头孢唑肟可以和克林霉素合用吗？

在社区性获得性肺炎的治疗时，我院有的医生使用头孢唑肟可以和克林霉素合用应用，这样合理吗？还有 ，有的是氨曲南联合克林霉素，能这样用吗？再有左氧氟沙星联合克林霉素，可以吗？更有的是头孢唑肟联合氨曲南，这样用药合理吗？如果单纯从抗菌谱的 角度分析，上述使用的处方，是可以的！大家帮我分析一下！谢谢！.

就细菌而言，社会获得性肺炎与医院内获得性肺炎相反，主要是由革兰阳性菌所致，其中以肺炎链球菌最为常见，其阳性率占已知病原的40%-60%，其次为结核杆菌及金黄色葡萄球菌。 单用克林或左氧就可以，不建议用氨曲南，该药主要针对阴杆。

安曲南联合克林是青霉素与头孢类过敏时广谱覆盖用。另两个联合方案不合理，抗菌谱重复。

支持三楼的观点！

头孢唑肟联合氨曲南抗菌谱有重复，我觉得用药不合理。其他联合用药丛抗菌谱上说的过去，医生也是从抗菌谱上考虑的。

学习了

只能说你们医院抗菌药物整治没有好好开展。克林霉素+氨曲南从抗菌谱来说是可以的，但是很多地方氨曲南都是特殊级的，门诊不能用，住院部用也要会诊的。社区获得性肺炎治疗药物能覆盖主要致病菌就可以了，没必要先考虑耐药菌，也没有强调使用抗厌氧菌药物的必要。怎么用药，书上、指南上方案都很成熟了，主要看你们医院管不管了。

学习。最好做痰培养找出致病菌，再做药敏实验就更清楚选择药物了。

社区获得性肺炎常见病原菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，一般单用一二代头孢，目前研究大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素与头孢合用治疗社区获得性肺炎有协同作用，但未研究克林霉素与头孢合用情况，上学时药理书抑菌剂与杀菌剂合用有拮抗作用（克林霉素与头孢合用按以前理论还是存在拮抗的）；氨曲南和克林霉素及头孢唑肟和氨曲南合用没道理；可以单用左氧氟沙星或克林霉素

氨曲南都用上了，够可以了。。克林霉素在骨骼，盆腔内浓度高，用于混合感染的，，不要再乱加了。