万古，去甲万古有什么区别？

万古，去甲万古有什么区别？从结构，药代，药理，应用，不良反应等多方面对比，有老师知道的吗？救解哦

结构上去甲万古霉素比万古霉素少一个甲基，理论效价高百分之十左右。

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相同点:万古霉素、去甲万古霉素均系糖肽类抗生素，用于治疗全身性感染。对各种革兰阳性菌包括球菌与杆菌均具有强大的抗菌作用。尤其耐甲氧西林金葡菌、表葡菌和肠球菌属对本品高度敏感，几无耐药菌株；对厌氧菌艰难梭菌也有良好的抗菌活性。主要用于由甲氧西林耐药的葡萄球菌属、肠球菌引起的各种感染，包括败血症、菌血症、心内膜炎、肺炎等呼吸道感染、术后感染、骨髓炎和严重皮肤软组织感染；口服，可用于治疗由艰难梭菌引起的伪膜性结肠炎。因具有明显耳毒性、肾毒性，轻症感染不应选用；老年人、新生儿及肾功能不全者慎用，必需时，须监测血药浓度，峰浓度控制在50mg/L以下，疗程不超过10～14天；用药期间需定期复查尿常规和肾功能，并注意听力变化；避免与其他肾毒性药物合用。
不同点: 去甲万古霉素略强,它由东方链霉素培养液中所得的一种无定性糖肽类抗生素，主要含万古霉素，尚含少量N-去甲基万古霉素，国内由放线菌万23号所得的产品主要含N-去甲基万古霉素，也含少量万古霉素，其效价高于国外品。本品的效价高于万古霉素。每0.4g本品的抗菌作用相当于万古霉素0.5g。

两者不同之处有:①万古霉素(稳可信)由东方链球菌培养液中提取所得，而去甲万古霉素(万迅)由放线菌所得;②结构式不同，去甲万古霉素比万古霉素少一个CH3-(甲基);③作用强度不一样，0. 4g去甲万古霉素相当于0.5g万古霉素。
其相同点为:①作用相同，主要用于葡萄球菌(包括产酶株和耐甲氧西林株)引起的心内膜炎、败血症等，口服还可治疗难辨梭状芽孢菌引起的假膜性肠炎;②两者具有相同的不良反应(如红人综合征，耳、肾毒性等)及交叉耐药性。