跪求头孢呋辛用法

某患者42岁，男，行有内踝骨折手术，术前半小时预防用头孢呋辛1.5g，术后1.5g，2/日。用三天后出院。期间还用注射用血栓通450mg，150mg/支，1/日。其用药合理吗？
  我认为：1.头孢呋辛一般是q8的，而我们医院大多都是2/日，可能是为了方便的。
                2.用血栓通有必要吗？其意义是什么呢？怕下肢形成静脉血栓吗?
跪求大家的帮助，谢谢，不甚感激

不太合理

内踝骨折手术如果是开放性骨折，那就是属于清洁-污染切口。根据抗生素使用指南，是有预防使用抗生素的指针的。在临床上预防应用抗生素大多选用一二代头孢，如头孢唑林、头孢呋辛等，本患者预防性选取抗生素种类是合理的。手术的用药时机一般是术前半小时常规剂量给予，如果手术超过3H或者手术中失血量大于1500ml可术中给予第二剂，接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。术后应用抗生素如没有确切感染指针的前提下应用是欠考虑的。头孢呋辛说明书用法用量示成人是0.75-1.5g,q8，所以每日两次用法欠考虑。
头孢呋辛预防手术感染：术前0.5～1.5小时静脉注射本品1.5g，若手术时间过长，则每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。若为开胸手述，应随着麻醉剂的引入，静注1.5g；以后每隔12小时给药一次，总剂量为6g。
血塞通预防局部深静脉血栓，起到活血化瘀的作用，中成药的用法用量同说明书。我觉得可以用。

同意楼上的意见

田小江子。 发表于 2015-7-29  10:47
内踝骨折手术如果是开放性骨折，那就是属于清洁-污染切口。根据抗生素使用指南，是有预防使用抗生素的指针 ...

谢谢

内踝骨折手术如果是开放性创伤后手术，应该是三类手术（污染切口），预防用药是必须的。头孢呋辛的用法是1日2-3次，1日2次用药也算可以。血栓通适应症里面没有深静脉血栓预防，故在这里用药是不合理的。

可以。