糖尿病患者使用左氧氟沙星注射液为不合理用药吗？

王旭明 · 发表于 2015-5-22 14:47:26

各位老师：糖尿病患者，支气管肺炎应用左氧氟沙星注射液0.3g，日二次。合理吗？

290280008 · 发表于 2015-5-22 15:19:48

左氧氟沙星对血糖会有影响的。且用法上左氧为时间依赖性抗生素，qd，更合理。

dezocine · 发表于 2015-5-22 15:29:43

喹诺酮类药物可能会造成血糖异常，喹诺酮类药物为浓度依赖性药物，一天一次给药即可，综合考虑，应不合理

王旭明 · 发表于 2015-5-22 16:41:13

dezocine 发表于 2015-5-22 15:29
喹诺酮类药物可能会造成血糖异常，喹诺酮类药物为浓度依赖性药物，一天一次给药即可，综合考虑，应不合理

谢谢老师指点，但是喹诺酮类虽为浓度依赖性抗菌素，但是因为它的毒副作用，是不是也应该日二次用药啊？

sheldon · 发表于 2015-5-23 08:06:42

喹诺酮类为浓度依赖型，个人认为严重感染可在保证给药剂量的基础上多次给药，而且左氧的DDD是0.5，我院规格是0.2和0.4的，所以一般为0.4 iv qd，贵院为0.3 iv bid也不算原则性问题，可以接受，另外喹诺酮类主要以加替沙星对血糖影响大，左氧相对影响较小，而且价格（左克）还比较经济，更换其他品种的品种的抗生素也可以，但是如果已经用上去了个人觉得也不适宜频繁更换，可在药学监护下继续使用。

王旭明 · 发表于 2015-5-23 15:21:34

sheldon 发表于 2015-5-23 08:06
喹诺酮类为浓度依赖型，个人认为严重感染可在保证给药剂量的基础上多次给药，而且左氧的DDD是0.5，我院规格 ...

谢谢指教

Friday131 · 发表于 2015-5-27 08:25:07

学习了

tblxq · 发表于 2015-6-3 10:14:59

考虑到时间依赖性，现在比较公认的左氧的用法是0.5，qd。喹诺酮里边环丙可以一天2-3次，因为半衰期短且一次剂量过大毒副作用太大。

liduokayin · 发表于 2015-6-4 10:16:37

左氧的用法是0.5，qd，但也应密切监护，浓度较高，不良反应较多。

達芬奇密碼 · 发表于 2015-6-5 18:02:10

左氧氟沙星一日一次给药

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