小儿输液时,常见抗生素与地塞米松混合后静滴,是否有合理用药依据?

常发现儿科用药中,将抗生素与地塞米松混合后滴注,但除个别可以找到可以配伍的依据外,其它没有办法认定是否合理,现请教各位大师:
抗生素有:头孢地嗪,头孢替唑钠,头孢孟多酯,头孢替安,阿奇霉素,头孢唑肟,克林霉素,头孢西丁,头孢美唑钠.这些药物分别与地塞米松配伍是否合理?谢谢!

抗菌药临床应用指导原则 不宜常规预防性应用抗菌药物的情况有普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物。
地塞米松可以掩盖抗生素的过敏等不良反应

就如反老指出，注意地塞米松可以掩盖抗菌药物的过敏反应。不建议抗菌药物与他药混合输液。

以下资料引自《临床药物-注射剂配伍变化查询系统1.0》，可信度不是很高，仅供参考：
地塞米松磷酸钠注射液(氟强的松龙、氟美松)
Dexamethasone Sodium Phosphate Injection
规格：1ml：2mg，1ml：5mg
PH：pH(5mg／ml)：7．0～8．5

可配伍：注射用氯唑西林钠、注射用阿莫西林钠－克拉维酸钾、注射用氨苄西林钠、注射用氨苄西林钠—舒巴坦钠、注射用哌拉西林钠－三唑巴坦钠、注射用羧苄西林钠、注射用头孢唑林钠、注射用头孢拉定、注射用头孢美唑钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、注射用头孢匹胺钠、注射用头孢米诺钠、注射用美罗培南、注射用氨曲南、注射用氯霉素琥珀酸酯钠、盐酸林可霉素注射液、盐酸克林霉素注射液、盐酸诺氟沙星注射液、甲磺酸培氟沙星注射液、氧氟沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、盐酸洛美沙星注射液、注射用加替沙星、注射用对氨基水杨酸钠、注射用异烟肼、甲硝唑注射液、氟康唑注射液、利巴韦林注射液、注射用阿昔洛韦钠、膦甲酸钠注射液、齐多夫定注射液、盐酸吗啡注射液、尼可刹米注射液、盐酸二甲弗林注射液、注射用盐酸甲氯芬酯、胞磷胆碱钠注射液、细胞色素C注射液、安钠咖注射液、脑活素注射液、醋谷胺注射液、左旋多巴注射液、戊巴比妥钠注射液、注射用异戊巴比妥钠、劳拉西泮注射液、注射用盐酸哌甲酯、盐酸氯胺酮注射液、盐酸利多卡因注射液、氯化筒箭毒碱注射液、氯化琥珀胆碱注射液、氨茶碱注射液、二羟丙茶碱注射液、盐酸麻黄碱注射液、毒毛花苷K注射液、盐酸维拉帕米注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸肾上腺素注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液、盐酸去氧肾上腺素注射液、盐酸甲氧明注射液、硫酸美芬丁胺注射液、注射用血管紧张素胺、甲磺酸酚妥拉明注射液、盐酸妥拉唑林注射液、盐酸罂粟碱注射液、盐酸倍他司汀注射液、盐酸西咪替丁注射液、盐酸霄尼替丁注射液、法莫替丁注射液、注射用奥美拉唑钠、氨酪酸注射液、谷氨酸钠注射液、谷氨酸钾注射液、谷氨酸钙注射液、葡醛内酯注射液、注射用还原型谷胱甘肽、硫酸阿托品注射液、盐酸山莨菪碱注射液、氢澳酸山莨菪碱注射液、马来酸麦角新碱注射液、缩宫素注射液、氨基己酸注射液、氨甲环酸注射液、氨甲苯酸注射液、卡络柳钠注射液、维生素K1注射液、硫酸鱼精蛋白注射液、肝素钠注射液、注射用尿激酶、右旋糖酐40注射液、甘露醇注射液、山梨醇注射液、氢化可的松注射液、注射用氢化可的松琥珀酸钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸奥曲肽注射液、注射用能量合剂、注射用玻璃酸酶、注射用三磷腺苷二钠、注射用环磷腺苷、肌苷注射液、曲克芦丁注射液、维生素C注射液、氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠注射液、乳酸钠葡萄糖盐注射液、碳酸氢钠注射液、氨丁三醇注射液、氯化钾注射液、木糖醇注射液、复方醋酸钠注射液、门冬氨酸钾镁注射液、复方氨基酸注射液、注射用环磷酰胺、注射用塞替派、氟尿嘧啶注射液、注射用盐酸阿糖胞苷、注射用盐酸安西他滨、注射用磷酸氟达拉滨、注射用硫酸长春新碱、替尼泊苷注射液、紫杉醇注射液、酒石酸长春瑞滨注射液、三尖杉酯碱注射液、注射用放线菌素D、注射用硫酸博来霉素、注射用顺铂、注射用卡铂、注射用门冬酰胺酶、盐酸昂丹司琼注射液、盐酸格拉司琼注射液、依地酸钙钠注射液、注射用双黄连、丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、葛根素注射液、清开灵注射液、穿琥宁注射液、莪术油葡萄糖注射液、莪术油注射液、华蟾素注射液

