服复方丹参片五忌

服复方丹参片五忌
□ 郭旭光 山东省莱州市慢性病防治院
    复方丹参片具有活血化瘀、理气止痛的功效，是治疗冠心病的老牌药物。因其价格便宜，效果良好，而深受广大老年患者的喜爱。但年老多虚、病多积渐而成，辨证多以虚证、虚实夹杂证居多，而本品以丹参 、三七和冰片为主药组成，治实不治虚，治标不治本，故老年病人在服用复方丹参片时有以下五忌：

    一忌误服：老年心血管系统疾病病因复杂，变化多端，发展迅速，不少老年病确诊较难，而复方丹参片只适用于冠心病心胸憋闷、疼痛不适的患者，非治疗老年心血管系统病的万能药，误用本药有延误诊断，延长病程，耗气伤正之弊。

    二忌与豆浆、牛奶同服：因为复方丹参片含有丹参酮，丹参酮与豆浆、牛奶容易形成不溶物，降低了复方丹参片的生物利用度。

    三忌与抗凝血药物同服：对于有些心脏病患者来说，复方丹参片不能和抗凝血药物同时服用。特别是人工心脏瓣膜置换术后患者，需要长期服用抗凝血药物如华法林、阿司匹林等，预防血栓，如果还同时服用复方丹参片，会引起凝血功能障碍，可引起出血。

    四忌过量服用：复方丹参片的常用剂量为每次3~4片，每日服3次，饭后服用。若擅自加大剂量，过量服用本药，服后往往会出现脘腹不适、恶心呕吐、食欲不振，甚至腹泻等副作用。

    五忌久服：不少老年病人常数年数月服用复方丹参片，而冠心病人大都有心气和心阳不足的特点，加之本品药性偏于寒凉，长于治标，故久服有损气伤阳，损脾伤胃之弊。专家建议，如病情需要长期服用，也当辨证配用扶正之品。如用人参10克泡水，送服复方丹参片，有益气化瘀，标本兼治功效，能避免久服的不良反应。此外，长期服用复方丹参片可引起低血钾，所以应多食用含钾丰富的食物，适当补钾，如香蕉、橘子汁、花生、蘑菇、土豆、白薯等，当出现缺钾表现时，可加服钾盐。
转自〈中国中医药报〉

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