舒利迭用法问题？

沙美特罗替卡松吸入剂(50μg/100μg)；
沙美特罗替卡松吸入剂(50μg/250μg)；
沙美特罗替卡松吸入剂(50μg/500μg)。
这三种在慢阻肺及儿童中使用的详细使用的区别？尽量提供查考文献！谢谢

根据患者的病情，选择，一般为50/500

50/100是儿童用，其他两种成人要根据其肺功能、症状等就评估激素的用量，可参考COPD指南

成人和12岁及12岁以上的青少年：
每次1吸（50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），每日2次，或每次1吸（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松），每日2次。
4岁及4岁以上儿童：
每次1吸（50μg沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），每日2次。
尚无4岁以下儿童使用本品的资料。
特殊患者群体：
老年人或肾受损的患者无需调整剂量。尚无肝脏损害患者使用舒利迭的资料。
注：本品50μg/100μg规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童。
沙美特罗替卡松吸入剂(50μg/500μg)应该根据病情的严重程度

50/100我们医院没有，50/250的主要用于哮喘的缓解期维持治疗，50/500的主要用于慢阻肺的缓解期维持治疗。因为哮喘的支气管痉挛主要是由于嗜酸性粒细胞释放介质引起的炎症，相对来说对激素敏感性要好，所以用小剂量B阻滞剂即可；而慢阻肺的支气管炎症主要致炎症细胞是中性粒细胞，其释放的炎症介质引起的炎症对激素敏感性差，所以需要较大剂量的b阻滞剂。

谢谢分享

fangzhy300 发表于 2016-1-12  08:17
50/100我们医院没有，50/250的主要用于哮喘的缓解期维持治疗，50/500的主要用于慢阻肺的缓解期维持治疗。因 ...

b阻滞剂是哪一个？