稀释后混合：注射用利福霉素钠

分开注射：

不宜配伍：注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、注射用苯唑西林钠、注射用头孢呋辛钠、硫酸庆大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸妥布霉素注射液、注射用乳糖酸红霉素、注射用酒石酸吉他霉素、注射用盐酸四环素、氯霉素注射液、注射用盐酸万古霉素、注射用硫酸多黏菌素B、注射用硫酸多黏菌素E、乳酸环丙沙星注射液、磺胺嘧啶钠注射液、注射用两性霉素B、盐酸哌替啶注射液、盐酸美沙酮注射液、盐酸洛贝林注射液、盐酸多沙普仑注射液、贝美格注射液、注射用氨乙异硫脲、注射用苯妥英钠、注射用苯巴比妥钠、盐酸氯丙嗪注射液、马来酸乙酰丙嗪注射液、奋乃静注射液、乳酸氟哌啶醇注射液、地西泮注射液、盐酸咪达唑仑注射液、盐酸普鲁卡因注射液、盐酸丁卡因注射液、地高辛注射液、洋地黄毒苷注射液、毛花苷C注射液、去乙酰毛花苷注射液、盐酸普鲁卡因胺注射液、盐酸美西律注射液、盐酸普萘洛尔注射液、盐酸普罗帕酮注射液、盐酸艾司洛尔注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、利舍平注射液、注射用硝普钠、盐酸拉贝洛尔注射液、格隆澳铵注射液、盐酸精氨酸注射液、氢澳酸东莨菪碱注射液、垂体后叶注射液、酚磺乙胺注射液、注射用华法林钠、呋塞米注射液、注射用依他尼酸钠、注射用氢氯噻嗪、注射用促皮质素、普通胰岛素注射液、盐酸异丙嗪注射液、注射用辅酶A、甲磺酸双氢麦角胺注射液、维生素B6注射液、氯化钙注射液、硫酸镁注射液、葡萄糖酸钙注射液、乳酸钠林格注射液、注射用甲氨蝶呤钠、注射用丝裂霉素、注射用盐酸柔红霉素、注射用盐酸多柔比星、注射用盐酸伊达比星

2# 反冲力

谢谢您理论联系实际的答复!加用激素在临床是较普遍现象,医生用一般只是用一次的居多,想立马见效,只是对小孩的影响难免令人担忧.,再次感谢您这么快回应.

hui da  很详细，赞一个

一般都用啊。。。。

学习了，谢谢

因小孩来医院时发烧，甚至有抽搐，加用一点地塞米松，可立杆见影，控制高热，稳定家长情绪，一般紧用一次，这样也应该可以。

如果是小儿高热我想应该另别论

1# 太阳猫
我做过头孢地嗪钠与地塞米松在5%葡萄糖中的配伍试验,室温下6小时内考察配伍液外观、PH、头孢地嗪钠含量（HPLC法）几无变化