求助：腹膜炎选用氨曲南+头孢哌酮舒巴坦+替硝唑是否合理

dr_zhaojing · 发表于 2015-3-24 11:00:07

某住院患者，诊断为腹膜炎，选用氨曲南+头孢哌酮舒巴坦+替硝唑三联抗菌药物是否合理？谢谢

dyn · 发表于 2015-3-25 07:54:31

仅从提供的信息看，没必要用氨曲南

雨花石 · 发表于 2015-3-25 08:57:55

是的,同意楼上的意见,一般情况没必要三联使用,氨曲南主要针对G-菌,而头孢哌酮舒巴坦广谱,菌.再说腹膜炎看什么原因引起的,如果厌氧菌所占份额不超过30%,也可不用再加专属抗厌氧菌药物,头孢哌酮舒巴坦本身就有一定的抗厌氧菌作用

donggang0881 · 发表于 2015-3-25 09:12:37

头孢哌酮/舒巴坦的抗菌谱应该覆盖了氨曲南的抗菌谱，所以氨曲南+ 头孢哌酮/舒巴坦这种联用无厘由。

dailihuan · 发表于 2015-3-25 10:08:20

同意2楼观点

dr_zhaojing · 发表于 2015-3-25 10:44:11

头孢哌酮舒巴坦与氨曲南都属于β-内酰胺类抗菌药物，这样联合可以吗？
再进一步说两种同属于β-内酰胺类抗菌药物可以联用吗？

huyan988101hyj · 发表于 2015-3-25 10:55:13

没必要氨曲南

jyszyy · 发表于 2015-3-25 11:02:16

谢谢分享，滥用抗菌药物的现象非常普遍，氨曲南是三线用药，反映药事管理的缺失，三联应用是资源的浪费，产生耐药，利己不利人不利国，害莫大焉，药害猛于虎也！

ssxxbb · 发表于 2015-3-25 11:05:26

jyszyy 发表于 2015-3-25 11:02
谢谢分享，滥用抗菌药物的现象非常普遍，氨曲南是三线用药，反映药事管理的缺失，三联应用是资源的浪费，产 ...

联用氨曲南不合理

zhuzhuyuyu · 发表于 2015-3-25 11:16:10

雨花石发表于 2015-3-25 08:57
是的,同意楼上的意见,一般情况没必要三联使用,氨曲南主要针对G-菌,而头孢哌酮舒巴坦广谱,菌.再说腹膜炎看什 ...

不知道如何判断厌氧菌是否超过30%，请教？？

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