氨曲南与甲硝唑联用

lanlan · 发表于 2009-7-21 20:38:55

氨曲南的药品说明书中写明禁止与甲硝唑配伍使用，但目前患者为革兰阴性菌腹腔感染，医生给予氨曲南与甲硝唑联用，两药间隔时间为1小时，此给药方案是否合理？

徐昕 · 发表于 2009-7-21 20:46:26

应是没必要的联想用

西川ZB · 发表于 2009-7-22 22:51:34

求助你还收费，哈哈，高手，我是不打算买了

西川ZB · 发表于 2009-7-22 22:53:00

帖子内容：氨曲南的药品说明书中写明禁止与甲硝唑配伍使用，但目前患者为革兰阴性菌腹腔感染，医生给予氨曲南与甲硝唑联用，两药间隔时间为1小时，此给药方案是否合理？

西川ZB · 发表于 2009-7-22 22:59:07

氨曲南
1.过敏体质及对其他?-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)有过敏反应者慎用。2.可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
本品蛋白结合率为40～65%、血清消除半衰期为1.5～2小时，肾功能不全者血清消除半衰期明显延长，肝功能不全者则略有延长。
配伍禁忌是直接配伍不可以，但分别给药，两药在体内浓度很低，加上氨曲南半衰期短，可能没有危险性
但是，没有联用的必要吧

kenan · 发表于 2009-7-23 08:01:23

“氨曲南和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌”是物理、化学、药理？没说明。如果是物理、化学配伍禁忌，分开、分别输注即可解决？！

反冲力 · 发表于 2009-7-23 08:20:00

1.氨曲南与甲硝唑联用应该有前提如患者诊断？什么部位感染？是否有混合感染？是否有药敏试验报告？才能够具体问题具体分析。
2.氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性，但对对葡萄球菌属、链球菌属等需氧革兰阳性菌以及厌氧菌无抗菌活性。甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无效。同一部位存在需氧与厌氧菌感染性不大，应该结合细菌培养、药敏试验考虑是否有混合感染。
3.氨曲南的产品资料说明：氨曲南与甲硝唑有配伍禁忌。另有国外文献报道，5mg/ml的甲硝唑注射液与40mg/ml的氨曲南注射液(稀释液为5%GS)1：1混合后，4hr内溶液由无色变为橙色[Trissel LA and Martinez JF: Compatibility of aztreonam with selected drugs during simulated Y-site administration, Am J Health-Syst Pharm 52:10861090 (May 15) 1995.]。
氨曲南与甲硝唑联用存在配伍禁忌，如确需伍用应分别配制使用，并注意冲管，防止药液在输液器中出现配伍禁忌。

秋风紫苑 · 发表于 2012-2-29 16:23:42

如果是氨曲南联用替硝唑呢，会变色吗

zhg6705 · 发表于 2012-3-9 08:52:08

我在点评时也碰上了此问题，正在跟同事讨论，此贴值得关注。

tlxzyyxyf · 发表于 2012-4-3 08:24:01

我也碰上了

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