文献不能矛盾成这样

2015版执业药师考试指南药学专业知识（二）308页：
围术期合理预防性应用抗菌药物：术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期、手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复用药，但一般不宜超过1天。

3000ml啊，正常人血液量占体重约8%，60kg体重成人也就4800ml，远远大于30%的失血警戒线，想着就可怕。
看看《抗菌药物临床应用指导原则》（2004）怎么说：
如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。
再看看《抗菌药物临床应用指导原则》（2014征求意见稿）怎么说：
如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。


2015版执业药师考试指南药学专业知识（二）332页：
大环内酯类如红霉素，属于时间依赖型抗菌药物。。。克拉霉素、阿奇霉素等属于浓度依赖型抗菌药物。。。
2015版执业药师考试指南药学专业知识（二）337页：
四环素类药属于浓度依赖型抗菌药物。。。

阿奇霉素的时间依赖还是浓度依赖之争倒是听说过，麻烦专家们互相商量一下下好不？
《〈抗菌药物临床应用管理办法〉释义和抗菌药物临床应用培训教材》85页是这么说滴：

北京积水潭医院药学部是这么说滴：
浓度依赖型和时间依赖型抗菌药物简介及应用
http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=2456&fromuid=15898
(出处: 临床药师网)

抗菌药物分类			特  点	应用举例
浓度依赖型		氨基糖苷类     氟喹诺酮类     酮内酯类     两性霉素B     甲硝唑	①抑菌活性随药物的浓度升高而增强，当Cmax大于致病菌MIC的8-10倍时，抑菌活性最强。     ②有较显著的PAE。	氨基糖苷类日剂量1次使用与传统方案相比，疗效不变或有所加强而某些耳、肾毒性显著减少。
时间依赖型	半衰期较短	青霉素     头孢菌素     氨曲南     林可酰胺类	①当C超过对致病菌的MIC以后，其抑菌作用不随浓度的升高而有显著的增强，而与药物C超过MIC的时间密切相关。一般24小时的时间应维持在50%～60%以上。     ②仅有一定的PAE或没有PAE。     ③低于MIC的C一般无显著的抑菌作用。	①t1/2>2h的β内酰胺类（头孢替坦、头孢尼西），给药1～2g，可使T>MIC达12h到24h。     ②t1/2介于1～2h的β内酰胺类（头孢唑啉、头孢他啶、氨曲南），每日给药2-3次，即可使大部分给药间隔时间中的药物浓度高于MIC。     ③其他头孢菌素和大多数青霉素t1/2为30-60min，推荐用法为4～6g给药一次，需每日超过三次给药。     ④头孢噻肟的效价甚高，只需每隔12h给药就可治疗下呼吸道感染。
	半衰期较长	大环内酯类     碳青酶烯类     糖肽类（如万古霉素）     唑类抗真菌药物		亚胺培南及美洛培南对繁殖期及静止期细菌均有强大的杀菌活性，又显示较长的PAE，所以该类药物可适当延长给药间隔。

①C：药物浓度②t_1/2：半衰期③MIC：药物最小抑菌浓度④PAE：抗菌药物后效应 ⑤T_>MIC：指给药后，血药浓度大于MIC的时间⑥酮内酯：第三代大环内酯类抗生素，对耐大环内酯的肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、流感嗜血杆菌等均有较高效价的抗菌活性，代表药物泰利霉素、喹红霉素正处于临床试验阶段。

执业药师考试指南是要把考生往沟里带啊

有点乱，怎么办呢！

不同专家意见很难统一。

越读感觉越乱。但至少学到了一个知识点：酮内酯，第三代大环内酯类抗生素，之前没接触过。

对于考试用书向来不屑一顾，看看人卫版药学职称考试的参考用书，也是错误很多而且不知道修改

现在各种版本的文献资料都不知道该信谁了

楼主很认真

编书的专家也应该严谨一点，误了不是一个两个考生，而是中国执业药师的群体。

执业药师考试指南错了，那么考试标准答案不会以此为依据吧