求助不良反应事件中,医务科应该处于什么样的位置?

昨天,我院一科室发生药品不良反应事件,患者在输液过程中出现呕吐症状,患者家属和医护人员沟通未果,然后打电话给医务科长训斥一番,并要求将药品送往药检所检验,我们主任商量后(药剂科),于今天将40支同批号药品送往药检所,总费用可能近8000元。以前，发生药品不良反应，也出现过家属要求送检的情况，但是，医务科根本不管事，让我们自行处理，毕竟药剂科不是职能科室，没那个权力，做不了主，我们主任和家属沟通后，患者家属不闹腾，也就过去了，这次由于医务科长被骂，一气之下同意送检。由于这次的事，医务科长要求药剂科制定出一个规定，当出现药品不良反应时，主管院长处于什么样的地位，该负什么责？医务科长处于什么样的地位，该负什么责？医务科处于什么样的地位，该负什么责？药剂科处于什么样的地位，该负什么责？既把各部门的工作分工明确。从BAIDU上查了下也没查到有用的东西，各位老师有相关制度了，能分享下吗？谢谢！

应该是药品器材不良反应与事件处理应急预案
组织机构与职责
⒈医院成立由院长任组长、有关分管院长为副组长、医务科、护理部、药剂科、器械科、各临床科室主任和护士长、后勤股长、专职监测为成员的药品器材不良事件应急工作领导小组（以下简称领导小组），负责全院药品器材不良事件应急处理的领导指挥、协调和决策工作。
领导小组下设办公室，负责药品器材不良事件的组织协调和处理日常工作，包括收集、分析和综合有关药品安全检测信息，提出预警建议。
⒉领导小组办公室下设综合、督导和后勤保障三个工作组。
（1）综合组  主要职责是组织、协调和实施药害事件应急工作预案；药害事件发生时，组织协调相关部门联动和配合；建立药害事件处理责任制和责任追究制，对有关责任人提出处理意见；组织撰写总结报告；及时与新闻媒体联系，通报或发布有关情况。
（2）督导组  主要职责是深入现场，调查取证、收集药害事件第一手信息资料，根据事件的势态，必要时依法采取行政强制措施，向领导小组办公室报告现场情况，提出相关的措施建议，根据领导小组决定迅速采取有效措施控制事态蔓延。
（3）后勤保障组  主要职责是经费保障、车辆调度等后勤服务工作。
⒊全院药品器材不良事件监测网络：各临床科室(包括门诊注射室和急诊科)设立两名兼职监测员(医师、护士各1人)，药剂科各部门指定一名兼职监测员(包括门诊西药房、中药房、病房药房、药品供应等)与临床药学室的药师共同组成医院药品器材不良反应与事件监测网络系统。
4.职责
⑴领导小组职责
①负责协调指导全院的药品器材不良反应与事件工作，对严重、特殊或疑难病例进行讨论并给予评价；研究提高上报的数量、质量、减少漏报率的方法。
②负责对已确认存在严重不良反应的药品器材，依法采取相关的控制措施。
③定期分析和通报本院报告药品器材监测方面的信息；及时发布本院初次应用的药品器材不良反应与事件信息，供临床参考，以促进合理、安全使用。
⑵各科室监测点职责
①各科质量控制组具体承担对科室药品器材不良反应与事件的因果关系、诱发因素、发生率与预防等的分析评价、通报等工作，以降低医疗的风险。
②各科主任和护士长、药房负责人为监测员，负责宣传、组织动员科室医护人员参加药品器材不良反应与事件监测报告工作。药房、仓库负责对不良反应退药和器材退货的不良事件收集报告工作。
③各科医护人员为信息员，发现可疑的药品器材不良反应与事件应按照报告程序及时报告。
⑶监测员职责
①负责本病区的药品器材不良反应与事件监测和报告审查并及时上报工作。作风严谨，报告内容应真实、完整、准确，提高报告的可信性。
②承担向其他医务人员宣传药品器材不良反应与事件的定义、监测工作目的、意义、方法、任务，向本科医护人员传达有关的情报信息等义务。
③积极参加药品器材不良反应与事件监测工作，认真学习相关知识，不断提高监测水平。

药品质量合格的也可能发生不良反应,若患者有要求可以送检,检查结果认定是质量问题其检验费用由院方负责,若不是则由患方自己负责,送检前应和患者讲明这一点.

2# 反冲力

谢谢反老师,非常感谢!

1、发现药品不良反应需及时上报并组织专家评价。

2、药品不良反应不是医疗事件，没有什么科室负什么责的说法。

3、可以参考各个医院制订的药品不良反应监测报告制度的做法。

药品质量合格的也可能发生不良反应,若患者有要求可以送检,检查结果认定是质量问题其检验费用由院方负责,若不是则由患方自己负责,送检前应和患者讲明这一点.
求实 发表于 2009-6-26  14:38

我们也碰到过类似的情况，后来病人放弃了。但要求当天的药费由我们科室出了。

遇到此类问题，应及时和患者及其家属沟通，密切关注患者的反应，采取有效措施对症治疗。切不可只是简单告知患者属于药物不良反应。
同时药剂科要注意分析处方合理性，用药量、溶媒用量、药物配伍情况、用药禁忌等，排除用药方面出现问题。注意封存问题药品，能带回药检室检验的及时检验，同时了解同病区或不同病区有没有类似事件发生。
再有，及时宣传药物不良反应相关知识，让患者及家属了解以后用药注意事项，以及让患者保持冷静非常关键，我想大多数患者及家属在药师讲完相关知识后会理解的，还会非常感激临床药师的。

按理所有不良反应都由应医务科科长和药剂科科长审批后才能上报，但我也为了图方便，都直接上报了，呵呵

要有制度和预案

我们医院对药品不良反应都不重视，医务科从来都不管，不知道各位同仁的单位如何？