刺激。

俺赞同你的观点，

阿司匹林除直接对胃粘膜的局部刺激作用外，还存在通过抑制环氧化酶而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，使胃碳酸氢根基黏膜分泌减少，胃黏膜保护机制受到削弱，在其发生镇痛、解热、消炎作用时，可引起溃疡、出血等并发症。因此，阿司匹林肠溶片是克服阿司匹林局部刺激作用，肠溶片的溶解与pH有关，如同服碳酸氢钠等抗酸药。

4# 反冲力


所以肠溶片只是减轻对胃的局部刺激作用。

我也有楼主的疑惑----肠溶片还饭后服不是延长了在胃内的滞留时间?
2楼很有意思:说不定技术不过关，部分在胃内就开始崩解。

[code]肠溶阿司匹林应空腹服用？
阿司匹林为肠溶制剂，在酸性环境中不溶解，空腹服用阿司匹林，胃液浓度高，酸性强，该药不宜溶解，很快可以送至肠道，在碱性环境下能充分发挥药效，同时减少对胃粘膜的刺激。如果饭后服用，食物会稀释胃液帮助阿司匹林迅速溶解，且药效不宜发挥[/code]。
可是翻看药物说明书，上面明确指出饭后服用，所以在交待用法时我还是以说明书为主。

药学间有的矛盾就是，有时候要注意发挥药效，有时候偏重于避免不良反应的发生，既然是肠溶片，又是经过质量检查合格的，那么一般来说，还是应该饭前口服为宜，但对于有胃肠疾病和老年患者来说，应该注意其不良反应的发生，而且这个药通常是预防用药，又多为老年人，还是说明书为主，让病人饭后口服好。

学习学习,谢谢!

支持8楼见解，还是以说明书为准，饭后服用为好